Skapulohumeral periartrit，vaxtında və effektiv müalicə olunmasa, olacaqməhdud çiyin birgə funksiyasına və hərəkət diapazonuna səbəb olur.Çiyin birləşməsində geniş həssaslıq ola bilər və boyun və dirsəyə yayıla bilər.Ağır hallarda, müxtəlif dərəcəli deltoid əzələ atrofiyası ola bilər.
Skapulohumeral periartritin simptomları hansılardır?
Xəstəliyin gedişi nisbətən uzundur.Əvvəlcə çiyin nahiyəsində paroksismal ağrılar olur və ağrıların çoxu xroniki olur.Daha sonra ağrı tədricən güclənir və adətən davamlı olur, ağrı boyun və yuxarı ətraflara (xüsusilə də dirsəyə) yayıla bilər.Çiyin ağrısı gündüz yüngül, gecə isə şiddətlidir və iqlim dəyişikliyinə (xüsusilə soyuq) həssasdır.Xəstəliyin ağırlaşmasından sonra çiyin birləşməsinin bütün istiqamətlərdə hərəkət diapazonu məhdudlaşacaq.Nəticədə xəstələrin ADL-si təsirlənəcək və ağır hallarda dirsək oynaqlarının funksiyaları məhdudlaşdırılacaq.
Skapulohumeral periartritin dövrü
1. Ağrı dövrü (2-9 ay davam edir)
Əsas təzahür ağrıdır, çiyin birləşməsini, yuxarı qolu, dirsək və hətta ön qolu əhatə edə bilər.Fəaliyyət zamanı ağrı güclənir və yuxuya təsir göstərir.
2. Sərt dövr (4-12 ay davam edir)
Əsasən oynaqların sərtliyidir, xəstələr digər əlin köməyi ilə belə tam hərəkəti edə bilmirlər.
3. Sağalma müddəti (5-26 ay davam edir)
Ağrı və sərtlik tədricən bərpa olunur, xəstəliyin başlanğıcından sağalmasına qədər olan bütün proses təxminən 12-42 aydır.
Skapulohumeral periartrit öz-özünə sağalır
Skapulohumeral periartrit öz-özünə sağalır,simptomlar yüngül olduqda insanların əksəriyyəti gündəlik fəaliyyətlərlə yaxşılaşdırıla bilər.Ancaq təbii bərpa müddəti proqnozlaşdırıla bilməz və adətən aylardan 2 ilə qədər davam edir.Ağrı qorxusundan məşq etməyən az sayda insanda lokal yapışma yaranacaq və nəticədə çiyin oynaqlarının hərəkət diapazonu məhdudlaşacaq.
Buna görə xəstələr əzələləri və oynaqları uzatmaq üçün öz-özünə masaj və funksional məşq edə bilərlər, beləliklə yerli əzələ gərginliyini və spazmını aradan qaldırır, həmçinin qan dövranını təşviq edirlər.Bu yolla xəstələr çiyin ətrafındakı əzələlərin və bağların elastikliyini artıra, yapışmanın qarşısını ala, ağrıları aradan qaldırmaq və çiyin birgə funksiyasını saxlamaq məqsədinə nail ola bilərlər.
Scapulohumeral Periartritin səhv başa düşülməsi
1-ci anlaşılmazlıq: ağrıkəsicilərə həddən artıq etibar etmək.
Statistikaya görə, kəskin çiyin ağrısı ilə qarşılaşan müsahibə verənlərin əksəriyyəti ağrıları azaltmaq və müalicə etmək üçün dərmanlardan istifadə etməyi seçdi.Bununla belə, ağrıkəsicilər yalnız müvəqqəti olaraq ağrıları aradan qaldıra və ya lokal olaraq nəzarət edə bilər və ağrının səbəbləri düzgün müalicə edilə bilməz.Bunun əvəzinə xroniki ağrıya səbəb olacaq.
Anlaşılmazlıq 2: yan təsirlərdən qorxaraq ağrıkəsicilərdən istifadə etməkdən imtina etmək.
Bəzi insanlar manipulyasiya və ya artroskopiyadan sonra yan təsirlərdən qorxaraq ağrıkəsicilərdən istifadə etməkdən imtina edirlər.Analjeziklərin qəbulu müalicədən sonra ağrıları azalda bilər ki, bu da funksional məşq və bərpanın təşviqi üçün yaxşıdır.
Bundan əlavə, son tədqiqatlar bəzi analjeziklərin yapışmaların təkrarlanmasının qarşısını ala biləcəyini müəyyən etdi.Buna görə də, manipulyasiya və ya artroskopik müalicədən sonra analjeziklərdən düzgün istifadə etmək lazımdır.
Anlaşılmazlıq 3: skapulohumeral periartritin müalicəyə ehtiyacı yoxdur, təbii olaraq daha yaxşı olacaq.
Əslində, skapulohumeral periartrit çiyin ağrısı və disfunksiyaya səbəb ola bilər.Öz-özünə müalicə əsasən çiyin ağrısının aradan qaldırılmasına aiddir.Ancaq əksər hallarda disfunksiya qalır.
Skapula fəaliyyətinin kompensasiyası səbəbindən xəstələrin əksəriyyəti funksiyanın məhdudlaşdırılmasını hiss etmirlər.Müalicənin məqsədi xəstəliyin gedişatını qısaltmaq, çiyin oynağının funksiyasını maksimum dərəcədə bərpa etmək və xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqdır.
Səhv başa düşülmə 4: bütün skapulohumeral periartrit məşq vasitəsilə bərpa edilə bilər
Əsas simptomlar çiyin ağrısı və disfunksiyadır, lakin bütün skapulohumeral periartrit funksiya məşqləri ilə bərpa edilə bilməz.
Çiyin yapışması və ağrısının ciddi olduğu ağır hallarda, çiyin funksiyalarını bərpa etmək üçün manipulyasiya lazımdır.Funksional məşq manipulyasiyadan sonra funksiyanı qorumaq üçün yalnız vacib bir yoldur.
Anlaşılmazlıq 5: Manipulyasiya normal toxumanı gərginləşdirəcək.
Əslində, manipulyasiya çiyin birləşməsinin ətrafındakı ən zəif toxumaları hədəf alır.Mexanika prinsipinə görə, ən zəif hissə əvvəlcə eyni uzanma qüvvəsi altında qırılır.Normal toxuma ilə müqayisədə yapışan toxuma bütün aspektlərdə çox zəifdir.Manipulyasiya fizioloji fəaliyyətlər daxilində olduğu müddətcə yapışan toxumaları hərəkətə gətirir.
Anesteziya üsullarının tətbiqi ilə xəstənin çiyninin əzələsi rahatlaşdıqdan sonra manipulyasiya çox səy tələb etmir və təhlükəsizlik və müalicəvi təsir çox yaxşılaşdırılır.Normal fizioloji diapazonda manipulyasiyadan narahat olmaq lazım deyil, çünki əvvəllər çiyin oynağı bu diapazonda hərəkət edirdi.
Göndərmə vaxtı: 21 sentyabr 2020-ci il