Ajuinfarkti määratlus
Ajuinfarkti nimetatakse ka isheemiliseks insuldiks.Seda haigust põhjustavad mitmesugused piirkondlikud verevarustuse häired ajukoes, mis põhjustavad ajuisheemiat ja anoksianekroosi ning seejärel vastavat kliinilist neuroloogilist defitsiiti.
Erineva patogeneesi järgi jaotatakse ajuinfarkt põhitüüpideks nagu ajutromboos, ajuemboolia ja lakunaarinfarkt.Nende hulgas on ajutromboos kõige levinum ajuinfarkti tüüp, mis moodustab ligikaudu 60% kõigist ajuinfarktidest, seega viitab nn ajuinfarkt ajutromboosile.
Mis on ajuinfarkti patogeen?
1. Arterioskleroos: tromb moodustub arteriseinas oleva aterosklerootilise naastu alusel.
2. Kardiogeenne ajutromboos: kodade virvendusarütmiaga patsientidel on kalduvus tromboosi tekkeks ja tromb voolab ajju, blokeerides ajuveresooned, põhjustades ajuinfarkti.
3. Immuunfaktorid: ebanormaalne immuunsus põhjustab arteriiti.
4. Nakkustegurid: leptospiroos, tuberkuloos ja süüfilis, mis võivad kergesti põhjustada veresoonte põletikku, mis viib ajuinfarktini.
5. Verehaigused: polütsüteemia, trombotsütoos, dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon jne on tromboosile kalduvad.
6. Kaasasündinud arenguhäired: lihaskiudude düsplaasia.
7. Veresoone sisekesta kahjustus ja rebend, nii et veri satub veresoone seina ja moodustab kitsa kanali.
8. Muud: ravimid, kasvajad, rasvaemboolid, gaasiemboolid jne.
Millised on ajuinfarkti sümptomid?
1. Subjektiivsed sümptomid:peavalu, peapööritus, peapööritus, iiveldus, oksendamine, motoorne ja/või sensoorne afaasia ja isegi kooma.
2. Ajunärvi sümptomid:silmad vaatavad kahjustuse poolele, neurofaciaalne halvatus ja keelehalvatus, pseudobulbaarne halvatus, sealhulgas joomisest tingitud lämbumine ja neelamisraskused.
3. Füüsilised sümptomid:jäsemete hemipleegia või kerge hemipleegia, kehatundlikkuse vähenemine, ebakindel kõnnak, jäsemete nõrkus, uriinipidamatus jne.
4. Tõsine ajuturse, suurenenud koljusisene rõhk ja isegi aju songad ja kooma.lülisamba-basilaararteri süsteemi emboolia viib sageli koomani ja mõnel juhul võib pärast stabiilset seisundit ja paranemist olla võimalik halvenemine ning infarkti või sekundaarse hemorraagia kordumise tõenäosus on suur.
Postitusaeg: 20. aprill 2020