Hvad er hjerneblødning?
Cerebral blødning refererer til blødning forårsaget af ikke-traumatisk vaskulær ruptur i hjerneparenkym.Det tegner sig for 20% til 30% af alle slagtilfælde, og dødeligheden i akut fase er 30% til 40%.
Det er hovedsageligt relateret til cerebrovaskulære sygdomme, herunder hyperlipidæmi, diabetes, hypertension, vaskulær aldring, rygning og så videre.Patienter med hjerneblødning har ofte pludselig opstået på grund af følelsesmæssig ophidselse og overdreven kraft, og dødeligheden i det tidlige stadie er meget høj.Ud over,de fleste overlevende har motorisk dysfunktion, kognitiv svækkelse, tale- og synkeforstyrrelser og andre følgesygdomme.
Hvad er ætiologien for hjerneblødning?
Almindelige årsager erhypertension med arteriosklerose, mikroangiom eller mikroangiom.Andre omfattercerebrovaskulær misdannelse, meningeal arteriovenøs misdannelse, amyloid cerebrovaskulær sygdom, cystisk hæmangiom, intrakraniel venøs trombose, specifik arteritis, svampearteritis, moyamoya sygdom og arteriel anatomisk variation, vaskulitis, tumorslagtilfælde, etc.
Der er også andre årsager som blodfaktorer, herunderantikoagulation, blodpladehæmmende eller trombolytisk behandling, hæmophilus-infektion, leukæmi, trombocytopeni intrakranielle tumorer, alkoholisme og sympatiske lægemidler.
Ud over,overdreven kraft, klimaændringer, usunde hobbyer (rygning, alkoholisme, salt kost, overvægt), blodtryksudsving, følelsesmæssig agitation, overarbejdeosv. kunne også være de inducerede faktorer for hjerneblødning.
Hvad er symptomerne på hjerneblødning?
Hypertensiv intracerebral blødning forekommer normalt i alderen 50 til 70 år og mere hos mænd.Det er let at opstå om vinteren og foråret, og det opstår normalt under aktiviteter og følelsesmæssig spænding.Der er normalt ingen advarsel før blødningen, og næsten halvdelen af patienterne ville have svær hovedpine samt opkast.Blodtrykket stiger markant efter blødningen, og de kliniske symptomer når normalt et højdepunkt på minutter eller timer.De kliniske symptomer og tegn varierer afhængigt af stedet og mængden af blødning.Hemiplegi forårsaget af blødning i basalkernen, thalamus og indre kapsel er et almindeligt tidligt symptom.Der kan også være enkelte tilfælde af epilepsi, som normalt er fokale.Og svære patienter ville hurtigt blive bevidstløs eller koma.
1. Motorisk og taledysfunktion
Motorisk dysfunktion refererer normalt til hemiplegi og taledysfunktion er hovedsageligt afasi og tvetydighed.
2. Opkastning
Næsten halvdelen af patienterne ville have opkastninger, og dette kunne være relateret til øget intrakranielt tryk under hjerneblødning, vertigo-anfald og blodstimulering af hjernehinderne.
3. Bevidsthedsforstyrrelse
Sløvhed eller koma, og graden er relateret til placering, volumen og blødningshastighed.En stor mængde blødning på kort tid i den dybe del af hjernen er mere tilbøjelig til at forårsage bevidstløshed.
4. Øjensymptomer
Ulige pupilstørrelse forekommer normalt hos patienter med cerebral brok på grund af øget intrakranielt tryk;der kan også være hæmianopi og nedsat øjenbevægelse.Patienter med hjerneblødning ser ofte på blødningssiden af hjernen i den akutte fase (bliklammelse).
5. Hovedpine og svimmelhed
Hovedpine er det første symptom på hjerneblødning, og det er ofte på den blødende side.Når det intrakranielle tryk stiger, kan smerten udvikle sig til hele hovedet.Svimmelhed er ofte forbundet med hovedpine, især i lillehjernen og hjernestammeblødning.
Indlægstid: 12. maj 2020