Ajuinfarkt

Mis on ajuinfarkt?

Ajuinfarkti tuntakse ka kui isheemilist insuldi, see on vastava ajukoe hävimine pärast ajuarteri oklusiooni, millega võib kaasneda verejooks.Patogenees on tromboos või emboolia ning sümptomid varieeruvad sõltuvalt kaasatud veresoontest.Ajuinfarkt moodustab 70–80% kõigist insuldijuhtudest.

Mis on ajuinfarkti etioloogia?

Ajuinfarkti põhjustab ajukoe lokaalses verevarustusarteris verevoolu järsk vähenemine või peatumine, mille tagajärjeks on ajukoe isheemia ja hüpoksia verevarustuspiirkonnas, mis põhjustab ajukoe nekroosi ja pehmenemist, millega kaasnevad kliinilised sümptomid ja nähud. vastavate osade, nagu hemipleegia, afaasia ja muud neuroloogilise puudujäägi sümptomid.

Peamised tegurid

Hüpertensioon, südame isheemiatõbi, diabeet, ülekaalulisus, hüperlipideemia, rasva söömine ja perekonna ajalugu.Seda esineb sagedamini keskealistel ja eakatel inimestel vanuses 45–70 aastat.

Millised on ajuinfarkti kliinilised sümptomid?

Ajuinfarkti kliinilised sümptomid on keerulised, see on seotud ajukahjustuse asukoha, ajuisheemia veresoonte suuruse, isheemia raskusastmega, sellega, kas enne selle algust on muid haigusi ja kas on haigusi, mis on seotud muude oluliste elunditega. .Mõnel kergemal juhul võivad sümptomid üldse puududa ehk siis asümptomaatiline ajuinfarkt Muidugi võib esineda ka korduv jäsemehalvatus ehk vertiigo ehk mööduv isheemiline atakk.Mõnel raskel juhul ei kaasne mitte ainult jäsemete halvatus, vaid isegi äge kooma või surm.

Kui kahjustused mõjutavad ajukoort, võib ajuveresoonkonna haiguse ägedas staadiumis esineda epilepsiahooge.Tavaliselt on kõrgeim esinemissagedus 1 päeva jooksul pärast haigust, samas kui tserebrovaskulaarsed haigused, mille esmakordne epilepsia on haruldane.

Kuidas ravida ajuinfarkti?

Haiguse ravimisel tuleb olla teadlik hüpertensiooni ravist, eriti nende haigusloos lakunaarinfarkti põdevatel patsientidel.

(1) Äge periood

a) Parandage ajuisheemiapiirkonna vereringet ja soodustage närvifunktsiooni võimalikult kiiret taastumist.

b) Ajuturse leevendamiseks võivad suurte ja raskete infarktipiirkondadega patsiendid kasutada dehüdreerivaid aineid või diureetikume.

c) Madala molekulmassiga dekstraani saab kasutada mikrotsirkulatsiooni parandamiseks ja vere viskoossuse vähendamiseks.

d) lahjendatud veri

f) Trombolüüs: streptokinaas ja urokinaas.

g) Antikoagulatsioon: kasutage hepariini või dikumariini, et vältida trombide laienemist ja uute tromboosi teket.

h) Veresoonte laienemine: üldiselt arvatakse, et vasodilataatorite toime on ebastabiilne.Rasketel patsientidel, kellel on suurenenud koljusisene rõhk, võib see mõnikord seisundit süvendada, mistõttu ei ole soovitatav seda kasutada varases staadiumis.

(2) Taastumisperiood

Jätkata halvatud jäsemefunktsiooni ja kõnefunktsiooni treenimise tugevdamist.Narkootikume tuleb kasutada koos füsioteraapia ja nõelraviga.