L'exercice isocinétique fait référence à un mouvement dans lequel un membre se déplace autour d'une articulation fixe tout en maintenant une vitesse constante tout au long du mouvement, également appelé « entraînement à vitesse constante ».Le corps humain est difficilement capable de produire un tel mouvement dans son état naturel et nécessite l’assistance d’un équipement spécial.L'évaluation de la fonction musculaire à une certaine vitesse de mouvement est appelée test de force isocinétique, qui constitue actuellement la meilleure méthode pour évaluer la fonction musculaire et les propriétés mécaniques.
Les applications cliniques de la technologie des tests de résistance isocinétique comprennent :
① évaluer le degré de déficience de la fonction articulaire, musculaire ou nerveuse ;
② déterminer les valeurs de base du côté sain comme valeurs attendues pour l'effet thérapeutique du côté affecté ;
③ évaluer l'efficacité des plans de traitement de réadaptation et surveiller le processus de réadaptation en temps réel pour ajuster le plan de réadaptation en temps opportun.
Évaluation de la force musculaire
Actuellement, les tests musculaires manuels sont largement utilisés en pratique clinique pour évaluer la force musculaire.Bien qu'il soit facile à réaliser, il présente des inconvénients tels que le fait de s'appuyer sur le jugement subjectif de l'examinateur et de ne pas être quantifiable.Les tests de force isocinétique, quant à eux, peuvent quantifier avec précision la force musculaire des muscles entourant l’articulation testée.Le couple maximal (PT) à faibles vitesses angulaires (30°/s-60°/s) est généralement utilisé pour l'évaluation de la résistance maximale, tandis que le travail total (TW) à des vitesses angulaires élevées (180°/s-300°/s) est utilisé pour l’évaluation de l’endurance musculaire.Le PT diminue avec l'augmentation de la vitesse angulaire. 
Évaluation conjointe de la stabilité
L'évaluation de la stabilité de l'articulation du genou adopte principalement le rapport ischio-jambiers/quadriceps (H/Q) du couple maximal.Le rapport H/Q est un indicateur important pour savoir si la force musculaire de flexion et d’extension de l’articulation du genou est équilibrée.La recherche a montré que la valeur standard H/Q normale est de 60 % à 69 % à une vitesse angulaire de l'articulation du genou de 60°/s.Le rapport H/Q augmente avec l’augmentation de la vitesse angulaire.Un rapport H/Q trop élevé ou trop faible peut affecter la coordination et la stabilité des mouvements musculaires, entraînant des blessures aux articulations du genou. 
Évaluation bilatérale de la symétrie des membres
L'évaluation bilatérale de la symétrie des membres adopte principalement les différences de force musculaire des groupes musculaires bilatéraux homonymes.Lorsque le rapport des groupes musculaires homonymes des deux côtés du corps humain est inférieur à 0,8, les blessures sont plus susceptibles de se produire, en particulier lorsque les deux côtés génèrent simultanément une force explosive maximale.La recherche estime généralement que la différence de couple maximal entre les muscles homonymes des deux côtés devrait être inférieure à 10 % pour assurer un équilibre de la force musculaire.
Diagnostic auxiliaire
En analysant les entailles, fluctuations, plateaux, asymétries ou autres déformations de la courbe de couple isocinétique, ainsi que l'interruption ou le raccourcissement de la courbe, il est possible de déterminer d'éventuelles lésions articulaires, comme par exemple la courbe en « M » de l'arthrose du genou. (KOA) et la courbe en forme de « W » de la lésion méniscale.L'analyse des courbes de couple anormales peut fournir des informations objectives sur les changements pathologiques musculaires et articulaires.Cependant, les courbes de couple anormales mesurées par la technologie isocinétique sont généralement non spécifiques et ne peuvent être utilisées que comme informations auxiliaires, nécessitant une confirmation supplémentaire en conjonction avec d'autres méthodes cliniques.
Les tests de force isocinétique constituent une technologie pratique importante pour l’évaluation musculaire et ont de nombreuses applications dans la pratique clinique.L'équipement isocinétique peut être utilisé pour l'entraînement en force isocinétique pendant les tests, qui constituent également une méthode principale d'entraînement musculaire.
Source de l'article : Liu Gongliang, Département de médecine de réadaptation, Sixième hôpital populaire de Shanghai
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Heure de publication : 17 juillet 2023