Белодробната рехабилитация е цялостна програма за интервенция, базирана на цялостна оценка на пациентите, включително, но не само, спортно обучение, образование и промени в поведението, насочени към подобряване на физическото и психологическо състояние на пациенти с хронични респираторни заболявания.Първата стъпка е да се оцени дишането на пациента.
Анализ на режима на дишане при белодробна рехабилитация
Режимът на дишане е не само външната форма на дишане, но и реалният израз на вътрешната функция.Дишането е не само дишане, но и режим на движение.То трябва да бъде заучено и естествено, нито депресивно, нито твърде отпуснато.
Основни режими на дишане
Коремно дишане: известно още като диафрагмено дишане.Работи с контракция на коремните мускули и диафрагмата, като ключът е да координирате движенията им.При вдишване отпуснете коремните мускули, диафрагмата се свива, позицията се придвижва надолу и коремната стена се издува.При издишване коремните мускули се свиват, диафрагмата се отпуска и се връща в първоначалното си положение, коремът е потънал, увеличавайки дихателния обем на издишване.По време на дихателните упражнения минимизирайте междуребрените мускули и помагайте на дихателните мускули да вършат работата си, за да ги поддържате отпуснати и отпочинали.
Гръдно дишане: повечето хора, особено жените, използват гръдно дишане.Този метод на дишане се проявява като ребрата се движат нагоре и надолу и гръдният кош се разширява леко, но централното сухожилие на диафрагмата не се свива и много алвеоли в дъното на белия дроб няма да имат разширение и свиване, така че не могат да получат добро упражнение.
Независимо от регулаторните фактори на централната нервна система, най-важният фактор, влияещ върху дихателния модел, е мускулът.При пациенти в интензивно лечение, поради заболяване или травма, дългосрочно приковаване на легло или слаба активност, ще има спад на мускулната сила, което води до диспнея.
Дишането е свързано основно с диафрагмата.Без диафрагма няма дишане (разбира се, междуребрените мускули, коремните мускули и мускулите на тялото работят заедно, за да помогнат на хората да дишат).Следователно обучението на диафрагмата е най-важното за подобряване на качеството на дишане.
Тест и оценка на силата на дихателната мускулатура при белодробна рехабилитация
За да се избегне налягането на инспираторния мускул, причинено от силата на прибиране на гръдната стена и белия дроб, е необходимо да се запише измерената стойност на функционалния остатъчен обем.Този белодробен обем обаче трудно се нормализира.В клиничната практика се изследват максималното инспираторно налягане и максималното експираторно налягане, за да се определи силата на дихателната мускулатура.Максималното инспираторно налягане се измерва чрез остатъчен обем, а максималното експираторно налягане се измерва чрез общия белодробен обем.Извършват се най-малко 5 измервания.
Цел на измерването на белодробната функция
① Разберете физиологичното състояние на дихателната система;
② За изясняване на механизма и видовете белодробна дисфункция;
③ Преценете степента на увреждане на лезията и насочете рехабилитацията на заболяването;
④ За оценка на ефикасността на лекарствата и други методи на лечение;
⑤ За оценка на лечебния ефект от лечението на гръдни или екстраторакални заболявания;
⑥ За оценка на функционалния резерв на белите дробове, за да се осигури справка за медицинско лечение, като например динамично наблюдение на развитието на хода на заболяването преди операцията;
⑦ Да се оцени интензивността на труда и издръжливостта.
За медицинския персонал, който се занимава с тежко рехабилитационно лечение, особено респираторна рехабилитация, е необходимо да познава някои методи, параметри и физиологично значение за откриване на белодробната функция.Целта е правилно и своевременно да се установи състоянието на пациента и да се предприеме подходящо лечение за спасяване на живота му при спешни случаи.
Само след като разберем „количеството“ газ, който влиза и механизмът на „количеството“ газ, влизащ и излизащ от тъканите, както и значението на различните параметри за откриване, можем да извършим целенасочена респираторна рехабилитация за критични пациенти при предпоставката да гарантираме тяхното безопасност.
Време на публикуване: 19 април 2021 г