Η πνευμονική αποκατάσταση είναι ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα παρέμβασης που βασίζεται στην ολοκληρωμένη αξιολόγηση των ασθενών, που περιλαμβάνει αλλά δεν περιορίζεται σε αθλητική προπόνηση, εκπαίδευση και αλλαγές συμπεριφοράς, με στόχο τη βελτίωση των σωματικών και ψυχολογικών καταστάσεων ασθενών με χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις.Το πρώτο βήμα είναι η αξιολόγηση της αναπνοής του ασθενούς.
Ανάλυση Αναπνευστικού Τρόπου Πνευμονικής Αποκατάστασης
Ο τρόπος αναπνοής δεν είναι μόνο η εξωτερική μορφή αναπνοής, αλλά και η πραγματική έκφραση της εσωτερικής λειτουργίας.Η αναπνοή δεν είναι μόνο αναπνοή, αλλά και τρόπος κίνησης.Θα πρέπει να είναι μαθημένο και φυσικό, ούτε καταθλιπτικό ούτε πολύ χαλαρό.
Κύριοι τρόποι αναπνοής
Κοιλιακή αναπνοή: γνωστή και ως διαφραγματική αναπνοή.Λειτουργεί με τη σύσπαση των κοιλιακών μυών και του διαφράγματος και το κλειδί είναι ο συντονισμός των κινήσεών τους.Κατά την εισπνοή, χαλαρώστε τους κοιλιακούς μύες, το διάφραγμα συσπάται, η θέση μετακινείται προς τα κάτω και το κοιλιακό τοίχωμα διογκώνεται.Κατά την εκπνοή, οι κοιλιακοί μύες συστέλλονται, το διάφραγμα χαλαρώνει και επιστρέφει στην αρχική θέση, η κοιλιά βυθίζεται, αυξάνοντας τον παλιρροϊκό όγκο εκπνοής.Κατά τη διάρκεια των ασκήσεων αναπνοής, ελαχιστοποιήστε τους μεσοπλεύριους μύες και βοηθήστε τους αναπνευστικούς μύες να κάνουν τη δουλειά τους για να τους κρατήσουν χαλαρούς και ξεκούραστους.
Αναπνοή στο στήθος: οι περισσότεροι άνθρωποι, ιδιαίτερα οι γυναίκες, χρησιμοποιούν αναπνοή στο στήθος.Αυτή η μέθοδος αναπνοής εκδηλώνεται καθώς τα πλευρά κινούνται προς τα πάνω και προς τα κάτω και το στήθος διαστέλλεται ελαφρά, αλλά ο κεντρικός τένοντας του διαφράγματος δεν συστέλλεται και πολλές κυψελίδες στο κάτω μέρος του πνεύμονα δεν θα έχουν διαστολή και συστολή, επομένως δεν μπορούν να ασκηθούν σωστά.
Ανεξάρτητα από τους ρυθμιστικούς παράγοντες του κεντρικού νευρικού συστήματος, ο πιο σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει το αναπνευστικό πρότυπο είναι ο μυς.Για τους ασθενείς εντατικής θεραπείας, λόγω ασθένειας ή τραύματος, μακροχρόνιας κατάκλισης ή κακής δραστηριότητας, η μυϊκή δύναμη θα μειωθεί, με αποτέλεσμα δύσπνοια.
Η αναπνοή σχετίζεται κυρίως με το διάφραγμα.Χωρίς διάφραγμα, δεν υπάρχει αναπνοή (φυσικά, οι μεσοπλεύριοι μύες, οι κοιλιακοί μύες και οι μύες του κορμού συνεργάζονται για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αναπνεύσουν).Επομένως, η προπόνηση του διαφράγματος είναι η πιο σημαντική για τη βελτίωση της ποιότητας της αναπνοής.
Δοκιμή και αξιολόγηση αναπνευστικής μυϊκής δύναμης στην πνευμονική αποκατάσταση
Προκειμένου να αποφευχθεί η εισπνευστική μυϊκή πίεση που προκαλείται από τη δύναμη ανάσυρσης του θωρακικού τοιχώματος και του πνεύμονα, είναι απαραίτητο να καταγραφεί η τιμή μέτρησης του λειτουργικού υπολειπόμενου όγκου.Ωστόσο, αυτός ο όγκος των πνευμόνων είναι δύσκολο να ομαλοποιηθεί.Στην κλινική πράξη, η μέγιστη πίεση εισπνοής και η μέγιστη πίεση εκπνοής ελέγχονται για να προσδιοριστεί η δύναμη των αναπνευστικών μυών.Η μέγιστη εισπνευστική πίεση μετρήθηκε με τον υπολειπόμενο όγκο και η μέγιστη εκπνευστική πίεση μετρήθηκε με τον συνολικό όγκο του πνεύμονα.Πρέπει να γίνουν τουλάχιστον 5 μετρήσεις.
Στόχος Μέτρησης Πνευμονικής Λειτουργίας
① Κατανοήστε τη φυσιολογική κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος.
② Να διευκρινιστεί ο μηχανισμός και οι τύποι της πνευμονικής δυσλειτουργίας.
③ Κρίνετε τον βαθμό βλάβης της βλάβης και καθοδηγήστε την αποκατάσταση της νόσου.
④ Να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων και άλλων μεθόδων θεραπείας.
⑤ Να αξιολογήσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας παθήσεων του θώρακα ή της εξωθωρακικής νόσου.
⑥ Εκτίμηση του λειτουργικού αποθέματος των πνευμόνων για παροχή αναφοράς για ιατρική θεραπεία, όπως δυναμική παρατήρηση της εξέλιξης της πορείας της νόσου πριν από την επέμβαση.
⑦ Να αξιολογήσει την ένταση και την αντοχή της εργασίας.
Για το ιατρικό προσωπικό που ασχολείται με σοβαρή θεραπεία αποκατάστασης, ιδιαίτερα αναπνευστική αποκατάσταση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ορισμένες μεθόδους, παραμέτρους και τη φυσιολογική σημασία της ανίχνευσης της πνευμονικής λειτουργίας.Σκοπός είναι να εντοπιστεί σωστά και έγκαιρα η κατάσταση του ασθενούς και να ληφθεί η κατάλληλη θεραπεία για να σωθεί η ζωή του ασθενούς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Μόνο αφού κατανοήσουμε την «ποσότητα» εισερχόμενου αερίου και τον μηχανισμό της «ποσότητας» αερίου που εισέρχεται και εξέρχεται από τους ιστούς και την έννοια των διάφορων παραμέτρων ανίχνευσης, μπορούμε να πραγματοποιήσουμε στοχευμένη αναπνευστική αποκατάσταση για κρίσιμους ασθενείς με την προϋπόθεση ότι ασφάλεια.
Ώρα δημοσίευσης: Απρ-19-2021