आइए आज हम बेडसोर की घटना और उन्हें रोकने के तरीके के बारे में जानें

यदि कोई प्रियजन गंभीर रूप से घायल है या बहुत बीमार है, तो उन्हें बिस्तर पर बहुत समय बिताना पड़ सकता है।लंबे समय तक निष्क्रियता, जबकि रिकवरी के लिए फायदेमंद है, अगर वे नाजुक त्वचा पर लगातार दबाव डालते हैं तो समस्याग्रस्त हो सकते हैं।

यदि निवारक उपाय नहीं किए गए तो दबाव अल्सर, जिसे बेडसोर या बेडसोर के रूप में भी जाना जाता है, विकसित हो सकता है।त्वचा पर लंबे समय तक दबाव रहने के कारण बिस्तर पर घाव हो जाते हैं।दबाव त्वचा के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को कम कर देता है, जिससे कोशिका मृत्यु (शोष) और ऊतक विनाश होता है।दबाव अल्सर अक्सर त्वचा पर होते हैं जो शरीर के हड्डी वाले हिस्सों, जैसे टखने, एड़ी, नितंब और टेलबोन को कवर करते हैं।

जो लोग सबसे अधिक पीड़ित होते हैं वे वे होते हैं जिनकी शारीरिक स्थितियाँ उन्हें स्थिति बदलने की अनुमति नहीं देती हैं।इसमें बुजुर्ग, स्ट्रोक से पीड़ित लोग, रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोग और लकवाग्रस्त या शारीरिक रूप से विकलांग लोग शामिल हैं।इन और अन्य लोगों के लिए, बेडसोर व्हीलचेयर और बिस्तर दोनों में हो सकते हैं।

दबाव अल्सर को उनकी गहराई, गंभीरता और शारीरिक विशेषताओं के आधार पर चार चरणों में विभाजित किया जा सकता है।प्रगतिशील अल्सर उजागर मांसपेशियों और हड्डियों से जुड़े गहरे ऊतक क्षति के रूप में प्रकट हो सकते हैं। एक बार दबाव घाव विकसित हो जाता है, तो इसका इलाज करना मुश्किल हो सकता है।विभिन्न चरणों को समझने से कार्रवाई का सर्वोत्तम तरीका निर्धारित करने में मदद मिल सकती है।

अमेरिकन प्रेशर अल्सर एडवाइजरी ग्रुप ऊतक क्षति की डिग्री या अल्सर की गहराई के आधार पर प्रेशर अल्सर को चार चरणों में वर्गीकृत करता है।संगठनात्मक स्तरों को इसमें विभाजित किया जा सकता है:

I.

स्टेज I अल्सर की विशेषता अक्षुण्ण त्वचा की सतह पर लालिमा है जो दबाने पर सफेद नहीं होती है।स्पर्श करने पर त्वचा गर्म हो सकती है और आसपास की त्वचा की तुलना में अधिक मजबूत या नरम दिखाई दे सकती है।गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों को ध्यान देने योग्य मलिनकिरण का अनुभव हो सकता है।
एडेमा (ऊतक की सूजन) और सख्त होना (ऊतक का सख्त होना) चरण 1 दबाव घाव के संकेत हो सकते हैं।यदि दबाव से राहत नहीं मिलती है तो पहले चरण का दबाव अल्सर दूसरे चरण में बढ़ सकता है।
शीघ्र निदान और उपचार के साथ, प्रथम चरण के दबाव घाव आमतौर पर तीन से चार दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं।

द्वितीय.

स्टेज 2 अल्सर का निदान तब किया जाता है जब बरकरार त्वचा अचानक फट जाती है, जिससे एपिडर्मिस और कभी-कभी डर्मिस उजागर हो जाते हैं।घाव सतही होते हैं और अक्सर खरोंच, फटे हुए फफोले या त्वचा में उथले गड्ढों जैसे होते हैं।स्टेज 2 बेडसोर आमतौर पर लाल और छूने पर गर्म होते हैं।क्षतिग्रस्त त्वचा में स्पष्ट तरल पदार्थ भी हो सकता है।
तीसरे चरण में प्रगति को रोकने के लिए, अल्सर को बंद करने और बार-बार स्थिति बदलने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए।
उचित उपचार के साथ, चरण II के घाव चार दिनों से लेकर तीन सप्ताह तक ठीक हो सकते हैं।

तृतीय.

