Šta je cerebralno krvarenje

Šta je cerebralno krvarenje?

Cerebralno krvarenje se odnosi na krvarenje uzrokovano netraumatskom vaskularnom rupturom moždanog parenhima.On čini 20% do 30% svih moždanih udara, a smrtnost u akutnoj fazi je 30% do 40%.

Uglavnom se odnosi na cerebrovaskularne bolesti uključujući hiperlipidemiju, dijabetes, hipertenziju, starenje krvnih žila, pušenje i tako dalje.Bolesnici sa moždanim krvarenjem često imaju iznenadni početak zbog emocionalnog uzbuđenja i pretjerane sile, a smrtnost u ranoj fazi je vrlo visoka.Osim toga,većina preživjelih ima motoričke disfunkcije, kognitivna oštećenja, poremećaje govora i gutanja i druge posljedice.

Koja je etiologija cerebralnog krvarenja?

Uobičajeni uzroci suhipertenzija s arteriosklerozom, mikroangiomom ili mikroangiomom.Ostali uključujucerebrovaskularna malformacija, meningealna arteriovenska malformacija, amiloidna cerebrovaskularna bolest, cistični hemangiom, intrakranijalna venska tromboza, specifični arteritis, gljivični arteritis, bolest mojamoja i arterijske anatomske varijacije, vaskulitis, tumorski moždani udar, itd.

Postoje i drugi uzroci poput faktora krvi, uključujućiantikoagulantna, antitrombocitna ili trombolitička terapija, Haemophilus infekcija, leukemija, trombocitopenija intrakranijalni tumori, alkoholizam i simpatički lijekovi.
Osim toga,pretjerana sila, klimatske promjene, nezdravi hobiji (pušenje, alkoholizam, slana ishrana, prekomjerna težina), fluktuacije krvnog tlaka, emocionalna uznemirenost, preopterećenostitd. takođe mogu biti inducirani faktori cerebralnog krvarenja.

Koji su simptomi cerebralnog krvarenja?

Hipertenzivno intracerebralno krvarenje obično se javlja u dobi od 50 do 70 godina i više kod muškaraca.Lako se javlja zimi i u proljeće, a obično se javlja tokom aktivnosti i emocionalnog uzbuđenja.Obično nema upozorenja prije krvarenja, a gotovo polovina pacijenata bi imala jaku glavobolju i povraćanje.Krvni pritisak značajno raste nakon krvarenja, a klinički simptomi obično dostižu vrhunac za nekoliko minuta ili sati.Klinički simptomi i znaci variraju ovisno o lokaciji i količini krvarenja.Hemiplegija uzrokovana krvarenjem u bazalnom jezgru, talamusu i unutrašnjoj kapsuli čest je rani simptom.Može postojati i nekoliko slučajeva epilepsije koji su obično žarišni.A teški bolesnici bi brzo pali u nesvijest ili komu.

1. Motorna i govorna disfunkcija
Motorna disfunkcija se obično odnosi na hemiplegiju, a govorne disfunkcije su uglavnom afazija i dvosmislenost.
2. Povraćanje
Skoro polovina pacijenata bi imala povraćanje, a to bi moglo biti povezano sa povećanim intrakranijalnim pritiskom tokom cerebralnog krvarenja, napadima vrtoglavice i krvnom stimulacijom moždanih ovojnica.
3. Poremećaj svijesti
Letargija ili koma, a stepen je vezan za lokaciju, volumen i brzinu krvarenja.Velika količina krvarenja u kratkom vremenskom periodu u dubokom dijelu mozga vjerojatnije će uzrokovati nesvijest.
4. Očni simptomi
Nejednaka veličina zjenica obično se javlja kod pacijenata sa cerebralnom hernijom zbog povećanog intrakranijalnog pritiska;može postojati i hemianopija i otežano kretanje očiju.Pacijenti sa cerebralnom hemoragijom često gledaju u hemoragijsku stranu mozga u akutnoj fazi (paraliza pogleda).
5. Glavobolja i vrtoglavica
Glavobolja je prvi simptom cerebralnog krvarenja, a često je na strani krvarenja.Kada se intrakranijalni pritisak poveća, bol se može razviti na cijelu glavu.Vrtoglavica je često povezana s glavoboljama, posebno kod krvarenja u malom mozgu i moždanom stablu.