Əgər sevilən biri ağır yaralanırsa və ya çox xəstədirsə, yataqda çox vaxt keçirməli ola bilər.Uzun müddət hərəkətsizlik, bərpa üçün faydalı olsa da, zərif dəriyə daimi gərginlik tətbiq edərsə, problem yarada bilər.
Yataq yaraları və ya yataq yaraları kimi tanınan təzyiq yaraları, profilaktik tədbirlər görülmədikdə inkişaf edə bilər.Yataq yaraları dəri üzərində uzun müddət təzyiq nəticəsində yaranır.Təzyiq dərinin bölgəsinə qan axını azaldır, hüceyrə ölümünə (atrofiya) və toxumaların məhvinə səbəb olur.Təzyiq yaraları ən çox bədənin sümüklü hissələrini, məsələn, topuq, daban, omba və quyruq sümüyü kimi əhatə edən dəridə baş verir.
Ən çox əziyyət çəkənlər isə fiziki şəraiti mövqeyini dəyişməyə imkan verməyənlərdir.Bura yaşlılar, insult keçirmiş insanlar, onurğa beyni zədəsi olanlar, iflic və ya fiziki qüsurlu insanlar daxildir.Bu və digər insanlar üçün yataq yaraları həm əlil arabasında, həm də yataqda baş verə bilər.
Təzyiq xoraları dərinliyinə, şiddətinə və fiziki xüsusiyyətlərinə görə dörd mərhələdən birinə bölünə bilər.Proqressiv xoralar açıq əzələ və sümüyü əhatə edən dərin toxuma zədələnməsi kimi özünü göstərə bilər. Təzyiq yarası yarandıqdan sonra onu müalicə etmək çətin ola bilər.Müxtəlif mərhələləri başa düşmək ən yaxşı hərəkət kursunu təyin etməyə kömək edə bilər.
Amerika Təzyiq Xorası Məsləhət Qrupu təzyiq xoralarını toxuma zədələnmə dərəcəsinə və ya xoranın dərinliyinə görə dörd mərhələyə bölür.Təşkilati səviyyələri aşağıdakılara bölmək olar:
I.
I mərhələdə xoralar bütöv dərinin səthində sıxıldıqda ağarmayan qızartı ilə xarakterizə olunur.Dəri toxunduqda isti ola bilər və ətrafdakı dəridən daha möhkəm və ya yumşaq görünə bilər.Tünd dəri tonları olan insanlar nəzərəçarpacaq rəng dəyişikliyi ilə qarşılaşa bilərlər.
Ödem (toxuma şişməsi) və indurasiya (toxuma sərtləşməsi) 1-ci mərhələdə təzyiq yarasının əlamətləri ola bilər.Birinci mərhələ təzyiq xorası təzyiqi azaltmazsa, ikinci mərhələyə keçə bilər.
Tez diaqnoz və müalicə ilə birinci mərhələdə təzyiq yaraları adətən üç-dörd gün ərzində həll olunur.
II.
2-ci mərhələdə xora diaqnozu zədələnməmiş dərinin qəfil cırılması, epidermisin və bəzən dermisin ifşa olunması ilə qoyulur.Lezyonlar səthi olur və tez-tez dəridə sıyrıqlara, partlama blisterlərinə və ya dayaz çuxurlara bənzəyir.Mərhələ 2 yataq yaraları adətən qırmızı və toxunuşa isti olur.Zədələnmiş dəridə şəffaf maye də ola bilər.
Üçüncü mərhələyə keçməsinin qarşısını almaq üçün, xoraları bağlamaq və tez-tez mövqeyini dəyişdirmək üçün hər cür səy göstərilməlidir.
Düzgün müalicə ilə II mərhələdə yataq yaraları dörd gündən üç həftəyə qədər sağalır.
III.
III mərhələdə xoralar dermisə uzanan və dərialtı toxumanı (həmçinin hipodermis kimi tanınır) tutmağa başlayan lezyonlar ilə xarakterizə olunur.Bu zamana qədər lezyonda kiçik bir krater əmələ gəlib.Yağ açıq yaralarda görünməyə başlaya bilər, ancaq əzələlərdə, vətərlərdə və ya sümüklərdə deyil.Bəzi hallarda irin və xoşagəlməz qoxu görünə bilər.
Bu tip xora orqanizmi infeksiyaya qarşı həssas edir, o cümlədən, pis qoxu, irin, qızartı və rəngsiz axıntı əlamətləri.Bu, osteomielit (sümük infeksiyası) və sepsis (qanda infeksiya nəticəsində yaranan) kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Təcavüzkar və ardıcıl müalicə ilə III mərhələ təzyiq yarası ölçüsündən və dərinliyindən asılı olaraq bir aydan dörd aya qədər davam edə bilər.
IV.
Mərhələ IV təzyiq xorası dərialtı toxuma və onun altında yatan fasya zədələndikdə əzələ və sümükləri ifşa etdikdə baş verir.Bu, infeksiya riski yüksək olan təzyiq yarasının ən ciddi və müalicəsi ən çətin növüdür.Daha dərin toxumaların, tendonların, sinirlərin və oynaqların zədələnməsi, çox vaxt bol irin və axıntı ilə müşayiət oluna bilər.
Mərhələ IV təzyiq xoraları sistemik infeksiya və digər potensial həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün aqressiv müalicə tələb edir.Advances in Nursing jurnalında dərc edilən 2014-cü ildə aparılan bir araşdırmaya görə, 4-cü mərhələdə təzyiq yarası olan yaşlı yetkinlərdə bir il ərzində ölüm nisbəti yüzdə 60-a çata bilər.
