Qu’est-ce qu’une hémorragie cérébrale ?
L'hémorragie cérébrale fait référence au saignement provoqué par une rupture vasculaire non traumatique du parenchyme cérébral.Il représente 20 à 30 % de tous les accidents vasculaires cérébraux et la mortalité au stade aigu est de 30 à 40 %.
Elle est principalement liée aux maladies cérébrovasculaires, notamment l'hyperlipidémie, le diabète, l'hypertension, le vieillissement vasculaire, le tabagisme, etc..Les patients présentant une hémorragie cérébrale présentent souvent une apparition soudaine en raison d'une excitation émotionnelle et d'une force excessive, et la mortalité à un stade précoce est très élevée.En outre,la plupart des survivants souffrent de dysfonctionnements moteurs, de troubles cognitifs, de troubles de la parole et de la déglutition et d'autres séquelles.
Quelle est l’étiologie de l’hémorragie cérébrale ?
Les causes courantes sonthypertension avec artériosclérose, microangiome ou microangiome.D'autres incluentmalformation cérébrovasculaire, malformation artérioveineuse méningée, maladie cérébrovasculaire amyloïde, hémangiome kystique, thrombose veineuse intracrânienne, artérite spécifique, artérite fongique, maladie de Moyamoya et variation anatomique artérielle, vascularite, accident vasculaire cérébral tumoral, etc.
Il existe également d'autres causes comme les facteurs sanguins, notammentanticoagulation, traitement antiplaquettaire ou thrombolytique, infection à Haemophilus, leucémie, thrombocytopénie, tumeurs intracrâniennes, alcoolisme et médicaments sympathiques.
En outre,force excessive, changement climatique, passe-temps malsains (tabagisme, alcoolisme, régime salé, surpoids), fluctuation de la tension artérielle, agitation émotionnelle, surmenage, etc. pourraient également être les facteurs induits d’une hémorragie cérébrale.
Quels sont les symptômes de l’hémorragie cérébrale ?
L'hémorragie intracérébrale hypertensive survient généralement entre 50 et 70 ans, et plus chez les hommes.Cela se produit facilement en hiver et au printemps, et cela se produit généralement lors d’activités et d’excitation émotionnelle.Il n’y a généralement aucun avertissement avant le saignement et près de la moitié des patients auraient de graves maux de tête ainsi que des vomissements.La tension artérielle augmente considérablement après l'hémorragie et les symptômes cliniques atteignent généralement leur maximum en quelques minutes ou heures.Les symptômes et signes cliniques varient en fonction de la localisation et de l'ampleur du saignement.L'hémiplégie causée par une hémorragie du noyau basal, du thalamus et de la capsule interne est un symptôme précoce courant.Il peut également y avoir quelques cas d’épilepsie, généralement focales.Et les patients gravement atteints se transformeraient rapidement en perte de conscience ou dans le coma.
1. Dysfonctionnement moteur et parole
Le dysfonctionnement moteur fait généralement référence à l'hémiplégie et le dysfonctionnement de la parole est principalement l'aphasie et l'ambiguïté.
2. Vomissements
Près de la moitié des patients auraient des vomissements, ce qui pourrait être lié à une augmentation de la pression intracrânienne lors d'hémorragies cérébrales, à des crises de vertiges et à une stimulation sanguine des méninges.
3. Trouble de la conscience
Léthargie ou coma, et le degré est lié à l'emplacement, au volume et à la vitesse du saignement.Un saignement important sur une courte période dans la partie profonde du cerveau est plus susceptible de provoquer une perte de conscience.
4. Symptômes oculaires
Une taille inégale des pupilles se produit généralement chez les patients présentant une hernie cérébrale en raison d'une augmentation de la pression intracrânienne ;il peut également y avoir une hémianopsie et une altération des mouvements oculaires.Les patients souffrant d'hémorragie cérébrale regardent souvent le côté hémorragique du cerveau pendant la phase aiguë (paralysie du regard).
5. Maux de tête et vertiges
Les maux de tête sont le premier symptôme d’une hémorragie cérébrale, et ils sont souvent dus au saignement.Lorsque la pression intracrânienne augmente, la douleur peut se développer dans toute la tête.Les étourdissements sont souvent associés à des maux de tête, en particulier en cas d'hémorragie du cervelet et du tronc cérébral.
Heure de publication : 12 mai-2020