Hemorrhage subarachnoid

Dè a th 'ann an hemorrhage subarachnoid?

Tha hemorrhage subarachnoid (SAH) a ‘toirt iomradh airsyndrome clionaigeach air adhbhrachadh le briseadh shoithichean fala le galair aig bonn no uachdar an eanchainn, agus sruthadh fala dìreach a-steach don chuas subarachnoid.Canar cuideachd bun-SAH ris, a tha a’ dèanamh suas mu 10% de dhroch stròc.Tha SAH na ghalar cumanta de dhragh neo-àbhaisteach.

Tha sgrùdaidhean WHO a ’sealltainn gu bheil an ìre tachartais ann an Sìona timcheall air 2 gach 100,000 neach gach bliadhna, agus tha aithrisean ann cuideachd de 6-20 gach 100,000 neach gach bliadhna.Tha hemorrhage subarachnoid àrd-sgoile ann cuideachd air adhbhrachadh le hemorrhage intracerebral, briseadh soitheach fala epidural no subdural, fuil a ‘dol a-steach gu maothran eanchainn agus a’ sruthadh a-steach do chuas subarachnoid.

Dè a th’ ann an Etiology Hemorrhage Subarachnoid?

Faodaidh adhbhar sam bith airson hemorrhage cerebral hemorrhage subarachnoid adhbhrachadh.Is e adhbharan cumanta:
1. Aneurysm intracranial: tha e a 'cunntadh airson 50-85%, agus tha e nas buailtiche tachairt aig meur an aorta den fhàinne artaire cerebral;
2. Droch-chruth cerebral vascular: sa mhòr-chuid droch-chruth arteriovenous, a chithear sa mhòr-chuid ann an òigearan, a’ dèanamh suas mu 2%.Tha malformations arteriovenous sa mhòr-chuid suidhichte ann an ceàrnaidhean eanchainn de artaireachd cerebral;
3. Galar lìonra cerebral vascùrach neo-àbhaisteach(galar Moyamoya): tha e a 'cunntadh airson mu 1%;
4. Daoine eile:A ‘sgaradh aneurysm, vasculitis, thrombosis venous intracranial, galar maothraidh ceangail, hematopathy, tumhair intracranial, eas-òrdughan coagulation, duilgheadasan làimhseachaidh anticoagulation, msaa.
5. Chan eil fios carson a tha fuil ann an cuid de dh'euslaintich, leithid hemorrhage peri midbrain bun-sgoile.
Tha na factaran cunnairt airson hemorrhage subarachnoid gu ìre mhòr nam factaran a dh’ adhbhraicheas briseadh aneurysms intracranial, a ’toirt a-steachbruthadh-fala àrd, smocadh, ag òl trom, eachdraidh roimhe de aimhreit briste, cruinneachadh de aneurysms, ioma-aneurysms,etc.An coimeas ri daoine nach eil a’ smocadh, tha aneurysms nas motha aig luchd-smocaidh agus tha iad nas dualtaich iomadh aneurysms a bhith aca.

Dè na comharran a th’ ann an hemorrhage subarachnoid?

Is e na comharran clionaigeach àbhaisteach de SAHceann goirt gu h-obann, nausea, cuir a-mach agus irioslachd meningeal, le no às aonais comharran fòcas.Rè no às deidh gnìomhan cruaidh, bhiodhspreadhadh de phian cinn ionadail no iomlan, rud nach gabh fhulang.Dh’ fhaodadh e a bhith leantainneach no sìor fhàs nas miosa, agus uaireannan, bhiodhpian anns an amhaich àrd.

Tha tùs SAH gu tric co-cheangailte ri làrach aimhreit an aneurysm.Is e comharraidhean cumanta a tha nan coiscuir a-mach, dragh sealach air mothachadh, pian air ais no buill nas ìsle, agus photophobia,msaa Anns a' mhòr-chuid de chùisean,irioslachd meningealnochdadh taobh a-staigh uairean an dèidh don ghalar tòiseachadh, lecruas amhachmar an symptom as follaisiche.Dh’ fhaodadh comharran Kernig agus Brudzinski a bhith deimhinneach.Dh’ fhaodadh sgrùdadh fundus hemorrhage retinal agus papiledema a nochdadh.A bharrachd air an sin, is dòcha gu bheil timcheall air 25% de dh ‘euslaintichcomharraidhean inntinn, leithid euphoria, mealladh, hallucinations, msaa.

Faodaidh gu bheil cuideachdglacaidhean epileptic, comharran easbhaidh eanchainn fòcas leithid pairilis oculomotor, aphasia, monoplegia no hemiplegia, eas-òrdugh mothachaidh,msaa. Bidh cuid de dh'euslaintich, gu h-àraidh seann euslaintich, gu tric air comharraidhean clionaigeach neo-àbhaisteach leithidceann goirt agus irioslachd meningeal,fhad ‘s a tha na comharraidhean inntinn follaiseach.Tha comharraidhean tlàth aig euslaintich le hemorrhage midbrain bun-sgoile, air an sealltainn ann an CT marhematocele ann an cistern mesencephalon no peripontine gun aneurysm no ana-cainnt eile air angiography.San fharsaingeachd, cha bhiodh ath-bhualadh no vasospasm fadalach a’ tachairt, agus tha na builean clionaigeach ris a bheil dùil math.