Bir tibb bacısı müəssisəsində effektiv müalicə ilə belə, 4-cü mərhələdə təzyiq yaralarının sağalması iki ilə altı aya (və ya daha çox) çəkə bilər.
Yataq yarası dərindirsə və üst-üstə düşən toxumalarda yerləşirsə, həkiminiz onun mərhələsini dəqiq müəyyən edə bilməyəcək.Bu tip xora qeyri-mərhələ hesab olunur və mərhələ müəyyən edilməzdən əvvəl nekrotik toxumanı çıxarmaq üçün geniş debridment tələb oluna bilər.
Bəzi yataq yaraları ilk baxışdan 1-ci və ya 2-ci mərhələ kimi görünə bilər, lakin altda yatan toxumalar daha geniş şəkildə zədələnə bilər.Bu halda xora 1-ci mərhələdə şübhəli dərin toxuma zədəsi kimi təsnif edilə bilər. Əlavə müayinə zamanı SDTI bəzən mərhələ kimi aşkar edilir.III və ya IV təzyiq yaraları.
Sevdiyiniz insan xəstəxanaya yerləşdirilibsə və hərəkətsizdirsə, təzyiq yaralarını tanımaq və tercihen qarşısını almaq üçün ayıq olmalısınız.Sağlamlıq mütəxəssisi və ya fiziki terapevt aşağıdakı ehtiyat tədbirlərinə əməl olunduğundan əmin olmaq üçün sizinlə və qayğı qrupunuzla işləyə bilər:
Ağrı, qızartı, qızdırma və ya bir neçə gündən çox davam edən hər hansı digər dəri dəyişikliyi görsəniz, həkiminizə müraciət edin.Təzyiq yaraları nə qədər tez müalicə olunarsa, bir o qədər yaxşıdır.
Təzyiqləri azaltmaq və yataq yaralarının qarşısını almaq üçün erqonomik dizayn
- Bhattacharya S., Mishra RK. Təzyiq yaraları: mövcud anlayış və yenilənmiş müalicələr Indian J Plast Surg.2015;48(1):4-16.Ev ofis: 10-4103/0970-0358-155260
- Agrawal K, Chauhan N. Təzyiq yaraları: əsaslara qayıt.Indian J Plast Surg.2012;45(2):244-254.Ev ofis: 10-4103/0970-0358-101287
- Oyan BT.Təzyiq yaraları: klinisyenlərin bilməli olduğu şeylər.Perm jurnalı 2010;14(2):56-60.doi: 10.7812/tpp/09-117
- Kruger EA, Pires M., Ngann Y., Sterling M., Rubayi S. Onurğa beyni zədələnməsində təzyiq yaralarının hərtərəfli müalicəsi: mövcud konsepsiyalar və gələcək tendensiyalar.J. Onurğa tibb.2013;36(6):572-585.doi: 10.1179/2045772313Y.0000000093
- Edsberg LE, Black JM, Goldberg M. et al.Yenidən işlənmiş Milli Təzyiq Xorası Məsləhət Qrupu təzyiq xorasının təsnifat sistemi.J Sidik qaçırma Stoma Post zədə tibb bacısı.2016;43(6):585-597.doi:10.1097/KRW.0000000000000281
- Boyko TV, Longaker MT, Yan GP Yataq yaralarının müasir müalicəsinin icmalı.Adv Yara Baxımı (New Rochelle).2018;7(2):57-67.doi: 10.1089/yara.2016.0697
- Palese A, Louise S, Ilenia P, et al.II mərhələ təzyiq yaralarının sağalma müddəti nə qədərdir?İkinci dərəcəli analizin nəticələri.Qabaqcıl yara baxımı.2015;28(2):69-75.doi: 10.1097/01.ASW.0000459964.49436.ce
- Porreka EG, Giordano-Jablon GM. Pulsed radiotezlik enerjisindən istifadə edərək paraplegiklərdə ağır (III və IV mərhələ) xroniki təzyiq yaralarının müalicəsi.plastik cərrahiyyə.2008;8:e49.
- Andrianasolo J, Ferry T, Boucher F, et al.Təzyiq xorası ilə əlaqəli pelvik osteomielit: uzun müddətli antimikrobiyal terapiya üçün iki mərhələli cərrahi strategiyanın (debridment, mənfi təzyiq terapiyası və qapağın bağlanması) qiymətləndirilməsi.Dəniz Qüvvələrinin yoluxucu xəstəlikləri.2018;18(1):166.doi: 10.1186/s12879-018-3076-y
- Brem H, Maggie J, Nirman D, et al.IV mərhələdə təzyiq yaralarının yüksək qiyməti.Mən Jay Surg.2010;200(4):473-477.doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.021
- Gedamu H, Hailu M, Amano A. Bahir Dar, Efiopiya Felegehivot Mütəxəssis Xəstəxanasında stasionar xəstələr arasında təzyiq yaralarının yayılması və komorbidlikləri.Tibb bacısında irəliləyişlər.2014;2014. doi: 10.1155/2014/767358
- Sunarti S. Qabaqcıl yara sarğıları ilə mərhələli olmayan təzyiq yaralarının uğurlu müalicəsi.İndoneziya tibb jurnalı.2015;47(3):251-252.
Göndərmə vaxtı: 28 aprel 2023-cü il