Co je Bobath technika?
Bobath technika, také známá jako neuro vývojová terapie (NDT), jepro hodnocení a léčbu jedinců s dětskou mozkovou obrnou a dalšími souvisejícími neurologickými stavy.Jde o léčebnou technologii, kterou v praxi spoluzaložila britská fyzioterapeutka Berta Bobath a její manžel Karel Bobath.Je vhodný pro rehabilitaci motorických dysfunkcí způsobených poškozením centrální nervové soustavy.
Cílem aplikace Bobath konceptu je podporovat motorické učení pro efektivní motorické ovládání v různých prostředích, čímž se zlepšuje participace a funkce.
Jaká je základní teorie Bobath techniky?
Poranění centrálního nervového systému vede k uvolnění primitivních reflexů a vzniku abnormálních postojů a pohybových vzorců.
V důsledku toho je nutné použít reflexní potlačení k potlačení abnormálních postojů a pohybových vzorců ovládáním klíčových bodů;spouštějí reflexy držení těla a rovnovážné reakce, aby podpořily tvorbu normálních vzorců a prováděly různé tréninky kontroly cvičení.
Základní pojmy Bobath
1. Inhibice reflexu:k potlačení spasmu používejte polohy opačné ke vzorci křečí, včetně vzoru reflexní inhibice (RIP) a tonického držení těla (TIP).
2. Ovládání klíčových bodů:klíčové body se týkají určitých specifických částí lidského těla, které mají významný vliv na svalové napětí jiných částí těla nebo končetin;terapeuti manipulují s těmito specifickými částmi, aby dosáhli účelu inhibice spasmu a abnormálního posturálního reflexu a podpory normálního posturálního reflexu.
3. Podporujte posturální reflex:vést pacienty k formování funkčních pozic pomocí určitých specifických činností a učit se z těchto funkčních pozic k dosažení terapeutických účinků.
4. Smyslová stimulace:používat různé vjemy k potlačení abnormálních pohybů nebo podpoře normálních pohybů a zahrnuje excitační a inhibiční stimulaci.
Jaké jsou principy Bobath?
(1) Zdůrazněte pocity pacientů při učení pohybu
Bobath věří, že pocit cvičení lze získat opakovaným učením a tréninkem.Opakované osvojování si způsobu pohybu a pohybových pozic může u pacientů pomoci získat smysl pro normální pohyb.K naučení a zvládnutí motorických vjemů jsou zapotřebí četné tréninky různých motorických vjemů.Terapeuti by měli navrhnout trénink podle stavu pacientů a existujících problémů, které nejen navozují účelné reakce, ale také plně zvažují, zda mohou pacientům poskytnout stejné možnosti pro motorické opakování.Pouze opakovaná stimulace a pohyby mohou podpořit a upevnit učení pohybů.Jako každé dítě nebo dospělý, kteří se učí nové dovednosti, potřebují pacienti neustálou stimulaci a opakované tréninkové příležitosti, aby si upevnili naučené pohyby.
(2) Zdůrazněte učení základních postojů a základních pohybových vzorců
Každý pohyb se odehrává na základě základních vzorců, jako je kontrola držení těla, korekční reakce, rovnovážná reakce a další ochranné reakce, uchopení a relaxace.Bobath dokázal potlačit abnormální pohybové vzorce v souladu s normálním vývojovým procesem lidského těla.Kromě toho by to mohlo přimět pacienty, aby se postupně naučili normálnímu pohybovému vzoru prostřednictvím kontroly klíčových bodů, vyvolat reakci nervového systému na vysoké úrovni, jako jsou: korekční reakce, rovnovážná reakce a další ochranné reakce, takže pacienti mohou překonat abnormální pohyby a držení těla, postupně prožívají a dosahují normálního pohybového cítění a aktivity.
(3) Vypracujte tréninkové plány podle vývojové posloupnosti pohybu
Tréninkové plány pacientů musí být v souladu s úrovní jejich rozvoje.Během měření by měli být pacienti hodnoceni z vývojového hlediska a léčeni v pořadí vývojové sekvence.Normální motorický vývoj je v pořadí od hlavy k noze a od blízkého konce k vzdálenému konci.Specifický sled motorického vývoje je obecně od polohy na zádech – přetočení – polohy na boku – opora loktů – sedu – kleku rukou a kolen – kleku obou kolen – stoje.
(4) Léčte pacienty jako celek
Bobath zdůraznil, že pacienti by měli být během tréninku proškoleni jako celek.Nejen léčit pacienty s motorickou dysfunkcí končetin, ale také povzbuzovat pacienty k aktivní účasti na léčbě a zapamatování si pocitu končetin při běžném cvičení.Při tréninku dolních končetin hemiplegických pacientů dbejte na inhibici vzniku horních spazmů.Na závěr, abyste předešli dalším fyzickým překážkám pacientů, berte pacienty jako celek k vypracování léčebných a tréninkových plánů.
Čas odeslání: 12. června 2020