Bobath Technique

Šta je Bobath tehnika?

Bobath tehnika, poznata i kao neuro razvojna terapija (NDT), jeza procjenu i liječenje osoba sa cerebralnom paralizom i drugim srodnim neurološkim stanjima.Riječ je o tehnologiji liječenja koju su u praksi suosnivali britanska fizioterapeutkinja Berta Bobath i njen suprug Karel Bobath.Pogodan je za rehabilitaciju motoričke disfunkcije uzrokovane ozljedom centralnog nervnog sistema.

Cilj primjene Bobath koncepta je promoviranje motoričkog učenja za efikasnu motoričku kontrolu u različitim okruženjima, čime se poboljšava sudjelovanje i funkcija.

Šta je osnovna teorija Bobath tehnike?

Povreda centralnog nervnog sistema dovodi do oslobađanja primitivnih refleksa i formiranja abnormalnih položaja i obrazaca kretanja.
Kao rezultat toga, potrebno je koristiti refleksivno potiskivanje da bi se potisnuli abnormalni položaji i obrasci pokreta kontroliranjem ključnih tačaka;pokreću reflekse držanja i reakcije ravnoteže kako bi promovirali formiranje normalnih obrazaca i provodili različite treninge kontrole vježbi.

Osnovni koncepti Bobatha

1. Inhibicija refleksa:koristite položaje suprotne obrascu grčeva za suzbijanje spazma uključujući obrazac inhibicije refleksa (RIP) i položaj pod utjecajem tonika (TIP).

2. Kontrola ključnih tačaka:ključne tačke se odnose na određene specifične dijelove ljudskog tijela, koji imaju važan utjecaj na napetost mišića drugih dijelova tijela ili udova;terapeuti manipulišu ovim specifičnim dijelovima kako bi postigli svrhu inhibicije spazma i abnormalnog posturalnog refleksa i promoviranja normalnog posturalnog refleksa.

3. Promovirajte posturalni refleks:usmjeriti pacijente da formiraju funkcionalne položaje kroz određene specifične aktivnosti i da uče iz ovih funkcionalnih položaja kako bi postigli terapeutske efekte.

4. Senzorna stimulacija:koriste različite senzacije da inhibiraju abnormalne pokrete ili promoviraju normalne pokrete, a uključuje ekscitatornu i inhibitornu stimulaciju.

Koji su principi Bobatha?

(1) Naglasite pacijentove osjećaje učenja pokreta

Bobath vjeruje da se osjećaj vježbanja može steći kroz ponovljeno učenje i trening.Ponovljeno učenje o načinu kretanja i položajima pokreta može potaknuti pacijente da steknu osjećaj normalnog kretanja.Za učenje i savladavanje motoričkih senzacija potrebni su brojni treninzi različitih motoričkih senzacija.Terapeuti treba da osmisle trening u skladu sa stanjem pacijenata i postojećim problemima, koji ne samo da izazivaju svrsishodne odgovore, već i u potpunosti razmatraju mogu li pacijentima pružiti iste mogućnosti za motorno ponavljanje.Samo ponavljajuća stimulacija i pokreti mogu promovirati i konsolidirati učenje pokreta.Kao i svako dijete ili odrasla osoba koja uči novu vještinu, pacijentima je potrebna stalna stimulacija i mogućnosti ponavljanja treninga kako bi se konsolidirali naučeni pokreti.

(2) Naglasite učenje osnovnih položaja i osnovnih obrazaca kretanja

Svaki pokret se odvija na osnovu osnovnih obrazaca kao što su kontrola držanja, korektivni odgovor, odgovor ravnoteže i drugi zaštitni odgovori, hvatanje i opuštanje.Bobath bi mogao potisnuti abnormalne obrasce kretanja u skladu s normalnim razvojnim procesom ljudskog tijela.Osim toga, mogao bi potaknuti pacijente da postepeno nauče normalan obrazac kretanja kroz kontrolu ključne tačke, induciraju odgovor nervnog sistema na visokom nivou, kao što su: korektivni odgovor, odgovor ravnoteže i druge zaštitne reakcije, tako da pacijenti mogu savladati abnormalne pokrete i položaje, postepeno doživite i postignete normalan osjećaj pokreta i aktivnosti.

(3) Izraditi planove treninga prema razvojnom slijedu kretanja

Planovi obuke pacijenata moraju biti u skladu sa njihovim nivoima razvoja.Tokom merenja, pacijente treba procenjivati ​​sa razvojne tačke gledišta i lečiti po redosledu razvoja.Normalan motorički razvoj je u redoslijedu od glave do stopala i od bližeg do udaljenog kraja.Specifičan slijed motoričkog razvoja je uglavnom iz ležećeg položaja – preokretanje – bočni položaj – oslonac na laktovima – sjedenje – klečanje ruku i koljena – klečanje oba koljena – stojeći položaj.

(4) Liječiti pacijente kao cjelinu

Bobath je naglasio da pacijente treba trenirati kao cjelinu tokom treninga.Ne samo za liječenje pacijenata s motoričkom disfunkcijom udova, već i za poticanje pacijenata da aktivno učestvuju u liječenju i pamte osjećaj udova tokom normalnog vježbanja.Prilikom vježbanja donjih udova hemiplegičnih pacijenata obratite pažnju na suzbijanje pojave grčeva u gornjem dijelu.U zaključku, da biste spriječili druge fizičke prepreke pacijenata, uzmite pacijente kao cjelinu da razviju planove liječenja i obuke.