Stroke yog tus cwj pwm los ntawm qhov tshwm sim siab thiab muaj kev xiam oob qhab siab.Muaj kwv yees li 2 lab tus neeg mob stroke tshiab hauv Suav teb txhua xyoo, ntawm 70% txog 80% tsis tuaj yeem nyob ntawm nws tus kheej vim kev tsis taus.
Cov kev cob qhia ADL classic ua ke nrog kev cob qhia kev kho dua tshiab (kev cob qhia lub cev muaj zog) thiab kev cob qhia them nyiaj (xws li cov txuj ci ib leeg thiab cov chaw siv tau) rau kev sib koom ua ntawv thov.Nrog rau kev txhim kho cov cuab yeej kho mob thiab cov thev naus laus zis tshiab, ntau thiab ntau cov thev naus laus zis tau siv rau kev cob qhia ntawm ADL.
Lub sab sauv qaum kev kho neeg hlau yog lub tshuab cuab yeej siv los pab lossis hloov qee yam haujlwm sab sauv ntawm tib neeg hauv kev txiav txim siab ua haujlwm.Nws tuaj yeem muab cov neeg mob nrog lub zog siab, lub hom phiaj, thiab kev cob qhia rov ua dua tshiab.Hauv kev txhawb nqa kev ua haujlwm rov zoo hauv cov neeg mob stroke, cov neeg kho mob rov qab muaj qhov zoo dua li kev kho mob ib txwm muaj.
Hauv qab no yog ib qho xwm txheej ntawm tus neeg mob hemilegic siv kev cob qhia neeg hlau:
1. Case Taw Qhia
Tus neeg mob Ruixx, txiv neej, 62 xyoo, lees paub vim "13 hnub ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm sab laug".
Kev kho mob keeb kwm:Thaum sawv ntxov ntawm Lub Rau Hli 8, tus neeg mob hnov qhov tsis muaj zog ntawm lawv sab laug sab sauv thiab tuav tsis tau cov khoom.Thaum tav su, lawv tsim kev qaug zog ntawm lawv sab laug sab laug thiab tsis tuaj yeem taug kev, nrog rau kev qaug zog ntawm lawv sab laug ceg thiab hais lus tsis meej.Lawv tseem tuaj yeem nkag siab lwm tus cov lus, tsis quav ntsej cov khoom sib hloov, tsis muaj tinnitus lossis kuaj pob ntseg, tsis muaj mob taub hau, ntuav, tsis pom qhov muag dub, tsis muaj coma lossis convulsions, thiab tsis muaj qhov tso zis.Yog li ntawd, lawv tuaj rau peb lub tuam tsev kho mob xwm txheej ceev kom kuaj xyuas thiab kho ntxiv, Lub chaw kho mob xwm txheej ceev npaj kho Neurology ntawm peb lub tsev kho mob nrog "cerebral infarction", thiab muab kev kho mob xws li tshuaj tiv thaiv platelet aggregation, lipid regulation thiab plaque stabilization, tiv thaiv lub hlwb, txhawb cov ntshav ncig thiab tshem tawm cov ntshav stasis, tiv thaiv dawb radicals, acid suppression thiab lub plab tiv thaiv kom tsis txhob muaj kab mob rhiab heev, txhim kho kev sib koom ua ke, thiab saib xyuas ntshav siab.Tom qab kev kho mob, tus neeg mob tus mob tseem nyob ruaj khov, nrog rau sab laug ceg tsis zoo.Txhawm rau txhim kho qhov ua haujlwm ntawm ceg ceg, nws yuav tsum tau mus rau lub chaw kho mob rau kev kho kom rov zoo.Txij li thaum pib ntawm cerebral infarction, tus neeg mob tau muaj kev nyuaj siab, rov hais dua, tsis nco qab, thiab kuaj pom tias yog "kev nyuaj siab tom qab mob stroke" hauv Neurology.
2. Kev ntsuam xyuas kev kho mob
Raws li kev kho mob tshiab thev naus laus zis, rTMS yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov qauv kev ua haujlwm thaum ua haujlwm hauv tsev kho mob:
1)Kev ntsuam xyuas lub cev muaj zog: Brunnstrom kev ntsuam xyuas: sab laug 2-1-3;Fugl Meyer tus qhab nia sab sauv yog 4 ntsiab lus;Kev ntsuam xyuas cov leeg nro: sab laug ceg leeg cov leeg nro tsawg;
2)Kev ntsuam xyuas kev ua haujlwm ntawm kev xav: tob thiab ntiav Hypoesthesia ntawm sab laug ceg thiab tes.
3)Kev ntsuam xyuas kev ua haujlwm siab: Hamilton Kev Nyuaj Siab Nplai: 20 ntsiab lus, Hamilton Ntshai Ntshai Scale: 10 ntsiab lus.
