خونریزی مغزی چیست؟

خونریزی مغزی چیست؟

خونریزی مغزی به خونریزی ناشی از پارگی عروق بدون ضربه در پارانشیم مغز اشاره دارد.20 تا 30 درصد سکته های مغزی را شامل می شود و مرگ و میر در مرحله حاد 30 تا 40 درصد است.

این عمدتا مربوط به بیماری های عروق مغزی از جمله چربی خون، دیابت، فشار خون بالا، پیری عروق، سیگار کشیدن و غیره است..بیماران مبتلا به خونریزی مغزی اغلب به دلیل هیجانات هیجانی و نیروی بیش از حد شروع ناگهانی دارند و مرگ و میر در مراحل اولیه بسیار زیاد است.علاوه بر این،اکثر بازماندگان دارای اختلال عملکرد حرکتی، اختلال شناختی، اختلالات گفتار و بلع و سایر عواقب هستند.

علت خونریزی مغزی چیست؟

علل شایع هستندفشار خون بالا همراه با تصلب شرایین، میکروآنژیوم یا میکروآنژیوم.دیگران شاملناهنجاری عروقی مغز، ناهنجاری شریانی وریدی مننژ، بیماری عروق مغزی آمیلوئید، همانژیوم کیستیک، ترومبوز وریدی داخل جمجمه، آرتریت اختصاصی، آرتریت قارچی، بیماری مویامویا و تغییرات تشریحی شریانی، واسکولیت، سکته تومور، و غیره.

همچنین علل دیگری مانند فاکتورهای خونی وجود داردضد انعقاد، درمان ضد پلاکتی یا ترومبولیتیک، عفونت هموفیلوس، لوسمی، ترومبوسیتوپنی تومورهای داخل جمجمه، اعتیاد به الکل و داروهای سمپاتیک.
علاوه بر این،نیروی بیش از حد، تغییرات آب و هوایی، سرگرمی های ناسالم (سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل، رژیم غذایی شور، اضافه وزن)، نوسانات فشار خون، تحریک عاطفی، کار بیش از حدو غیره نیز می توانند از عوامل ایجاد کننده خونریزی مغزی باشند.

علائم خونریزی مغزی چیست؟

خونریزی داخل مغزی فشار خون بالا معمولاً در سنین 50 تا 70 سالگی و بیشتر در مردان رخ می دهد.در زمستان و بهار به راحتی رخ می دهد و معمولاً در هنگام فعالیت ها و هیجانات عاطفی رخ می دهد.معمولاً قبل از خونریزی هیچ هشداری وجود ندارد و تقریباً نیمی از بیماران سردرد شدید و همچنین استفراغ دارند.فشار خون پس از خونریزی به طور قابل توجهی افزایش می یابد و علائم بالینی معمولاً در عرض چند دقیقه یا چند ساعت به اوج خود می رسد.علائم و نشانه های بالینی بسته به محل و میزان خونریزی متفاوت است.همی پلژی ناشی از خونریزی در هسته پایه، تالاموس و کپسول داخلی یک علامت اولیه شایع است.همچنین ممکن است چند مورد از صرع وجود داشته باشد که معمولاً کانونی هستند.و بیماران شدید به سرعت به بیهوشی یا کما تبدیل می شوند.

1. اختلال در عملکرد حرکتی و گفتاری
اختلال عملکرد حرکتی معمولاً به همی پلژی اشاره دارد و اختلال عملکرد گفتار عمدتاً آفازی و ابهام است.
2. استفراغ
تقریباً نیمی از بیماران استفراغ دارند و این می تواند به افزایش فشار داخل جمجمه در هنگام خونریزی مغزی، حملات سرگیجه و تحریک خون مننژها مربوط باشد.
3. اختلال هوشیاری
بی حالی یا کما و درجه مربوط به محل، حجم و سرعت خونریزی است.خونریزی زیاد در مدت کوتاهی در قسمت عمقی مغز بیشتر باعث بیهوشی می شود.
4. علائم چشمی
اندازه مردمک نابرابر معمولاً در بیماران مبتلا به فتق مغزی به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه رخ می دهد.همچنین ممکن است همیانوپی و اختلال در حرکت چشم وجود داشته باشد.بیماران مبتلا به خونریزی مغزی اغلب در مرحله حاد (فلج نگاه) به سمت خونریزی مغز خیره می شوند.
5. سردرد و سرگیجه
سردرد اولین علامت خونریزی مغزی است و اغلب در سمت خونریزی است.هنگامی که فشار داخل جمجمه افزایش می یابد، درد می تواند در کل سر ایجاد شود.سرگیجه اغلب با سردرد، به ویژه در خونریزی مخچه و ساقه مغز همراه است.