Estar delgado a miúdo significa atenuación muscular e debilitamento da forza.Cando as extremidades parecen suaves e delgadas, e a graxa na cintura e no abdome acumúlase, o corpo volverase cada vez máis propenso á fatiga, e moitas veces é difícil camiñar ou soster as cousas.Neste momento, debemos estar atentos- Sarcopenia.
Entón, que é a sarcopenia, por que ocorre e como tratala e previla?
1. Que é a sarcopenia?
A sarcopenia, tamén coñecida como sarcopenia, tamén se denomina "envellecemento do músculo esquelético" ou "sarcopenia" clinicamente, que se refire ao descenso da masa muscular esquelética e da forza muscular causada polo envellecemento.A taxa de prevalencia é do 8,9% ao 38,8%.É máis frecuente en homes que en mulleres, e a idade de inicio é máis frecuente nos maiores de 60 anos, e a taxa de prevalencia aumenta significativamente coa idade.
As manifestacións clínicas adoitan carecer de especificidade, e os síntomas xerais son: debilidade, membros delgados e debilidade, caídas fáciles, marcha lenta e dificultade para camiñar.
2. Como se produce a sarcopenia?
1) Factores primarios
O envellecemento provoca unha diminución dos niveis de hormonas do corpo (testosterona, estróxenos, hormona de crecemento, IGF-1), unha diminución da síntese de proteínas musculares, unha diminución do número de motoneuronas α, atenuación das fibras musculares tipo II, función mitocondrial anormal, oxidación. danos e apoptose das células do músculo esquelético.Aumento da morte, diminución do número de células satélite e diminución da capacidade de rexeneración, aumento das citocinas inflamatorias, etc.
2) Factores secundarios
① Desnutrición
A inxestión dietética insuficiente de enerxía, proteínas e vitaminas, a perda de peso inadecuada, etc., incitan ao corpo a utilizar as reservas de proteínas musculares, a taxa de síntese muscular diminúe e a taxa de descomposición aumenta, o que provoca atrofia muscular.
②Estado da enfermidade
As enfermidades inflamatorias crónicas, os tumores, as enfermidades endócrinas ou as enfermidades crónicas do corazón, pulmón, ril e outras acelerarán a descomposición e o consumo de proteínas, o catabolismo muscular e provocarán a perda muscular.
③ Mal estilo de vida
Falta de exercicio: o descanso en cama a longo prazo, a freada, o sedentarismo e a pouca actividade poden provocar resistencia á insulina e acelerar a taxa de perda muscular.
Abuso de alcohol: o consumo de alcohol a longo prazo pode causar atrofia das fibras musculares tipo II (contracción rápida).
Fumar: os cigarros reducen a síntese de proteínas e aceleran a degradación das proteínas.
3. Cales son os danos da sarcopenia?
1) Diminución da mobilidade
Cando a perda muscular e a forza diminúen, as persoas sentiranse débiles e terán dificultades para completar as actividades diarias como sentarse, camiñar, levantarse e escalar, e desenvolverán gradualmente tropezos, dificultades para levantarse da cama e incapacidade para manterse ergueita.
2) Aumento do risco de trauma
A sarcopenia adoita coexistir coa osteoporose.A atenuación muscular pode levar a un movemento e equilibrio deficientes, e as caídas e fracturas son extremadamente propensas a producirse.
3) Escasa resistencia e capacidade de afrontamento ante eventos de estrés
Un pequeno evento adverso pode producir un efecto dominó.Os anciáns con sarcopenia son propensos a caídas, e despois a fracturas despois da caída.Despois da fractura, é necesaria a hospitalización e a inmobilización das extremidades durante e despois da hospitalización fai que os anciáns atrofia máis muscularmente e a perda das funcións do corpo non só aumentará a carga asistencial e os gastos médicos da sociedade e da familia, senón que tamén afectarán seriamente a calidade do corpo. vida e incluso acurtar a vida útil das persoas maiores.
4) Diminución da inmunidade
A perda muscular do 10% conduce a unha diminución da función inmunolóxica e un aumento do risco de infección;O 20% da perda muscular leva a debilidade, diminución da capacidade da vida diaria, retraso na cicatrización de feridas e infección;O 30% da perda muscular leva á dificultade para sentarse de forma independente, propenso a feridas por presión e incapacitante;40% de perda de masa muscular, aumento significativo do risco de morte, como a morte por pneumonía.
5) Trastornos endócrinos e metabólicos
A perda muscular levará a unha diminución da sensibilidade do corpo á insulina, o que provocará resistencia á insulina;ao mesmo tempo, a perda muscular afectará o equilibrio lipídico do corpo, reducirá a taxa metabólica basal e causará acumulación de graxa e trastornos metabólicos.
4. Tratamento da sarcopenia
1) Apoio nutricional
O obxectivo principal é consumir enerxía e proteínas suficientes, promover a síntese de proteínas musculares, aumentar e manter a masa muscular.
2) Intervención do exercicio, o exercicio pode aumentar significativamente a masa muscular e a forza muscular.
①O exercicio de resistencia (como estirar bandas elásticas, levantar pesas ou botellas de auga mineral, etc.) é a base e a parte central da intervención do exercicio, que se caracteriza por un aumento gradual da intensidade do exercicio e fortalece todo o corpo aumentando a transversalidade. área de sección de fibras musculares tipo I e tipo II.Masa muscular, mellora do rendemento físico e do ritmo.
②O exercicio aeróbico (como trotar, camiñar a paso rápido, nadar, etc.) pode mellorar a forza muscular e a coordinación muscular xeral mellorando o metabolismo e a expresión mitocondrial, mellorar a función cardiopulmonar e a capacidade de actividade, mellorar a resistencia, reducir o risco de enfermidades metabólicas e reducir o corpo. peso.Relación de graxa, mellorar a inmunidade, mellorar a adaptabilidade do corpo.
③O adestramento do equilibrio pode axudar aos pacientes a manter a estabilidade corporal na vida diaria ou nas actividades e reducir o risco de caídas.
5. Prevención da sarcopenia
1) Preste atención á nutrición dietética
Control nutricional de rutina para adultos maiores.Evite dietas ricas en graxas e azucres.Inxesta 1,2 g/ (kg.d) de proteína rica en leucina, complemente adecuadamente a vitamina D e coma máis vexetais, froitas e feixóns de cor escura para garantir unha inxestión enerxética diaria suficiente e evitar a desnutrición.
2) Desenvolver un estilo de vida saudable
Presta atención ao exercicio, evita o descanso absoluto ou sentado durante moito tempo, fai exercicio de forma razoable, paso a paso e céntrate en non sentirte cansado;deixar de fumar e beber, manter unha boa actitude, pasar máis tempo coas persoas maiores e evitar a depresión.
3) Xestión do peso
Manter un peso corporal adecuado, evitar o sobrepeso ou o exceso de peso ou fluctuar demasiado, e convén reducilo non máis dun 5% no prazo de seis meses, para que o índice de masa corporal (IMC) se poida manter en 20-24 kg/ m2.
4) Preste atención ás excepcións
Se hai fenómenos anormais como a función cardiopulmonar deficiente, a diminución da actividade e a fatiga fácil, non sexa descoidado e acuda ao hospital para ser examinado canto antes para evitar retrasar a condición.
5) Reforzar a inspección
Recoméndase que as persoas maiores de 60 anos realicen un exame físico ou caídas repetidas, intensifiquen a proba de ritmo → avaliación da forza de agarre → medición da masa muscular, para conseguir unha detección precoz e un tratamento precoz.
Hora de publicación: 07-07-2023