Быць худым часта азначае згасанне цягліц і паслабленне сілы.Калі канечнасці выглядаюць мяккімі і стройнымі, а тлушч на станы і жываце назапашваецца, цела становіцца ўсё больш і больш схільным да стомленасці, і часта бывае цяжка хадзіць або трымаць рэчы.У гэты час мы павінны быць пільнымі- Саркапенія.
Дык што ж такое саркапенія, чаму яна ўзнікае, як яе лячыць і прадухіліць?
1. Што такое саркапенія?
Саркапенія, таксама вядомая як саркапенія, таксама называецца «старэннем шкілетных цягліц» або «саркапеніяй», што адносіцца да зніжэння масы шкілетных цягліц і мышачнай сілы, выкліканага старэннем.Узровень распаўсюджанасці складае ад 8,9% да 38,8%.Гэта часцей сустракаецца ў мужчын, чым у жанчын, і ўзрост пачатку захворвання часцей сустракаецца ў людзей старэйшыя за 60 гадоў, і ўзровень распаўсюджанасці значна павялічваецца з узростам.
Клінічныя праявы часта не маюць спецыфікі, і агульныя сімптомы: слабасць, тонкія канечнасці і слабасць, лёгкае падзенне, павольная хада і цяжкасці пры хадзе.
2. Як выклікаецца саркапенія?
1) Першасныя фактары
Старэнне выклікае зніжэнне ўзроўню гармонаў у арганізме (тэстастэрону, эстрагену, гармону росту, IGF-1), зніжэнне сінтэзу цягліцавага бялку, памяншэнне колькасці маторных нейронаў α, згасанне цягліцавых валокнаў тыпу II, парушэнне функцыі мітахондрый, акісляльны пашкоджанне і апоптоз клетак шкілетных цягліц.Павелічэнне смерці, памяншэнне колькасці сатэлітных клетак і зніжэнне рэгенератыўнай здольнасці, павышэнне запаленчых цітокіны і г.д.
2) Другасныя фактары
①Недаяданне
Недастатковае паступленне з рацыёнам энергіі, бялкоў і вітамінаў, няправільная страта вагі і г. д. прымушаюць арганізм выкарыстоўваць запасы цягліцавага бялку, хуткасць сінтэзу цягліц зніжаецца, а хуткасць раскладання павялічваецца, што прыводзіць да атрафіі цягліц.
②Стан хваробы
Хранічныя запаленчыя захворванні, пухліны, эндакрынныя захворванні або хранічныя захворванні сэрца, лёгкіх, нырак і іншыя паскараюць раскладанне і спажыванне бялку, катабалізм цягліц і выклікаюць страту мышачнай масы.
③ Дрэнны лад жыцця
Адсутнасць фізічных практыкаванняў: працяглы пасцельны рэжым, тармажэнне, сядзячы лад жыцця, занадта мала актыўнасці могуць прывесці да рэзістэнтнасці да інсуліну і паскорыць хуткасць страты цягліц.
Злоўжыванне алкаголем: працяглае ўжыванне алкаголю можа выклікаць атрафію цягліцавага валакна тыпу II (хуткаскарачальных).
Курэнне: цыгарэты зніжаюць сінтэз бялку і паскараюць яго дэградацыю.
3. Чым шкодная саркапенія?
1) Зніжэнне рухомасці
Калі страта мышачнай масы і сіла памяншаюцца, людзі будуць адчуваць сябе слабымі і адчуваць цяжкасці з выкананнем паўсядзённых дзеянняў, такіх як сядзенне, хада, пад'ём і лажанне, і паступова развіваюцца спатыкненне, цяжкасці ўставання з ложка і няздольнасць стаяць вертыкальна.
2) Павышаны рызыка траўмаў
Саркапенія часта суіснуе з астэапарозам.Згасанне цягліц можа прывесці да пагаршэння рухаў і раўнавагі, а падзенні і пераломы надзвычай схільныя да ўзнікнення.
3) Дрэнная супраціўляльнасць і здольнасць спраўляцца са стрэсавымі падзеямі
Невялікая неспрыяльная падзея можа выклікаць эфект даміно.Пажылыя людзі з саркапеніяй схільныя да падзенняў, а затым да пераломаў пасля падзення.Пасля пералому патрабуецца шпіталізацыя, а імабілізацыя канечнасцяў падчас і пасля шпіталізацыі прымушае пажылых людзей далейшая атрафія цягліц і далейшая страта функцый арганізма не толькі павялічаць цяжар догляду і медыцынскія выдаткі грамадства і сям'і, але і сур'ёзна паўплываюць на якасць жыццё і нават скараціць працягласць жыцця пажылых людзей.
