Što je cerebralno krvarenje

Što je moždano krvarenje?

Cerebralno krvarenje odnosi se na krvarenje uzrokovano netraumatskim pucanjem krvnih žila u moždanom parenhimu.Čini 20-30% svih moždanih udara, a smrtnost u akutnom stadiju je 30-40%.

Uglavnom se odnosi na cerebrovaskularne bolesti uključujući hiperlipidemiju, dijabetes, hipertenziju, vaskularno starenje, pušenje i tako dalje.Bolesnici s cerebralnim krvarenjem često imaju iznenadni napad zbog emocionalnog uzbuđenja i pretjerane sile, a smrtnost u ranoj fazi je vrlo visoka.U Dodatku,većina preživjelih ima motoričku disfunkciju, kognitivno oštećenje, poremećaje govora i gutanja i druge posljedice.

Koja je etiologija cerebralnog krvarenja?

Česti uzroci suhipertenzija s arteriosklerozom, mikroangioma ili mikroangioma.Drugi uključujucerebrovaskularna malformacija, meningealna arteriovenska malformacija, amiloidna cerebrovaskularna bolest, cistični hemangiom, intrakranijalna venska tromboza, specifični arteritis, gljivični arteritis, moyamoya bolest i anatomske varijacije arterija, vaskulitis, tumorski udaritd.

Postoje i drugi uzroci poput faktora krvi uključujućiantikoagulantna, antitrombocitna ili trombolitička terapija, infekcija s hemofilusom, leukemija, trombocitopenija intrakranijski tumori, alkoholizam i simpatički lijekovi.
U Dodatku,prekomjerna sila, klimatske promjene, nezdravi hobiji (pušenje, alkoholizam, slana prehrana, prekomjerna tjelesna težina), fluktuacija krvnog tlaka, emocionalna uznemirenost, pretjerani rad, itd. također mogu biti inducirani čimbenici cerebralnog krvarenja.

Koji su simptomi cerebralnog krvarenja?

Hipertenzivno intracerebralno krvarenje obično se javlja u dobi od 50 do 70 godina, a češće u muškaraca.Lako se javlja zimi i u proljeće, a obično se javlja tijekom aktivnosti i emocionalnog uzbuđenja.Obično nema upozorenja prije krvarenja i gotovo polovica pacijenata bi imala jaku glavobolju, kao i povraćanje.Krvni tlak značajno raste nakon krvarenja, a klinički simptomi obično dosegnu vrhunac za nekoliko minuta ili sati.Klinički simptomi i znakovi razlikuju se ovisno o mjestu i količini krvarenja.Hemiplegija uzrokovana krvarenjem u bazalnoj jezgri, talamusu i unutarnjoj kapsuli čest je rani simptom.Može postojati i nekoliko slučajeva epilepsije koji su obično žarišne prirode.A teški bolesnici brzo bi padali u nesvijest ili komu.

1. Motorička i govorna disfunkcija
Motorna disfunkcija obično se odnosi na hemiplegiju, a govorna disfunkcija je uglavnom afazija i dvosmislenost.
2. Povraćanje
Gotovo polovica pacijenata imala bi povraćanje, a to bi moglo biti povezano s povećanim intrakranijalnim tlakom tijekom cerebralnog krvarenja, napadaja vrtoglavice i stimulacije krvi u moždanim ovojnicama.
3. Poremećaj svijesti
Letargija ili koma, a stupanj je povezan s mjestom, volumenom i brzinom krvarenja.Velika količina krvarenja u kratkom vremenskom razdoblju u dubinskom dijelu mozga vjerojatnije će uzrokovati nesvjesticu.
4. Očni simptomi
Nejednaka veličina zjenice obično se javlja u bolesnika s cerebralnom hernijom zbog povećanog intrakranijalnog tlaka;može postojati i hemianopija i poremećeno kretanje očiju.Bolesnici s cerebralnim krvarenjem često gledaju u stranu mozga s krvarenjem u akutnoj fazi (paraliza pogleda).
5. Glavobolja i vrtoglavica
Glavobolja je prvi simptom cerebralnog krvarenja, a često je na strani krvarenja.Kada se intrakranijalni tlak poveća, bol se može proširiti na cijelu glavu.Vrtoglavica je često povezana s glavoboljom, osobito kod krvarenja malog mozga i moždanog debla.