Rehabilitacija uganuća skočnog zgloba

Mnogi ljudi su slučajno doživjeli uganuće skočnog zgloba dok su hodali i vježbali, a njihova prva reakcija je rotiranje gležnjeva.Ako je to samo blagi bol, neće ih briga za to.Ako je bol nepodnošljiv, ili im čak i gležnjevi oteknu, samo bi uzeli ručnik za vrući oblog ili bi stavili običan zavoj.

Ali da li je to iko ikada primetionakon uganuća skočnog zgloba po prvi put, prilično je lako ponovo uganuti isti skočni zglob?

Šta je uganuće skočnog zgloba?

Uganuća skočnog zgloba su vrlo česte sportske povrede, koje čine oko 75% svih povreda skočnog zgloba.U većini slučajeva uzrok ozljede je često pretjerana invertirana rotacija vrhova stopala prema unutra, dok stopala slijeću bočno.Relativno slab lateralni kolateralni ligament skočnog zgloba je osjetljiv na ozljede.Ozljede medijalnog kolateralnog ligamenta gležnja su relativno rijetke i čine samo 5-10% svih uganuća skočnog zgloba.

Ligamenti mogu biti pokidani zbog prevelike sile, što dovodi do kronične nestabilnosti skočnog zgloba.Simptomi variraju od blagih do teških.Većina uganuća skočnog zgloba ima istoriju iznenadnih trauma, uključujući povrede uvrtanja ili prevrtanja.

Teške ozljede skočnog zgloba mogu uzrokovati puknuće lateralne zglobne kapsule skočnog zgloba, prijelome skočnog zgloba i odvajanje donje tibiofibularne sindezmoze.Uganuća gležnja obično oštećuju lateralne kolateralne ligamente, uključujući prednji talofibularni ligament, kalkaneofibularni ligament i stražnji talofibularni ligament.Među njima, prednji talofibularni ligament podržava većinu funkcija i najranjiviji je.Ako postoji bilo kakvo oštećenje pete i stražnjeg talofibularnog ligamenta ili čak pokidana zglobna kapsula, situacija je ozbiljnija.Lako će uzrokovati labavost zglobova, pa čak i dovesti do kronične nestabilnosti.Ako istovremeno postoji i oštećenje tetiva, kosti ili drugog mekog tkiva, neophodna je dalja dijagnoza.

Teškim uganućem skočnog zgloba i dalje je potrebna medicinska pomoć na vrijeme, a korisno je konzultirati se sa specijalistom za sportske ozljede.Rendgen, nuklearna magnetna rezonanca, B-ultrazvuk mogu pomoći da se otkrije stepen ozljede i da li je potrebna artroskopska operacija.

Ako se ne liječi pravilno, akutno uganuće gležnja rezultirat će posljedicama uključujući nestabilnost gležnja i kronični bol.

Zašto se uganuće skočnog zgloba ponavlja?

Istraživanja pokazuju da ljudi koji su uganuli gležnjeve imaju dvostruko veći rizik od ponovnog uganuća.Glavni razlog je:

(1) Uganuća mogu uzrokovati oštećenje stabilne strukture zgloba.Iako se većina ovog oštećenja može samoizliječiti, ne može se u potpunosti oporaviti, tako da je nestabilni skočni zglob lako ponovo uganuti;

(2) U ligamentima skočnog zgloba postoje “proprioceptori” koji osjećaju brzinu i položaj pokreta, koji igraju važnu ulogu u koordinaciji pokreta.Uganuća mogu uzrokovati njihovo oštećenje, čime se povećava rizik od ozljeda.

Šta prvo učiniti nakon akutnog uganuća skočnog zgloba?

Pravilno liječenje uganuća skočnog zgloba na vrijeme je direktno povezano sa efektom rehabilitacije.Stoga je pravilan tretman veoma važan!Ukratko, po principu “CIJENA”.

Zaštita: Koristite gips ili proteze kako biste zaštitili ozljedu od daljnjeg oštećenja.

Odmor: Zaustavite kretanje i izbjegavajte opterećenje na ozlijeđenu nogu.

Led: Hladne obloge na otekline i bolna mjesta kockicama leda, paketima leda, hladnim proizvodima itd. 10-15 minuta, nekoliko puta dnevno (jednom svaka 2 sata).Ne dozvolite da kockice leda direktno dodiruju kožu i koristite peškire za izolaciju kako biste izbjegli promrzline.

Kompresija: Koristite elastični zavoj za kompresiju kako biste spriječili kontinuirano krvarenje i jako oticanje gležnja.Obično se ne preporučuje ljepljiva potporna traka za fiksiranje skočnog zgloba prije nego što se otok smanji.

Elevacija: Pokušajte da podignete potkolenice i skočne zglobove iznad nivoa srca (na primjer, lezite i stavite nekoliko jastuka ispod nogu).Pravilno držanje je podizanje skočnog zgloba više od zgloba koljena, zgloba koljena više od zgloba kuka, a zglob kuka više od tijela nakon ležanja.

Pravovremene i efikasne mjere prve pomoći vrlo su važne za rehabilitaciju.Pacijenti s teškim uganućima moraju odmah otići u bolnice kako bi provjerili da li ima prijeloma, da li su im potrebne štake ili gipsane proteze i da li im je potrebna medicinska pomoć.