Aplicación clínica del entrenamiento de fuerza muscular
El entrenamiento de fuerza muscular se divide en Nivel 0, nivel 1, nivel 2, nivel 3, nivel 4 y superiores.
Nivel 0
El entrenamiento de fuerza muscular de nivel 0 incluye entrenamiento pasivo y electroterapia.
1. Entrenamiento pasivo
Los terapeutas tocan el músculo en entrenamiento con las manos para que los pacientes se concentren en la parte del entrenamiento.
El movimiento aleatorio de los pacientes se puede inducir mediante movimientos pasivos, de modo que puedan sentir exactamente el movimiento de los músculos.
Antes de entrenar el lado disfuncional, complete la misma acción en el lado sano, para que el paciente pueda experimentar la forma y la acción esenciales de la contracción muscular.
El movimiento pasivo puede ayudar a mantener la longitud fisiológica del músculo, mejorar la circulación sanguínea local, estimular la propiocepción para inducir la sensación motora y conducir al SNC.
2. Electroterapia
Estimulación eléctrica neuromuscular, NMES, también conocida como terapia electrogimnástica;
Biorretroalimentación EMG: convierte los cambios mioeléctricos de la contracción y relajación muscular en señales auditivas y visuales, para que los pacientes puedan “escuchar” y “ver” la ligera contracción de los músculos.
Nivel 1
El entrenamiento de fuerza muscular de nivel 1 incluye electroterapia, movimiento de asistencia activa, movimiento activo (contracción isométrica muscular).
Nivel 2
El entrenamiento de fuerza muscular de nivel 2 incluye movimiento de asistencia activa (movimiento activo asistido por la mano y movimiento activo asistido por suspensión) y movimiento activo (entrenamiento con soporte de pesas y terapia acuática).
Nivel 3
El entrenamiento de fuerza muscular de nivel 3 incluye movimiento activo y movimiento de resistencia contra la gravedad de las extremidades.
Los movimientos que resisten la gravedad de las extremidades son los siguientes:
Glúteo mayor: pacientes acostados en decúbito prono, los terapeutas fijan su pelvis para que estiren las caderas tanto como sea posible.
Glúteo medio: pacientes acostados de lado con la extremidad inferior disfuncional por encima del lado sano, el terapeuta arregló su pelvis y les hizo abducir las articulaciones de la cadera tanto como fuera posible.
Músculo deltoides anterior: pacientes en posición sentada con las extremidades superiores naturalmente caídas y las palmas hacia el suelo, con flexión completa del hombro.
Nivel 4 y superior
El entrenamiento de fuerza muscular para el nivel 4 y superior incluye el entrenamiento activo de resistencia a mano alzada, el entrenamiento activo de resistencia asistido por equipo y el entrenamiento isocinético.Entre ellos, el entrenamiento activo de resistencia a mano alzada es generalmente aplicable a pacientes con nivel de fuerza muscular 4. Debido a que la fuerza muscular de los pacientes es débil, los terapeutas pueden ajustar la resistencia en cualquier momento en consecuencia.
¿Qué puede hacer el entrenamiento de fuerza muscular?
1) Prevenir la atrofia por desuso de los músculos, especialmente después de una inmovilización prolongada de las extremidades.
2) Prevenir la inhibición refleja de la atrofia de las células del asta anterior de la médula espinal causada por el dolor durante el traumatismo y la inflamación de las extremidades.Favorecer la recuperación de la fuerza muscular después de un daño en el sistema nervioso.
3) Ayuda a mantener la función de relajación y contracción muscular en la miopatía.
4) Fortalecer los músculos del tronco, ajustar el equilibrio de los músculos abdominales y de la espalda para mejorar la disposición y la tensión de la columna, aumentar la estabilidad de la columna y, como resultado, prevenir la espondilosis cervical y diversos dolores lumbares.
5) Mejorar la fuerza muscular, mejorar el equilibrio de los músculos antagonistas y fortalecer la estabilidad dinámica de la articulación para prevenir los cambios degenerativos de la articulación que soporta carga.
6) Fortalecer el entrenamiento de los músculos abdominales y del suelo pélvico es de gran importancia para prevenir y tratar la flacidez visceral y mejorar las funciones respiratorias y digestivas.
Precauciones para el entrenamiento de fuerza muscular
Elige el método de entrenamiento adecuado
El efecto de mejorar la fuerza muscular está relacionado con el método de entrenamiento.Evalúe el rango de movimiento de las articulaciones y la fuerza muscular antes del entrenamiento, elija el método de entrenamiento adecuado de acuerdo con el nivel de fuerza muscular por motivos de seguridad.
Controla la cantidad de entrenamiento
Es mejor no sentir fatiga y dolor al día siguiente del entrenamiento.
Según el estado general del paciente (aptitud física y fuerza) y el estado local (ROM articular y fuerza muscular) se elige el método de entrenamiento.Realice el entrenamiento 1 o 2 veces al día, de 20 a 30 minutos cada vez, el entrenamiento en grupo es una buena opción y los pacientes pueden descansar de 1 a 2 minutos durante el entrenamiento.Además, es una buena idea combinar el entrenamiento de fuerza muscular con otros tratamientos integrales.
Aplicación y ajuste de resistencia.
Se deben tener en cuenta los siguientes principios al aplicar y ajustar la resistencia:
Por lo general, se agrega resistencia al sitio de inserción del músculo distal que necesita fortalecerse.
Al aumentar la fuerza de la fibra del músculo deltoides anterior, se debe agregar resistencia al húmero distal.
Cuando la fuerza del músculo es débil, también se puede agregar resistencia al extremo proximal del sitio de inserción del músculo.
La dirección de la resistencia es opuesta a la dirección del movimiento articular causado por la contracción muscular.
La resistencia aplicada cada vez debe ser estable y no debe cambiar drásticamente.
Hora de publicación: 22-jun-2020