تقنية بوباث

ما هي تقنية بوباث؟

تقنية بوباث، المعروفة أيضًا باسم العلاج التنموي العصبي (NDT)، هيلتقييم وعلاج الأفراد المصابين بالشلل الدماغي والحالات العصبية الأخرى المرتبطة به.إنها تقنية علاجية شاركت في تأسيسها أخصائية العلاج الطبيعي البريطانية بيرتا بوباث وزوجها كاريل بوباث في الممارسة العملية.وهي مناسبة لإعادة تأهيل الخلل الحركي الناجم عن إصابة الجهاز العصبي المركزي.

الهدف من تطبيق مفهوم بوباث هو تعزيز التعلم الحركي للتحكم الحركي الفعال في بيئات مختلفة، وبالتالي تحسين المشاركة والوظيفة.

ما هي النظرية الأساسية لتقنية بوباث؟

تؤدي إصابة الجهاز العصبي المركزي إلى إطلاق ردود الفعل البدائية وتشكيل أوضاع وأنماط حركة غير طبيعية.
ونتيجة لذلك، من الضروري استخدام القمع الانعكاسي لقمع المواقف غير الطبيعية وأنماط الحركة من خلال التحكم في النقاط الرئيسية؛تحفيز ردود الفعل الموقفية وردود الفعل المتوازنة لتعزيز تكوين الأنماط الطبيعية وإجراء تدريبات مختلفة للتحكم في التمارين.

المفاهيم الأساسية لبوباث

1. التثبيط المنعكس:استخدم المواقف المعاكسة لنمط التشنج لقمع التشنج بما في ذلك نمط تثبيط الانعكاس (RIP) والوضعية المتأثرة المنشط (TIP).

2. التحكم بالنقطة الرئيسية:تشير النقاط الرئيسية إلى أجزاء محددة معينة من جسم الإنسان، والتي لها تأثير مهم على التوتر العضلي في أجزاء أخرى من الجسم أو الأطراف؛يتلاعب المعالجون بهذه الأجزاء المحددة لتحقيق غرض تثبيط التشنج والمنعكس الوضعي غير الطبيعي وتعزيز المنعكس الوضعي الطبيعي.

3. تعزيز المنعكس الوضعي:توجيه المرضى إلى تشكيل أوضاع وظيفية من خلال أنشطة محددة والتعلم من هذه الأوضاع الوظيفية لتحقيق التأثيرات العلاجية.

4. التحفيز الحسي:استخدام أحاسيس مختلفة لمنع الحركات غير الطبيعية أو تعزيز الحركات الطبيعية، ويشمل التحفيز المثير والمثبط.

ما هي مبادئ بوباث؟

(1) التأكيد على مشاعر المرضى تجاه حركة التعلم

ويعتقد بوباث أن الشعور بالتمرين يمكن اكتسابه من خلال التعلم والتدريب المتكرر.التعلم المتكرر لطريقة الحركة ووضعيات الحركة يمكن أن يعزز شعور المرضى بالحركة الطبيعية.لتعلم الإحساس الحركي وإتقانه، يلزم إجراء العديد من الدورات التدريبية لمختلف الأحاسيس الحركية.يجب على المعالجين تصميم التدريب وفقًا لظروف المرضى والمشاكل الحالية، والتي لا تحفز الاستجابات الهادفة فحسب، بل تأخذ أيضًا في الاعتبار بشكل كامل ما إذا كان بإمكانهم تزويد المرضى بنفس الفرص للتكرار الحركي.فقط التحفيز والحركات المتكررة يمكن أن تعزز وتعزز تعلم الحركات.مثل أي طفل أو بالغ يتعلم مهارة جديدة، يحتاج المرضى إلى التحفيز المستمر وفرص التدريب المتكررة لتعزيز الحركات المكتسبة.

(2) التأكيد على تعلم الأوضاع الأساسية وأنماط الحركة الأساسية

تتم كل حركة بناءً على أنماط أساسية مثل التحكم في الوضعية، والاستجابة التصحيحية، واستجابة التوازن والاستجابات الوقائية الأخرى، والإمساك والاسترخاء.يمكن لبوباث قمع أنماط الحركة غير الطبيعية وفقًا لعملية التطور الطبيعية لجسم الإنسان.بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحفز المرضى على تعلم نمط الحركة الطبيعي تدريجيًا من خلال التحكم في النقطة الرئيسية، ويحفز استجابة الجهاز العصبي عالية المستوى، مثل: الاستجابة التصحيحية، واستجابة التوازن وردود الفعل الوقائية الأخرى، حتى يتمكن المرضى من التغلب على الحركات غير الطبيعية و الوضعيات، والتجربة تدريجيًا وتحقيق الإحساس الطبيعي بالحركة والنشاط.

(3) وضع الخطط التدريبية حسب التسلسل التطوري للحركة

يجب أن تكون خطط تدريب المرضى متوافقة مع مستويات تطورهم.أثناء القياس، يجب تقييم المرضى من وجهة نظر تطورية وعلاجهم حسب ترتيب تسلسل النمو.التطور الحركي الطبيعي يكون بالترتيب من الرأس إلى القدم ومن النهاية القريبة إلى النهاية البعيدة.التسلسل المحدد للتطور الحركي يكون بشكل عام من وضعية الاستلقاء – الانقلاب – الوضعية الجانبية – وضعية دعم المرفق – الجلوس – ركوع اليدين والركبتين – ركوع الركبتين – وضعية الوقوف.

(4) علاج المرضى ككل

وشدد بوباث على أنه ينبغي تدريب المرضى ككل أثناء التدريب.ليس فقط لعلاج المرضى الذين يعانون من خلل حركي في الأطراف، ولكن أيضًا لتشجيع المرضى على المشاركة بنشاط في العلاج وتذكر الشعور بالأطراف أثناء ممارسة التمارين الرياضية العادية.عند تدريب الأطراف السفلية لمرضى الفلوج، انتبه إلى منع ظهور التشنج العلوي.في الختام، لمنع العوائق الجسدية الأخرى للمرضى، خذ المرضى ككل لتطوير خطط العلاج والتدريب.