Rehabilitacija mišićnog spazma

Zašto je potrebna rehabilitacija mišićnog spazma?

Liječenje nije obavezno u rehabilitaciji mišićnog spazma.O tome treba li liječiti spazam i kako aktivno primijeniti učinkovito liječenje treba odlučiti prema stanju bolesnika.Tretman protiv grčeva u svrhu smanjenja napetosti mišićapotrebno je samo kada grč u određenoj mjeri utječe na sposobnost kretanja, držanje ili udobnost.Metode rehabilitacije uključujufizikalnu terapiju, radnu terapiju, psihoterapiju i korištenje rehabilitacijskih inženjerskih ortotika.

Svrhe rehabilitacije spazma supoboljšanje sposobnosti kretanja, ADL-a i osobne higijene.Što je više,smanjenje boli i grčeva, povećanje opsega pokreta zglobova i poboljšanje ortopedskih položaja i izdržljivosti.Štoviše,mijenjanje lošeg položaja na krevetu ili stolcu kao i uklanjanje štetnih čimbenika, prevencija dekubitusa i smanjenje komplikacija.U Dodatku,izbjegavanje operacije i u konačnici poboljšanje kvalitete života pacijenata.

Načelo rehabilitacije mišićnog spazma

Simptom spasticiteta uvelike varira kod različitih bolesnika, pa seplan liječenja mora biti individualiziran.Plan liječenja (uključujući kratkoročne i dugoročne) treba biti jasno vidljiv i prihvatljiv pacijentima i njihovim obiteljima.

1. Uklonite uzroke koji izazivaju spazam

Spazam može biti izazvan mnogim razlozima, posebno za pacijente koji su bez svijesti, kognitivno oštećeni i imaju poteškoća u komunikaciji.Uobičajeni uzroci uključuju zadržavanje mokraće ili infekciju, teški zatvor i iritaciju kože itd.Ponekad pogoršanje spazma znači potencijalni prijelom akutnog abdomena i donjih udova.Ove inducirajuće uzroke treba najprije eliminirati, posebno za pacijente koji ne mogu točno izraziti svoju bol i nelagodu.

2. Dobro držanje i pravilan položaj sjedenja

(1) Dobro držanje: Održavanje dobrog držanja može spriječiti spazam udova.Ako spazam već postoji, dobar položaj protiv grčeva također može ublažiti stanje i izbjeći pogoršanje.

(2) Ispravan položaj sjedenja: Pravilan položaj sjedenja je održavanje tijela u uravnoteženom, simetričnom i stabilnom položaju, koji je udoban i može omogućiti maksimalne funkcije tijela.Cilj različitih vrsta sjedećih položaja je držati zdjelicu stabilnom, uspravnom i blago nagnutom prema naprijed.

3. Fizikalna terapija

Fizikalna terapija uključujeneurorazvojne tehnike, manualna terapija, ponovno učenje pokreta, funkcionalni trening kretanja i terapija fizikalnim faktorom.Glavna funkcija je ublažiti spazam i njegovu bol, spriječiti kontrakture i deformacije zglobova te poboljšati sposobnost kretanja bolesnika.Što je više moguće poboljšati kvalitetu života pacijenata sa spazmom.

4. Radna terapija i psihoterapija

Poboljšati sposobnost kretanja pacijenata u krevetu i prijenos položaja i ravnoteže.Poboljšati hod pacijenata, ADL i sposobnosti sudjelovanja u obitelji i društvu.Psihološki tretman uglavnom uključuje zdravstveni odgoj i psihološko vođenje bolesnika, kako bi se bolesnici što prije oporavili.

5. Primjena ortotika

Primjena ortotika jedna je od važnih metoda liječenja u rehabilitaciji spazma.U slučaju mišićnog spazma,ortoza može ublažiti mišićni spazam i bol, spriječiti i (ili) ispraviti deformacije, spriječiti kontrakture zglobova i do određene mjere pospješiti normalne obrasce kretanja kontinuiranim rastezanjem mišića i fiksacijom kostiju i zglobova.Danas postoji niz ortotika koje mogu fiksirati spazam uda u mirovanju ili funkcionalnom položaju, smanjujući rizik od kontrakture.

6. Nova tehnologija, VR i robotski trening

Rehabilitacijski roboti i nova tehnološka oprema mogu značajno poboljšati motoričku funkciju gornjih udova pacijenata s ozljedom mozga.Štoviše, imaju određeni učinak na smanjenje rizika od grčeva.Rehabilitacijski trening s VR ili robotima vrlo je obećavajuća i nova metoda rehabilitacijskog treninga.S napretkom znanosti i tehnologije te produbljivanjem kliničkih istraživanja, VR i robotska rehabilitacija zasigurno će igrati važnu ulogu u području neurorehabilitacije.

Uz gore navedene metode rehabilitacijskog liječenja, postoje i druge medicinske metode kao što su TKM i kirurgija.