Être mince signifie souvent une atténuation musculaire et un affaiblissement de la force.Lorsque les membres semblent mous et minces et que la graisse sur la taille et l'abdomen s'accumule, le corps devient de plus en plus sujet à la fatigue et il est souvent difficile de marcher ou de tenir des objets.En ce moment, nous devons être vigilants – Sarcopénie.
Alors, qu’est-ce que la sarcopénie, pourquoi survient-elle et comment la traiter et la prévenir ?
1. Qu’est-ce que la sarcopénie ?
La sarcopénie, également connue sous le nom de sarcopénie, est également appelée « vieillissement des muscles squelettiques » ou « sarcopénie » en clinique, ce qui fait référence au déclin de la masse musculaire squelettique et de la force musculaire provoqué par le vieillissement.Le taux de prévalence est de 8,9% à 38,8%.Elle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, et l'âge d'apparition est plus fréquent chez les personnes de plus de 60 ans, et le taux de prévalence augmente considérablement avec l'âge.
Les manifestations cliniques manquent souvent de spécificité et les symptômes généraux sont les suivants : faiblesse, membres grêles et faiblesse, chutes faciles, démarche lente et difficulté à marcher.
2. Comment est causée la sarcopénie ?
1) Facteurs primaires
Le vieillissement entraîne une diminution des taux d'hormones corporelles (testostérone, œstrogène, hormone de croissance, IGF-1), une diminution de la synthèse des protéines musculaires, une diminution du nombre de motoneurones α, une atténuation des fibres musculaires de type II, une fonction mitochondriale anormale, des effets oxydatifs. dommages et apoptose des cellules musculaires squelettiques.Augmentation de la mortalité, diminution du nombre de cellules satellites et diminution de la capacité de régénération, augmentation des cytokines inflammatoires, etc.
2) Facteurs secondaires
①Malnutrition
Un apport alimentaire insuffisant en énergie, en protéines et en vitamines, une perte de poids inappropriée, etc. incitent le corps à utiliser les réserves de protéines musculaires, le taux de synthèse musculaire diminue et le taux de décomposition augmente, entraînant une atrophie musculaire.
②Statut de la maladie
Les maladies inflammatoires chroniques, les tumeurs, les maladies endocriniennes ou les maladies chroniques du cœur, des poumons, des reins et d'autres maladies accéléreront la décomposition et la consommation des protéines, le catabolisme musculaire et entraîneront une perte musculaire.
③ Mauvais style de vie
Manque d'exercice : L'alitement prolongé, le freinage, la sédentarité et un manque d'activité peuvent entraîner une résistance à l'insuline et accélérer le taux de perte musculaire.
Abus d'alcool : la consommation d'alcool à long terme peut provoquer une atrophie des fibres musculaires de type II (à contraction rapide).
Tabagisme : La cigarette réduit la synthèse des protéines et accélère leur dégradation.
3. Quels sont les méfaits de la sarcopénie ?
1) Mobilité diminuée
Lorsque la perte musculaire et la force diminuent, les gens se sentent faibles et ont des difficultés à accomplir leurs activités quotidiennes telles que s'asseoir, marcher, soulever et grimper, et développent progressivement des trébuchements, des difficultés à se lever du lit et une incapacité à se tenir debout.
2) Risque accru de traumatisme
La sarcopénie coexiste souvent avec l'ostéoporose.L’atténuation musculaire peut entraîner des troubles du mouvement et de l’équilibre, et les chutes et les fractures sont extrêmement susceptibles de se produire.
3) Faible résistance et capacité d’adaptation aux événements stressants
Un petit événement indésirable peut produire un effet domino.Les personnes âgées atteintes de sarcopénie sont sujettes aux chutes, puis aux fractures après la chute.Après une fracture, une hospitalisation est nécessaire et l'immobilisation des membres pendant et après l'hospitalisation rend les personnes âgées plus âgées. Une atrophie musculaire supplémentaire et une perte supplémentaire des fonctions corporelles augmenteront non seulement la charge de soins et les dépenses médicales de la société et de la famille, mais affecteront également sérieusement la qualité de la vie et même raccourcir la durée de vie des personnes âgées.
