Ağciyərlərin reabilitasiyası xroniki respirator xəstəlikləri olan xəstələrin fiziki və psixoloji vəziyyətinin yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş, idman hazırlığı, təhsil və davranış dəyişiklikləri daxil olmaqla, lakin bununla məhdudlaşmayaraq, xəstələrin hərtərəfli qiymətləndirilməsinə əsaslanan kompleks müdaxilə proqramıdır.İlk addım xəstənin tənəffüsünü qiymətləndirməkdir.
Ağciyərlərin reabilitasiyasının tənəffüs rejiminin təhlili
Nəfəs alma rejimi yalnız tənəffüsün xarici forması deyil, həm də daxili funksiyanın real ifadəsidir.Nəfəs yalnız nəfəs almaq deyil, həm də hərəkət rejimidir.Öyrənilmiş və təbii olmalıdır, nə depressiv, nə də çox süst deyil.
Əsas tənəffüs rejimləri
Qarın nəfəsi: diafraqmatik nəfəs kimi də tanınır.Qarın əzələlərinin və diafraqmanın daralması ilə işləyir və əsas onların hərəkətlərini əlaqələndirməkdir.Nəfəs alarkən qarın əzələlərini rahatlayın, diafraqma büzülür, mövqe aşağıya doğru hərəkət edir və qarın divarı qabarıq olur.Ekshalasiya zamanı qarın əzələləri büzülür, diafraqma boşalır və ilkin vəziyyətinə qayıdır, qarın çökür, nəfəs vermənin gelgit həcmini artırır.Nəfəs alma məşqləri zamanı qabırğaarası əzələləri minimuma endirin və tənəffüs əzələlərini rahat və dincəlmək üçün işlərini yerinə yetirməyə kömək edin.
Sinə nəfəsi: əksər insanlar, xüsusən də qadınlar sinə nəfəsindən istifadə edirlər.Bu tənəffüs üsulu qabırğaların yuxarı və aşağı hərəkət etməsi və döş qəfəsinin bir qədər genişlənməsi kimi özünü göstərir, lakin diafraqmanın mərkəzi vətərinin büzülməməsi və ağciyərin altındakı bir çox alveolların genişlənməsi və büzülməsi olmaz, buna görə də yaxşı məşq edə bilmirlər.
Mərkəzi sinir tənzimləyici amillərdən asılı olmayaraq, tənəffüs modelinə təsir edən ən vacib amil əzələdir.Reanimasiya xəstələri üçün xəstəlik və ya travma, uzun müddət yataqda qalma və ya zəif fəaliyyət səbəbiylə əzələ gücü azalacaq və nəticədə nəfəs darlığı yaranacaq.
Nəfəs alma əsasən diafraqma ilə bağlıdır.Diafraqma olmadan tənəffüs yoxdur (təbii ki, qabırğaarası əzələlər, qarın əzələləri və gövdə əzələləri insanların nəfəs almasına kömək etmək üçün birlikdə işləyir).Buna görə də, diafraqma təhsili tənəffüs keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün ən vacibdir.
Ağciyərlərin Reabilitasiyasında Tənəffüs Əzələ Gücü Testi və Qiymətləndirilməsi
Sinə divarının və ağciyərin geri çəkilmə qüvvəsi nəticəsində yaranan inspirator əzələ təzyiqinin qarşısını almaq üçün funksional qalıq həcmin ölçü dəyərini qeyd etmək lazımdır.Ancaq bu ağciyər həcmini normallaşdırmaq çətindir.Klinik praktikada tənəffüs əzələlərinin gücünü təyin etmək üçün maksimum tənəffüs təzyiqi və maksimum ekspiratuar təzyiq sınaqdan keçirilir.Maksimum tənəffüs təzyiqi qalıq həcmlə, maksimum ekspiratuar təzyiq isə ağciyərin ümumi həcmi ilə ölçülür.Ən azı 5 ölçmə aparılmalıdır.
Ağciyər funksiyasının ölçülməsinin məqsədi
① Tənəffüs sisteminin fizioloji vəziyyətini başa düşmək;
② Ağciyər disfunksiyasının mexanizmini və növlərini aydınlaşdırmaq;
③ zədələnmənin dərəcəsini qiymətləndirmək və xəstəliyin reabilitasiyasına rəhbərlik etmək;
④ Dərman vasitələrinin və digər müalicə üsullarının effektivliyini qiymətləndirmək;
⑤ Döş qəfəsi və ya döşdənkənar xəstəliklərin müalicəsinin müalicəvi təsirini qiymətləndirmək;
⑥ Əməliyyatdan əvvəl xəstəliyin gedişatının təkamülünün dinamik müşahidəsi kimi tibbi müalicə üçün istinad təmin etmək üçün ağciyərlərin funksional ehtiyatını qiymətləndirmək;
⑦ Əmək intensivliyini və dözümlülüyünü qiymətləndirmək.
Ağır reabilitasiya müalicəsi, xüsusən də tənəffüs orqanlarının reabilitasiyası ilə məşğul olan tibb işçiləri üçün ağciyər funksiyasının aşkarlanmasının bəzi üsullarını, parametrlərini və fizioloji əhəmiyyətini bilmək lazımdır.Məqsəd xəstənin vəziyyətini düzgün və vaxtında müəyyən etmək və fövqəladə vəziyyətdə xəstənin həyatını xilas etmək üçün müvafiq müalicə aparmaqdır.
Yalnız toxumalara daxil olan qazın “miqdarını” və toxumalara daxil olan və çıxan qazın “miqdarının” mexanizmini, müxtəlif aşkarlama parametrlərinin mənasını anladıqdan sonra kritik xəstələr üçün onların tənəffüs orqanlarının reabilitasiyasını təmin etmək şərti ilə məqsədyönlü şəkildə həyata keçirə bilərik. təhlükəsizlik.
Göndərmə vaxtı: 19 aprel 2021-ci il