4) Зніжэнне імунітэту
10% страта мышачнай масы прыводзіць да зніжэння імуннай функцыі і павышэнню рызыкі заражэння;Страта мышачнай масы на 20% прыводзіць да слабасці, зніжэння здольнасці да паўсядзённага жыцця, затрымкі гаення ран і інфекцыі;Страта мышачнай масы на 30% прыводзіць да цяжкасцей самастойнага сядзення, схільнасці да пролежняў і інваліднасці;40% страта мышачнай масы, значна павышаны рызыка смерці, напрыклад, смерці ад пнеўманіі.
5) Эндакрынныя і абменныя парушэнні
Страта цягліц прывядзе да зніжэння адчувальнасці арганізма да інсуліну, што прывядзе да рэзістэнтнасці да інсуліну;у той жа час страта мышачнай масы паўплывае на ліпідны баланс арганізма, знізіць базальны абмен рэчываў і выкліча назапашванне тлушчу і метабалічныя парушэнні.
4. Лячэнне саркопении
1) Харчовая падтрымка
Асноўная мэта - спажываць дастатковую колькасць энергіі і бялку, спрыяць сінтэзу цягліцавага бялку, павялічваць і падтрымліваць мышачную масу.
2) Умяшанне ў практыкаванні, практыкаванні могуць значна павялічыць мышачную масу і мышачную сілу.
①Практыкаванні з устойлівасцю (напрыклад, расцяжка эластычных стужак, узняцце гантэлей або бутэлек з мінеральнай вадой і г.д.) з'яўляюцца асновай і асноўнай часткай практыкаванняў, якія характарызуюцца паступовым павелічэннем інтэнсіўнасці практыкаванняў і ўмацоўваюць усё цела за кошт павелічэння перакрыжаванага напружання. плошча перасеку цягліцавых валокнаў I і II тыпу.Мышачная маса, паляпшэнне фізічнай працаздольнасці і тэмпу.
②Аэробныя практыкаванні (напрыклад, бег трушком, хуткая хада, плаванне і г.д.) могуць палепшыць мышачную сілу і агульную каардынацыю цягліц за кошт паляпшэння мітахандрыяльнага метабалізму і экспрэсіі, палепшыць сардэчна-лёгачную функцыю і актыўнасць, палепшыць цягавітасць, знізіць рызыку метабалічных захворванняў і паменшыць цела вага.Суадносіны тлушчаў, павышэнне імунітэту, павышэнне адаптацыйных здольнасцяў арганізма.
③Навучанне раўнавазе можа дапамагчы пацыентам падтрымліваць стабільнасць цела ў паўсядзённым жыцці або дзейнасці і знізіць рызыку падзенняў.
5. Прафілактыка саркопении
1) Звярніце ўвагу на дыетычнае харчаванне
Звычайны скрынінг харчавання для пажылых людзей.Пазбягайце дыет з высокім утрыманнем тлушчу і цукру.Спажывайце 1,2 г/(кг у суткі) бялку, багатага лейцынам, дабаўляйце вітамін D адпаведным чынам і ешце больш гародніны, садавіны і фасолі цёмнага колеру, каб забяспечыць дастатковую штодзённае спажыванне энергіі і прадухіліць недаяданне.
2) Развіваць здаровы лад жыцця
Звяртайце ўвагу на фізічныя практыкаванні, пазбягайце поўнага адпачынку або працяглага сядзення, займайцеся разумна, крок за крокам, і засяродзьцеся на тым, каб не адчуваць стомленасці;кінуць паліць і піць, захоўваць добры настрой, праводзіць больш часу з пажылымі людзьмі, пазбягаць дэпрэсіі.
3) Кантроль вагі
Падтрымлівайце адпаведную масу цела, пазбягайце залішняй або недастатковай вагі або занадта моцных ваганняў, і пажадана зніжаць яе не больш чым на 5% на працягу шасці месяцаў, каб індэкс масы цела (ІМТ) мог падтрымлівацца на ўзроўні 20-24 кг/ м2.
4) Звярніце ўвагу на выключэнні
Калі ёсць такія ненармальныя з'явы, як дрэнная сардэчна-лёгачная функцыя, зніжэнне актыўнасці і лёгкая стамляльнасць, не будзьце няўважлівымі і як мага хутчэй звярніцеся ў бальніцу для абследавання, каб пазбегнуць зацягвання стану.
5) Узмацніць праверку
Рэкамендуецца, каб людзі старэйшыя за 60 гадоў правялі фізічны агляд або паўторныя падзенні, павялічылі тэст на тэмп → ацэнка сілы счаплення → вымярэнне мышачнай масы, каб дасягнуць ранняга выяўлення і ранняга лячэння.
Час публікацыі: 7 ліпеня 2023 г