Rééducation pulmonaire

La réadaptation pulmonaire est un programme d'intervention complet basé sur une évaluation complète des patients, comprenant, sans toutefois s'y limiter, l'entraînement sportif, l'éducation et les changements de comportement, visant à améliorer les conditions physiques et psychologiques des patients atteints de maladies respiratoires chroniques.La première étape consiste à évaluer la respiration du patient.

Analyse des modes respiratoires de la rééducation pulmonaire

Le mode respiration n'est pas seulement la forme externe de la respiration, mais aussi l'expression réelle de la fonction interne.La respiration n'est pas seulement une respiration, mais aussi un mode de mouvement.Cela doit être appris et naturel, ni dépressif ni trop mou.

Principaux modes de respiration

Respiration abdominale: également connue sous le nom de respiration diaphragmatique.Cela fonctionne avec la contraction des muscles abdominaux et du diaphragme, et la clé est de coordonner leurs mouvements.Lors de l'inspiration, détendez les muscles abdominaux, le diaphragme se contracte, la position descend et la paroi abdominale se gonfle.Lors de l'expiration, les muscles abdominaux se contractent, le diaphragme se détend et revient à sa position initiale, l'abdomen est enfoncé, augmentant ainsi le volume courant d'expiration.Pendant les exercices de respiration, minimisez les muscles intercostaux et aidez les muscles respiratoires à faire leur travail pour les garder détendus et reposés.

Respiration thoracique: la plupart des gens, en particulier les femmes, utilisent la respiration thoracique.Cette méthode de respiration se manifeste lorsque les côtes montent et descendent et que la poitrine se dilate légèrement, mais le tendon central du diaphragme ne se contracte pas et de nombreuses alvéoles situées au bas des poumons ne présentent ni expansion ni contraction, elles ne peuvent donc pas faire un bon exercice.

Quels que soient les facteurs de régulation du système nerveux central, le facteur le plus important affectant le schéma respiratoire est le muscle.Pour les patients en soins intensifs, en raison d’une maladie ou d’un traumatisme, d’une alité à long terme ou d’une mauvaise activité, la force musculaire diminuerait, entraînant une dyspnée.

La respiration est principalement liée au diaphragme.Sans diaphragme, il n’y a pas de respiration (bien sûr, les muscles intercostaux, les muscles abdominaux et les muscles du tronc travaillent ensemble pour aider les gens à respirer).Par conséquent, l’entraînement du diaphragme est le plus important pour améliorer la qualité de la respiration.

Test et évaluation de la force musculaire respiratoire en réadaptation pulmonaire

Afin d'éviter la pression musculaire inspiratoire provoquée par la force de rétraction de la paroi thoracique et des poumons, il est nécessaire d'enregistrer la valeur de mesure du volume résiduel fonctionnel.Cependant, ce volume pulmonaire est difficile à normaliser.En pratique clinique, la pression inspiratoire maximale et la pression expiratoire maximale sont testées pour déterminer la force des muscles respiratoires.La pression inspiratoire maximale a été mesurée par le volume résiduel et la pression expiratoire maximale a été mesurée par le volume pulmonaire total.Au moins 5 mesures doivent être effectuées.

Objectif de la mesure de la fonction pulmonaire

① Comprendre l'état physiologique du système respiratoire ;

② Clarifier le mécanisme et les types de dysfonctionnement pulmonaire ;

③ Juger du degré d'endommagement des lésions et guider la rééducation de la maladie ;

④ Évaluer l'efficacité des médicaments et d'autres méthodes de traitement ;

⑤ Évaluer l'effet curatif du traitement des maladies thoraciques ou extra-thoraciques ;

⑥ Estimer la réserve fonctionnelle des poumons pour servir de référence au traitement médical, comme l'observation dynamique de l'évolution de la maladie avant la chirurgie ;

⑦ Évaluer l'intensité et l'endurance du travail.

Pour le personnel médical engagé dans un traitement de rééducation sévère, en particulier une rééducation respiratoire, il est nécessaire de connaître certaines méthodes, paramètres et signification physiologique de la détection de la fonction pulmonaire.L'objectif est d'identifier correctement et en temps opportun l'état du patient et de prendre le traitement approprié pour lui sauver la vie en cas d'urgence.

Ce n'est qu'après avoir compris la « quantité » de gaz entrant et le mécanisme de la « quantité » de gaz entrant et sortant des tissus, ainsi que la signification des différents paramètres de détection, que nous pourrons réaliser une rééducation respiratoire ciblée pour les patients critiques dans le but d'assurer leur sécurité.