Techniques courantes de rééducation orthopédique

OorthopédiqueRréhabilitation Procédures:

Il repose sur la récupération des amplitudes articulaires et l'élimination de l'inflammation et de la douleur, suivi d'un entraînement fonctionnel centré sur un entraînement proprioceptif et un entraînement moteur et sensoriel complet ;enfin, la fonction du patient est entièrement restaurée grâce à l'entraînement des capacités de la vie quotidienne. 

1. Phase précoce – période conservatrice, période inflammatoire (dans les 3 semaines suivant la chirurgie)

(1) Soulagement de la douleur : analgésique (médicament oral, pompe analgésique) ;thérapie physique.

(2) Soulager le gonflement du membre affecté : bandage compressif ;passif : élévation du membre atteint, physiothérapie, CPM, pompe veineuse des membres inférieurs ;actif : entraînement de force musculaire isométrique.

(3) Atténuation de l’atrophie musculaire : contraction isométrique.

2. Phase intermédiaire – période de cals cartilagineux (3 à 6 semaines après la chirurgie)

(1) Augmenter l'amplitude de mouvement des articulations : mouvement articulaire passif ;mouvement de l'articulation principale-auxiliaire.

(2) Entraînement de la force musculaire : entraînement de la force musculaire statique ;activités déchargées des membres supérieurs de l'entraînement de la vie quotidienne ;entraînement de force musculaire en chaîne fermée des membres inférieurs.

3. En retardPhase- stade de callosités dures (6- 12 semaines après la chirurgie)

(1) Augmenter l’amplitude des mouvements des articulations : thérapie à la cire, compresses chaudes ;étirements articulaires (manipulation, appareil orthodontique) ;mobilisation commune.

(2) Entraînement amélioré de la force musculaire (en fonction de la guérison de la fracture) : exercices à main levée ;activités (non chargées) de formation de la vie quotidienne ;entraînement de force musculaire de résistance.

4. En retardPhase – Moulage Ppériode (12 semaines après la chirurgie)

(1) Augmenter l'amplitude de mouvement articulaire jusqu'à l'amplitude normale : mouvement articulaire actif et passif ;traction gravitationnelle ;croisillons.

(2) Entraînement amélioré de la force musculaire : entraînement de la force musculaire isométrique, entraînement de la force musculaire isotonique-résistance progressive, entraînement de la force musculaire isocinétique.

5. En retardPhase – Amélioréeentraînement complet des capacités des membres (12 semaines après la chirurgie)

(1) Membres supérieurs : entraînement à la coordination des mouvements articulaires, entraînement à la dextérité des mains

(2) Membres inférieurs : entraînement de la fonction proprioceptive ;fonction de coordination musculaire et entraînement à l'équilibre;entraînement à la marche.

CommunTtechniques pourOorthopédiqueRréhabilitation

Les techniques courantes de rééducation orthopédique comprennent les thérapies 3M : Modalité, Thérapie manuelle et Mouvement.

Modalité:Utiliser diverses énergies physiques, telles que les appareils de thérapie par ultrasons, le laser, les fréquences intermédiaires, l'acupuncture, etc., pour ajuster, maintenir ou restaurer les fonctions physiologiques.Les principales fonctions sont de contrôler et de soulager la douleur, de réduire l'œdème et les spasmes musculaires, de maintenir et d'améliorer la guérison des tissus, d'augmenter la circulation sanguine locale, etc. Prenons l'exemple des ondes de choc extracorporelles, elles conviennent aux douleurs chroniques liées aux blessures des tissus mous et aux maladies de l'articulation dans le cou et épaules, bas du dos et membres du corps humain.

ManuelTthérapie:Il se concentre principalement sur les techniques de mobilisation articulaire et d’étirement pour détendre les groupes musculaires, libérer les adhérences articulaires et augmenter la flexibilité musculaire.La technique de mobilisation articulaire est une technique de manipulation manuelle très ciblée réalisée par des thérapeutes dans l'amplitude de mouvement des articulations.Il appartient à la catégorie des mouvements passifs et traite principalement les dysfonctionnements articulaires causés par des facteurs mécaniques (non neuronaux), tels que la raideur articulaire postopératoire, l'adhérence articulaire et la contracture articulaire.

Mouvement:Équilibre, étirements, exercices de force musculaire, exercices fonctionnels de guidage, étirements musculaires autonomes, activités d'entraînement de force musculaire.Il se concentre sur l’entraînement du mouvement, des sensations, de l’équilibre et d’autres fonctions du tronc et des membres, notamment : l’entraînement des fonctions articulaires, l’entraînement de la force musculaire, l’entraînement aérobique, l’entraînement à l’équilibre, l’entraînement de facilitation, l’entraînement de transfert et l’entraînement à la marche.L'exercice augmente la force et l'endurance musculaires, rétablit sa fonction normale, stabilise les articulations et améliore l'amplitude des mouvements.La thérapie par l'exercice est la clé de la réadaptation.

Les détails sont les suivants :

1. Élimine l'œdème et l'inflammation : appareil de thérapie par le froid, laser à semi-conducteur, appareil de thérapie à ondes courtes, appareil de thérapie à ondes ultra-courtes.

2. Douleur chronique : onde de choc extracorporelle, instrument de physiothérapie à champ magnétique laser, fumigation, thérapie à la cire, interférence électrique, lumière polarisée infrarouge, résonance magnétique thermique.

3. Prévention de la thrombose et de l'atrophie musculaire : instrument de thérapie par pression des ondes d'air, instrument d'électrothérapie par interférence moyenne fréquence, masseur musculaire profond, DMS.

4. Accélérer la cicatrisation des plaies et la formation de callosités : appareil thérapeutique à ultrasons, appareil thérapeutique à ondes ultracourtes, laser à semi-conducteur, appareil de thérapie magnétique thermique, appareil de thérapie magnétique à impulsion basse fréquence.

5. Maintenir et augmenter l'amplitude de mouvement des articulations et prévenir les déformations par contracture : dispositif de rééducation articulaire CPM, magnétisme laser, système de rééducation par suspension, etc.

6. Améliorer la force musculaire et prévenir l'atrophie musculaire : membres supérieurs et inférieurs actifs et passifs, système d'entraînement aux exercices de rééducation fonctionnelle, instrument de biofeedback électromyographique, force musculaire isocinétique, système de rééducation en suspension.

7. Améliorer la fonction d'équilibre et corriger la démarche anormale: interaction de scène virtuelle, équilibre dynamique, machine d'entraînement de fonction de groupe musculaire de base, machine d'entraînement de fonction d'équilibre.

8. Améliorer la capacité et la qualité de vie de l'ADL : plate-forme de formation complète des fonctions manuelles, système de rééducation par rétroaction intelligente ADL, robot des membres supérieurs.

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