स्टेज III अल्सर में घावों की विशेषता होती है जो डर्मिस में फैल जाते हैं और चमड़े के नीचे के ऊतक (जिसे हाइपोडर्मिस भी कहा जाता है) को शामिल करना शुरू कर देते हैं।इस समय तक, घाव में एक छोटा सा गड्ढा बन गया है।वसा खुले घावों में दिखना शुरू हो सकती है, लेकिन मांसपेशियों, टेंडन या हड्डियों में नहीं।कुछ मामलों में, मवाद और एक अप्रिय गंध दिखाई दे सकती है।
इस प्रकार का अल्सर शरीर को संक्रमण के प्रति संवेदनशील बना देता है, जिसमें दुर्गंध, मवाद, लालिमा और बदरंग स्राव के लक्षण शामिल हैं।इससे ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डी का संक्रमण) और सेप्सिस (रक्त में संक्रमण के कारण) सहित गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।
आक्रामक और लगातार उपचार के साथ, चरण III का दबाव घाव एक से चार महीने के भीतर ठीक हो सकता है, जो इसके आकार और गहराई पर निर्भर करता है।

चतुर्थ.

चरण IV दबाव अल्सर तब होता है जब चमड़े के नीचे के ऊतक और अंतर्निहित प्रावरणी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिससे मांसपेशियां और हड्डियां उजागर हो जाती हैं।यह सबसे गंभीर प्रकार का दबाव घाव है और इसका इलाज करना सबसे कठिन है, जिसमें संक्रमण का खतरा अधिक होता है।गहरे ऊतकों, टेंडन, तंत्रिकाओं और जोड़ों को नुकसान हो सकता है, अक्सर प्रचुर मात्रा में मवाद और स्राव के साथ।
स्टेज IV दबाव अल्सर को प्रणालीगत संक्रमण और अन्य संभावित जीवन-घातक जटिलताओं से बचने के लिए आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।एडवांस इन नर्सिंग जर्नल में प्रकाशित 2014 के एक अध्ययन के अनुसार, स्टेज 4 प्रेशर अल्सर वाले वृद्ध वयस्कों में एक वर्ष के भीतर मृत्यु दर 60 प्रतिशत तक हो सकती है।
नर्सिंग सुविधा में प्रभावी उपचार के साथ भी, चरण 4 दबाव अल्सर को ठीक होने में दो से छह महीने (या अधिक) लग सकते हैं।

यदि घाव गहरा है और ओवरलैपिंग ऊतकों में फंसा हुआ है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसके चरण को सटीक रूप से निर्धारित करने में सक्षम नहीं हो सकता है।इस प्रकार के अल्सर को गैर-स्टेजिंग माना जाता है और एक चरण स्थापित होने से पहले नेक्रोटिक ऊतक को हटाने के लिए व्यापक क्षतशोधन की आवश्यकता हो सकती है।
कुछ घाव पहली नज़र में चरण 1 या 2 के लग सकते हैं, लेकिन अंतर्निहित ऊतक अधिक व्यापक रूप से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।इस मामले में, अल्सर को संदिग्ध गहरी ऊतक चोट (एसडीटीआई) चरण 1 के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। आगे की जांच पर, एसडीटीआई को कभी-कभी चरण के रूप में पाया जाता है।III या IV दबाव अल्सर.

यदि आपका प्रियजन अस्पताल में भर्ती है और गतिहीन है, तो आपको दबाव घावों को पहचानने और अधिमानतः रोकने के लिए सतर्क रहने की आवश्यकता है।निम्नलिखित सावधानियों का पालन सुनिश्चित करने के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या भौतिक चिकित्सक आपके और आपकी देखभाल टीम के साथ काम कर सकता है:
यदि आपको दर्द, लालिमा, बुखार, या त्वचा में कुछ दिनों से अधिक समय तक रहने वाला कोई अन्य परिवर्तन दिखाई दे तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।प्रेशर अल्सर का इलाज जितनी जल्दी किया जाए, उतना बेहतर होगा।

दबाव को कम करने और बेडसोर से बचने के लिए एर्गोनोमिक डिज़ाइन

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