4) Diminution de l'immunité
Une perte musculaire de 10 % entraîne une diminution de la fonction immunitaire et un risque accru d’infection ;Une perte musculaire de 20 % entraîne une faiblesse, une diminution de la capacité de vivre au quotidien, un retard de cicatrisation des plaies et une infection ;Une perte musculaire de 30 % entraîne des difficultés à s'asseoir de manière autonome, sujette aux escarres et invalidante ;Perte de 40 % de la masse musculaire, risque considérablement accru de décès, comme par exemple la mort par pneumonie.
5) Troubles endocriniens et métaboliques
La perte musculaire entraînera une diminution de la sensibilité de l’organisme à l’insuline, entraînant une résistance à l’insuline ;dans le même temps, la perte musculaire affectera l'équilibre lipidique du corps, réduira le taux métabolique de base et provoquera une accumulation de graisse et des troubles métaboliques.
4. Traitement de la sarcopénie
1) Soutien nutritionnel
L'objectif principal est de consommer suffisamment d'énergie et de protéines, de favoriser la synthèse des protéines musculaires, d'augmenter et de maintenir la masse musculaire.
2) Intervention physique, l'exercice peut augmenter considérablement la masse musculaire et la force musculaire.
①Les exercices de résistance (tels que l'étirement des bandes élastiques, le levage d'haltères ou de bouteilles d'eau minérale, etc.) sont la base et l'élément central de l'intervention physique, qui se caractérise par une augmentation progressive de l'intensité de l'exercice et renforce l'ensemble du corps en augmentant la force transversale. zone de coupe des fibres musculaires de type I et de type II.Masse musculaire, performances physiques et rythme améliorés.
②Les exercices aérobiques (tels que le jogging, la marche rapide, la natation, etc.) peuvent améliorer la force musculaire et la coordination musculaire globale en améliorant le métabolisme et l'expression des mitochondries, en améliorant la fonction cardiopulmonaire et la capacité d'activité, en améliorant l'endurance, en réduisant le risque de maladies métaboliques et en réduisant le corps. poids.Rapport de graisse, améliore l'immunité, améliore l'adaptabilité du corps.
③L'entraînement à l'équilibre peut aider les patients à maintenir la stabilité de leur corps dans la vie ou les activités quotidiennes et à réduire le risque de chute.
5. Prévention de la sarcopénie
1) Faites attention à la nutrition diététique
Dépistage nutritionnel de routine pour les personnes âgées.Évitez les régimes riches en graisses et en sucre.Consommez 1,2 g/(kg.j) de protéines riches en leucine, complétez de manière appropriée la vitamine D et mangez davantage de légumes, de fruits et de haricots de couleur foncée pour assurer un apport énergétique quotidien suffisant et prévenir la malnutrition.
2) Développer un mode de vie sain
Faites attention à l'exercice, évitez le repos absolu ou reste assis pendant une longue période, faites de l'exercice raisonnablement, étape par étape, et concentrez-vous sur le fait de ne pas vous sentir fatigué ;arrêtez de fumer et de boire, maintenez une bonne attitude, passez plus de temps avec les personnes âgées et évitez la dépression.
3) Gestion du poids
Maintenez un poids corporel approprié, évitez le surpoids, l'insuffisance pondérale ou les fluctuations excessives, et il est conseillé de le réduire de pas plus de 5 % dans les six mois, afin que l'indice de masse corporelle (IMC) puisse être maintenu à 20-24 kg/ m2.
4) Faites attention aux exceptions
S'il existe des phénomènes anormaux tels qu'une mauvaise fonction cardio-pulmonaire, une diminution de l'activité et une fatigue facile, ne soyez pas négligent et rendez-vous à l'hôpital pour examen dès que possible pour éviter de retarder l'état.
5) Renforcer l'inspection
Il est recommandé aux personnes de plus de 60 ans de faire un examen physique ou des chutes répétées, d'intensifier le test de rythme → évaluation de la force de préhension → mesure de la masse musculaire, afin d'obtenir une détection et un traitement précoces.
Heure de publication : 07 juillet 2023