4)Kev ua ub no ntawm cov qhab nia nyob niaj hnub (hloov Barthel Performance index): 28 cov ntsiab lus, ADL kev ua haujlwm tsis zoo, lub neej xav tau kev pab
5)Tus neeg mob yog ib tug neeg ua liaj ua teb los ntawm kev tshaj lij thiab tam sim no tsis tuaj yeem tuav nrog lawv sab laug tes, uas cuam tshuam lawv cov haujlwm ua liaj ua teb ib txwm muaj.Kev lom zem thiab kev lom zem ua si tau txwv ntau heev txij li thaum pib muaj mob.
Peb tau tsim cov phiaj xwm kho mob rov qab rau yawg Rui cov teeb meem kev ua haujlwm thiab cov tsos mob ntawm kev nyuaj siab, nrog rau kev tsom mus rau kev txhim kho tus neeg mob txoj haujlwm ADL, xav txog Yawg txoj kev vam meej, txhim kho kev paub txog tus kheej, thiab xav tias nws yog cov neeg muaj txiaj ntsig.
3. Kev kho mob rov qab
1)Inducing Upper Limb Separation Movement: Kev Kho Mob Ntawm Cov Ncauj Ncees Pushing Drum thiab Functional Electrical Stimulation
2)Kev cob qhia ADL: Tus neeg mob lub cev nqaij daim tawv noj qab nyob zoo ua tiav kev cob qhia txuj ci xws li hnav khaub ncaws, hnav khaub ncaws, thiab noj mov.
3)Upper limb robot Training:
Tus qauv tshuaj tau coj los ntawm lub neej muaj peev xwm.Muab kev qhia ua lub neej txhua hnub los qhia cov neeg mob lub peev xwm nyob niaj hnub (ADL)
- Noj kev cob qhia
- Combing kev cob qhia
- Npaj thiab faib kev cob qhia
Tom qab ob lub lis piam ntawm kev kho mob, tus neeg mob muaj peev xwm tuav tau txiv tsawb nrog nws sab laug tes noj, haus dej los ntawm lub khob nrog nws sab laug tes, twist ib daim phuam nrog ob txhais tes, thiab nws lub peev xwm ntawm kev ua neej nyob txhua hnub tau zoo tuaj.Yawg Rui thaum kawg luag luag.
4. Qhov zoo ntawm sab sauv rehabilitation robots tshaj li ib txwm rehabilitation nyob rau hauv cov nram qab no yam:
1)Kev cob qhia tuaj yeem tsim cov qauv kev txav ntawm tus kheej rau cov neeg mob thiab xyuas kom lawv rov ua haujlwm nyob rau hauv qhov kev teeb tsa, muab ntau lub sijhawm rau kev tawm dag zog hauv cov ceg tawv, uas muaj txiaj ntsig zoo rau lub hlwb plasticity thiab kev ua haujlwm rov ua haujlwm tom qab mob stroke.
2)Los ntawm qhov kev xav ntawm Kinematics, tus tsim ntawm caj npab bracket ntawm lub rehabilitation neeg hlau yog raws li nyob rau hauv lub hauv paus ntsiab lus ntawm tib neeg Kinematics, uas muaj peev xwm simulate txoj cai txav ntawm tib neeg ceg ceg nyob rau hauv lub sij hawm ntawm lub sij hawm, thiab cov neeg mob tuaj yeem soj ntsuam thiab xyaum cov kev tawm dag zog ntau zaus raws li kev xav. rau lawv tus kheej tej yam kev mob;
3)Lub sab sauv sab sauv kev kho neeg hlau tuaj yeem muab ntau hom kev tawm tswv yim cov ntaub ntawv hauv lub sijhawm tiag tiag, ua rau cov txheej txheem kev cob qhia dull thiab monotonous rehabilitation txheej txheem yooj yim, nthuav, thiab yooj yim.Tib lub sijhawm, cov neeg mob kuj tuaj yeem txaus siab rau kev vam meej.
Vim hais tias qhov chaw kawm virtual ntawm sab sauv rov kho neeg hlau yog qhov zoo ib yam li lub ntiaj teb tiag tiag, cov kev txawj tsav tsheb tau kawm hauv virtual ib puag ncig tuaj yeem siv tau zoo dua rau qhov chaw tiag tiag, ua rau cov neeg mob cuam tshuam nrog cov khoom nrog ntau qhov kev xav hauv lub ntiaj teb virtual. ib txoj hauv kev zoo, thiaj li ua kom cov neeg mob muaj kev txaus siab thiab kev koom tes hauv kev kho kom rov zoo, thiab ntxiv dag zog rau kev ua haujlwm ntawm lub cev sab sauv ntawm sab hemiplegic thiab lub peev xwm ntawm Kev Ua Haujlwm ntawm kev ua neej nyob txhua hnub.
Sau: Han Yingying, pab pawg thawj coj ntawm kev kho mob ua haujlwm hauv Rehabilitation Medical Center ntawm Jiangning Tsev Kho Mob koom nrog Nanjing Medical University
Post lub sij hawm: Jun-16-2023