Paraplegija uzrokovana transverzalnim lezijama iznad proširenja vrata maternice naziva se visoka paraplegija.A paraplegija uzrokovana ozljedom leđne moždine ispod trećeg prsnog kralješka je paraplegija oba donja ekstremiteta.
U akutnom stadiju ozljede leđne moždine, gubitak osjeta, pokreta i refleksa oba uda ispod razine ozljede, kao i gubitak funkcije mokraćnog mjehura i analnog sfinktera su spinalni šok.Moderna zapadna medicina nema idealan tretman za ovu bolest osim kirurškog liječenja u akutnom stadiju ozljede leđne moždine.
Uobičajeni uzroci i simptomi paraplegije
Posljednjih godina, ozljede leđne moždine su u velikom porastu.Razlozi su to što je, prvo, zbog visokog razvoja građevinske industrije sve više nesreća na radu;drugo, veliki broj novih vozača je na cestama, a prometne nesreće su sve veće;treće, teški natjecateljski sportovi također povećavaju učestalost ozljeda leđne moždine.Ostali uzroci uključuju infekcije, tumore, degenerativne bolesti i tako dalje.
Ozljeda leđne moždine može dovesti do potpunog ili nepotpunog gubitka pokreta i osjeta ispod razine ozljede.Istodobno postoje mnoge komplikacije koje ozbiljno utječu na samozbrinjavanje i društvene aktivnosti bolesnika.
Uobičajene komplikacije paraplegije
1. Dekubitus: Obično se javlja na koštanim izbočinama, poput lumbosakralnog područja i pete.Sepsa uzrokovana infekcijom dekubitusa jedan je od glavnih uzroka smrti.
2. Infekcija dišnih putova: Lako je izazvati infekciju gornjih dišnih putova što rezultira upalom pluća, itd.
3. Mokraćni sustav: infekcija mokraćnog sustava i mokraćni kamenac itd.
4. Kardiovaskularni sustav: posturalna hipotenzija i venska tromboza.
5. Koštani sustav: Osteoporoza.
Svrha rehabilitacije paraplegije
1. Prevencija mogućih komplikacija.
2. Spriječiti ukočenost zglobova i kontrakture ligamenata.
3. Isprobajte ciljano istezanje mišića kako biste osigurali dovršetak aktivnosti samonjege.
4. Provedite trening sposobnosti samozbrinjavanja.
5. Koristite alternativne metode za pomoć pacijentima u vraćanju sposobnosti hodanja.
Rana (razdoblje prikovanog za krevet) rehabilitacija
(1) Održavajte normalno držanje kako biste spriječili dekubituse.Može se koristiti dekompresijski krevet ili zračni jastuk, okretati pacijente i tapšati ih po leđima svaka 2 sata.
(2) Pojačajte respiratorni trening kako biste spriječili plućnu infekciju.Mogu se koristiti lupkanje prsnog koša i posturalna drenaža.
(3) Zaštita zglobova i trening za sprječavanje kontraktura i održavanje preostale snage mišića.
(4) Trening mjehura i rektuma.Prilikom stalnog postavljanja katetera, pazite na stezanje i redovito postavljanje kako biste osigurali da mokraćni mjehur ima 300-400 ml urina kako bi se olakšao oporavak funkcije autonomne kontrakcije.
(5) Psihoterapija.Ekstremna potištenost, potištenost i razdražljivost.Strpljenje i pedantnost moraju s ohrabrujućim odgovorima.
Rehabilitacijski tretman u razdoblju oporavka
(1) Trening prilagodbe uspravnog stajanja: traje oko tjedan dana, a trajanje je povezano s razinom ozljede.
(2) Trening snage mišića i istezanja zglobova.Funkcionalna električna stimulacija može se koristiti za trening mišićne snage.Istezanje zglobova i mišića je obavezno tijekom rehabilitacije.
(3) Trening sjedenja i ravnoteže: Ispravno neovisno sjedenje pretpostavka je treninga prijenosa, invalidskih kolica i hodanja.
(4) Trening prijenosa: iz kreveta u invalidska kolica.
(5) Trening hodanja i trening u invalidskim kolicima.
Vrijeme objave: 26. listopada 2020