چگونه از سکته مغزی جلوگیری کنیم؟

سکته مغزی در 30 سال گذشته علت اصلی مرگ و میر در چین بوده است، با نرخ بروز 39.9٪ و نرخ مرگ و میر بیش از 20٪، که باعث بیش از 1.9 میلیون مرگ در سال می شود.پزشکان چینی و انجمن های توانبخشی مجموعه ای از دانش در مورد سکته مغزی جمع آوری کرده اند.بیایید نگاه دقیق تری بیندازیم.

1. سکته مغزی حاد چیست؟

سکته مغزی عمدتاً به صورت تکلم، بی حسی اندام ها، اختلال هوشیاری، غش، همی پلژی و غیره ظاهر می شود.به دو دسته تقسیم می شود: 1) سکته مغزی ایسکمیک که با ترومبولیز داخل وریدی و ترومبکتومی اورژانسی درمان می شود.2) سکته هموراژیک، که در آن تمرکز بر پیشگیری از خونریزی مجدد، کاهش آسیب سلول های مغزی و جلوگیری از عوارض است.

2. چگونه آن را درمان کنیم؟

1) سکته مغزی ایسکمیک (انفارکتوس مغزی)

درمان بهینه برای انفارکتوس مغزی ترومبولیز داخل وریدی زودرس است و برای برخی بیماران می توان از ترومبولیز شریانی یا ترومبکتومی استفاده کرد.درمان ترومبولیتیک با آلتپلاز را می توان در عرض 3-4.5 ساعت پس از شروع، و درمان ترومبولیتیک با اوروکیناز را می توان در عرض 6 ساعت پس از شروع تجویز کرد.اگر شرایط ترومبولیز برآورده شود، درمان ترومبولیتیک با آلتپلاز می تواند به طور موثری ناتوانی بیمار را کاهش دهد و پیش آگهی را بهبود بخشد.لازم به یادآوری است که نورون های مغز نمی توانند بازسازی شوند، بنابراین درمان انفارکتوس مغزی باید به موقع باشد و نباید به تعویق بیفتد.

① ترومبولیز داخل وریدی چیست؟

درمان ترومبولیتیک داخل وریدی ترومبوس مسدود کننده رگ خونی را حل می کند، رگ خونی مسدود شده را مجددا کانال می کند، خون رسانی به بافت مغز را به سرعت باز می گرداند و نکروز بافت مغز ناشی از ایسکمی را کاهش می دهد.بهترین زمان برای ترومبولیز 3 ساعت پس از شروع است.

② ترومبکتومی اورژانسی چیست؟

ترومبکتومی شامل یک پزشک با استفاده از دستگاه DSA برای برداشتن آمبولی مسدود شده در رگ خونی با استفاده از استنت ترومبکتومی یا یک کاتتر ساکشن مخصوص برای رسیدن به کانال مجدد رگ خونی است.این در درجه اول برای انفارکتوس حاد مغزی ناشی از انسداد عروق بزرگ مناسب است و نرخ کانالیزاسیون مجدد عروقی می تواند به 80٪ برسد.در حال حاضر موثرترین جراحی کم تهاجمی برای انفارکتوس مغزی انسداد عروق بزرگ است.

2) سکته هموراژیک

این شامل خونریزی مغزی، خونریزی زیر عنکبوتیه و غیره است. اصل درمان جلوگیری از خونریزی مجدد، کاهش آسیب سلول های مغزی ناشی از خونریزی مغزی و جلوگیری از عوارض است.

3. چگونه سکته مغزی را شناسایی کنیم؟

1) بیمار به طور ناگهانی اختلال تعادل را تجربه می کند، بی ثبات راه می رود، گیج می شود که گویی مست است.یا قدرت اندام طبیعی است اما دقت ندارد.

2) بیمار تاری دید، دوبینی، نقص میدان بینایی دارد.یا وضعیت غیر طبیعی چشم

3) گوشه های دهان بیمار کج و چین های نازولبیال کم عمق هستند.

