Kako spriječiti moždani udar?

Moždani udar je vodeći uzrok smrti u Kini u posljednjih 30 godina, sa stopom incidencije od čak 39,9% i stopom smrtnosti od preko 20%, uzrokujući više od 1,9 miliona smrtnih slučajeva svake godine.Kineski kliničari i udruženja za rehabilitaciju prikupili su skup znanja o moždanom udaru.Pogledajmo izbliza.

1. Šta je akutni moždani udar?

Moždani udar se prvenstveno manifestira kao nejasan govor, utrnulost udova, poremećena svijest, nesvjestica, hemiplegija i drugo.Dijeli se u dvije kategorije: 1) Ishemijski moždani udar, koji se liječi intravenskom trombolizom i hitnom trombektomijom;2) Hemoragični moždani udar, gdje je fokus na sprječavanju ponovnog krvarenja, smanjenju oštećenja moždanih stanica i sprječavanju komplikacija.

2. Kako to liječiti?

1) Ishemijski moždani udar (cerebralni infarkt)

Optimalni tretman za infarkt mozga je ultra-rana intravenska tromboliza, a kod nekih pacijenata može se koristiti arterijska tromboliza ili trombektomija.Trombolitička terapija alteplazom može se primijeniti unutar 3-4,5 sata od početka, a trombolitička terapija urokinazom unutar 6 sati od početka.Ako su ispunjeni uslovi za trombolizu, trombolitička terapija alteplazom može efikasno smanjiti invaliditet pacijenta i poboljšati prognozu.Važno je zapamtiti da se neuroni u mozgu ne mogu regenerirati, pa liječenje infarkta mozga mora biti pravovremeno i ne smije se odlagati.

① Šta je intravenska tromboliza?

Intravenska trombolitička terapija otapa tromb koji blokira krvni sud, rekanalizira začepljeni krvni sud, brzo obnavlja dotok krvi u moždano tkivo i smanjuje nekrozu moždanog tkiva uzrokovanu ishemijom.Najbolje vrijeme za trombolizu je 3 sata nakon početka.

② Šta je hitna trombektomija?

Trombektomija uključuje liječnik koji koristi DSA mašinu za uklanjanje embolusa blokiranih u krvnim žilama korištenjem trombektomskog stenta ili posebnog sukcijskog katetera kako bi se postigla rekanalizacija cerebralnih krvnih žila.Prvenstveno je pogodan za akutni cerebralni infarkt uzrokovan okluzijom velikih krvnih žila, a stopa vaskularne rekanalizacije može doseći 80%.To je trenutno najefikasnija minimalno invazivna operacija za okluzivni cerebralni infarkt velikih krvnih žila.

2) Hemoragični moždani udar

Ovo uključuje cerebralno krvarenje, subarahnoidno krvarenje, itd. Princip liječenja je da spriječi ponovno krvarenje, smanji oštećenje moždanih stanica uzrokovano cerebralnim krvarenjem i spriječi komplikacije.

3. Kako prepoznati moždani udar?

1) Pacijent iznenada doživljava poremećaj ravnoteže, hoda nesigurno, tetura kao da je pijan;ili je snaga udova normalna, ali nedostaje tačnost.

2) pacijent ima zamagljen vid, dvostruki vid, defekt vidnog polja;ili nenormalan položaj očiju.

3) Bolesnikovi uglovi usta su krivi, a nazolabijalni nabori plitki.

4) pacijent osjeća slabost udova, nestabilnost u hodu ili držanju predmeta;ili utrnulost udova.

5) Govor pacijenta je nejasan i nejasan.

U slučaju bilo kakvih abnormalnosti, ključno je djelovati brzo, utrkivati ​​se s vremenom i potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

4. Kako spriječiti moždani udar?

1) Hipertoničari treba da obrate pažnju na kontrolu krvnog pritiska i da se pridržavaju lekova.
2) Pacijenti sa visokim holesterolom treba da kontrolišu ishranu i uzimaju lekove za snižavanje lipida.
3) Dijabetičari i visokorizične grupe trebaju aktivno spriječiti i liječiti dijabetes.
4) Oni sa atrijalnom fibrilacijom ili drugim srčanim oboljenjima trebaju aktivno tražiti medicinsku pomoć.

Ukratko, važno je zdravo se hraniti, umjereno vježbati i održavati pozitivno raspoloženje u svakodnevnom životu.

5. Kritični period rehabilitacije moždanog udara

Nakon što se stanje bolesnika s akutnim moždanim udarom stabilizira, treba što prije započeti rehabilitaciju i intervenciju.

Pacijenti s blagim do umjerenim moždanim udarom, čija bolest više neće napredovati, mogu započeti rehabilitaciju uz krevet i ranu rehabilitaciju uz krevet 24 sata nakon što su vitalni znakovi stabilni.Rehabilitacijski tretman treba započeti rano, a zlatni period rehabilitacijskog liječenja je 3 mjeseca nakon moždanog udara.

Pravovremena i standardizirana rehabilitacijska obuka i liječenje mogu efikasno smanjiti stopu smrtnosti i invaliditeta.Stoga bi liječenje pacijenata s moždanim udarom trebalo uključivati ​​ranu rehabilitacijsku terapiju, pored konvencionalnog liječenja lijekovima.Sve dok su uvjeti za ranu rehabilitaciju moždanog udara potpuno shvaćeni i čim se faktori rizika pomno prate, prognoza pacijenata može biti poboljšana, kvalitet života poboljšan, vrijeme hospitalizacije skraćeno, a troškovi za pacijente smanjeni.

6. Rana rehabilitacija

1) Postavite dobre udove na krevet: ležeći položaj, ležeći položaj na bolesnoj strani, grupni položaj na zdravoj strani.
2) Redovno se prevrtajte u krevetu: bez obzira na položaj, morate se prevrnuti svaka 2 sata, masirati dijelove pod pritiskom i pospješiti cirkulaciju krvi.
3) Pasivne aktivnosti hemiplegičnih udova: Sprečite grčeve zglobova i atrofiju neupotrebe mišića kada su vitalni znaci stabilni 48 sati nakon moždanog udara, a primarna bolest nervnog sistema je stabilna i više ne napreduje.
4) Aktivnosti pokretljivosti u krevetu: Pokreti gornjih udova i ramenog zgloba, asistirano-aktivni trening okretanja, trening vježbe za most na krevetu.

Naučite prepoznati rane simptome moždanog udara.Kada dođe do moždanog udara, pozovite hitni broj što je prije moguće kako biste pacijentu kupili vrijeme za liječenje.

Nadamo se da vam je ovaj članak od pomoći.

Članak dolazi od Kineskog udruženja rehabilitacione medicine