تعريف الاحتشاء الدماغي
ويسمى الاحتشاء الدماغي أيضًا بالسكتة الإقفارية.يحدث هذا المرض بسبب اضطرابات إمدادات الدم الإقليمية المختلفة في أنسجة المخ، مما يؤدي إلى نقص تروية الدماغ ونخر نقص الأكسجين، ومن ثم العجز العصبي السريري المقابل.
وفقا لإمراضية مختلفة، ينقسم الاحتشاء الدماغي إلى أنواع رئيسية مثل الخثار الدماغي، والانسداد الدماغي، والاحتشاء الجوبي.من بينها، يعد تجلط الدم الدماغي هو النوع الأكثر شيوعًا من الاحتشاء الدماغي، حيث يمثل حوالي 60٪ من جميع الاحتشاءات الدماغية، لذلك يشير ما يسمى بـ "الاحتشاء الدماغي" إلى تجلط الدم الدماغي.
ما هي أسباب احتشاء الدماغ؟
1. تصلب الشرايين: تتشكل الخثرة على أساس لوحة تصلب الشرايين في جدار الشرايين.
2. الخثار الدماغي القلبي: المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني معرضون لتكوين الخثرة، وتتدفق الخثرة إلى الدماغ لسد الأوعية الدموية الدماغية، مما يسبب احتشاء دماغي.
3. العوامل المناعية: المناعة غير الطبيعية تسبب التهاب الشرايين.
4. العوامل المعدية: داء البريميات، والسل، والزهري، والتي يمكن أن تسبب بسهولة التهاب الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى احتشاء الدماغ.
5. أمراض الدم: كثرة الحمر، كثرة الصفيحات، التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية، وما إلى ذلك عرضة للتخثر.
6. تشوهات النمو الخلقية: خلل تنسج الألياف العضلية.
7. تلف وتمزق الطبقة الداخلية من الوعاء الدموي، بحيث يدخل الدم إلى جدار الوعاء الدموي ويشكل قناة ضيقة.
8. أخرى: الأدوية، الأورام، الصمات الدهنية، الصمات الغازية، الخ.
ما هي أعراض احتشاء الدماغ؟
1. الأعراض الذاتية:الصداع، الدوخة، الدوار، الغثيان، القيء، فقدان القدرة على الكلام الحركي و/أو الحسي وحتى الغيبوبة.
2. أعراض العصب الدماغي :تحدق العيون إلى جهة الآفة، شلل عصبي وجهي وشلل لساني، شلل كاذب، بما في ذلك الاختناق بسبب الشرب وصعوبة البلع.
3. الأعراض الجسدية:شلل نصفي في الأطراف أو شلل نصفي خفيف، انخفاض الإحساس بالجسم، مشية غير مستقرة، ضعف الأطراف، سلس البول، إلخ.
4. الوذمة الدماغية الشديدة، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، وحتى الفتق الدماغي والغيبوبة.غالبًا ما يؤدي انسداد نظام الشريان الفقري القاعدي إلى الغيبوبة، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون التدهور ممكنًا بعد استقراره وتحسنه، كما أن هناك احتمال كبير لتكرار الاحتشاء أو النزيف الثانوي.
وقت النشر: 20 أبريل 2020