4) بیمار ضعف اندام، بی ثباتی در راه رفتن یا نگه داشتن اشیا را تجربه می کند.یا بی حسی اندام ها

5) گفتار بیمار نامفهوم و مبهم است.

در صورت بروز هر گونه ناهنجاری، بسیار مهم است که سریع عمل کنید، با زمان مسابقه دهید و در اسرع وقت به دنبال درمان پزشکی باشید.

4. چگونه از سکته مغزی جلوگیری کنیم؟

1) بیماران پرفشاری خون باید به کنترل فشار خون توجه کنند و دارو را رعایت کنند.
2) بیماران مبتلا به کلسترول بالا باید رژیم غذایی خود را کنترل کنند و از داروهای کاهنده چربی استفاده کنند.
3) بیماران دیابتی و گروه های پرخطر باید به طور فعال از دیابت پیشگیری و درمان کنند.
4) کسانی که فیبریلاسیون دهلیزی یا سایر بیماری های قلبی دارند باید فعالانه به دنبال مراقبت های پزشکی باشند.

به طور خلاصه، تغذیه سالم، ورزش متوسط ​​و حفظ خلق و خوی مثبت در زندگی روزمره مهم است.

5. دوره بحرانی توانبخشی سکته مغزی

پس از تثبیت وضعیت بیمار سکته مغزی حاد، باید در اسرع وقت توانبخشی و مداخله را آغاز کنند.

بیماران مبتلا به سکته مغزی خفیف تا متوسط ​​که بیماری آنها دیگر پیشرفت نمی کند، می توانند 24 ساعت پس از ثابت شدن علائم حیاتی، توانبخشی کنار بالین و آموزش توانبخشی زودهنگام بالین را آغاز کنند.درمان توانبخشی باید زود شروع شود و دوره طلایی درمان توانبخشی 3 ماه پس از سکته مغزی است.

آموزش و درمان به موقع و استاندارد توانبخشی می تواند به طور موثری میزان مرگ و میر و ناتوانی را کاهش دهد.بنابراین، درمان بیماران سکته مغزی باید شامل درمان توانبخشی زودهنگام، علاوه بر درمان دارویی معمول باشد.تا زمانی که شرایط برای توانبخشی زودهنگام سکته مغزی به طور کامل شناخته شده باشد و عوامل خطر به دقت پایش شوند، می توان پیش آگهی بیماران را بهبود بخشید، کیفیت زندگی را افزایش داد، زمان بستری شدن در بیمارستان را کوتاه کرد و هزینه بیماران را کاهش داد.

6. توانبخشی اولیه

1) اندام های خوب را روی تخت قرار دهید: حالت خوابیده به پشت، وضعیت دراز کشیدن در سمت آسیب دیده، وضعیت گروهی در سمت سالم.
2) به طور مرتب در رختخواب برگردید: صرف نظر از موقعیت خود، باید هر 2 ساعت یکبار برگردید، قسمت های تحت فشار را ماساژ دهید و گردش خون را تقویت کنید.
3) فعالیت های غیرفعال اندام های همی پلژیک: از اسپاسم مفاصل و آتروفی عدم استفاده عضلانی در زمانی که علائم حیاتی 48 ساعت پس از سکته ثابت است و بیماری اولیه سیستم عصبی پایدار است و دیگر پیشرفت نمی کند، جلوگیری می کند.
4) فعالیت های تحرک بستر: حرکت مفصل اندام فوقانی و شانه، تمرین چرخش کمکی-فعال، تمرین تمرین پل تخت.

یاد بگیرید که علائم اولیه سکته را شناسایی کنید.هنگامی که سکته مغزی رخ می دهد، در اسرع وقت با شماره اورژانس تماس بگیرید تا زمان درمان بیمار را بخرید.

امیدواریم این مقاله برای شما مفید باشد.

این مقاله از انجمن پزشکی توانبخشی چین تهیه شده است