Konjesyon serebral karakterize pa gwo pousantaj ensidans ak gwo pousantaj andikap.Gen apeprè 2 milyon nouvo pasyan konjesyon serebral nan Lachin chak ane, nan ki 70% a 80% pa kapab viv poukont yo akòz andikap.
Fòmasyon ADL klasik la konbine fòmasyon restorative (fòmasyon fonksyon motè) ak fòmasyon konpansatwa (tankou teknik yon sèl men ak enstalasyon aksesib) pou aplikasyon jwenti.Ak devlopman nan teknoloji medikal ak teknoloji émergentes, pi plis ak plis teknoloji yo te aplike nan fòmasyon nan ADL.
Robot reyabilitasyon manm anwo a se yon aparèy machin ki itilize pou ede oswa ranplase sèten fonksyon manm anwo moun nan otomatikman egzekite travay yo.Li ka bay pasyan yo ak fòmasyon reyabilitasyon segondè, vize, ak repetitif.Nan fè pwomosyon rekiperasyon fonksyonèl nan pasyan konjesyon serebral, robo reyabilitasyon gen avantaj enpòtan sou tretman tradisyonèl yo.
Anba a se yon ka tipik nan yon pasyan hemiplegic ki sèvi ak fòmasyon robo:
1. Ka Entwodiksyon
Pasyan Ruixx, gason, 62 ane fin vye granmoun, admèt akòz "13 jou nan aktivite pòv manm gòch".
Istwa medikal:Nan maten nan 8 jen, pasyan an te santi feblès nan manm anwo gòch yo epi li pa t 'kapab kenbe objè yo.A midi, yo te devlope feblès nan branch pi ba gòch yo epi yo pa t kapab mache, akonpaye pa pèt sansasyon nan manm gòch yo ak diskou ki pa klè.Yo te toujou kapab konprann pawòl lòt moun, yo pa respekte wotasyon objè, pa gen okenn òrèy kònen/sonnen oswa egzamen zòrèy, pa gen doulè nan tèt, vomisman kè, pa gen okenn senkop je nwa, pa gen koma oswa konvulsion, e pa gen okenn enkonvenyans urin.Se poutèt sa, yo te vin nan depatman ijans nou an pou plis dyagnostik ak tretman, Depatman ijans la planifye trete neroloji lopital nou an ak "enfaktis serebral", epi bay tretman sentòm tankou anti agrégation plakèt, règleman lipid ak estabilizasyon plak, pwoteksyon sèvo, ankouraje sikilasyon san ak retire stasis san, anti radikal gratis, repwesyon asid ak pwoteksyon lestomak pou anpeche ilsè chimerik, amelyore sikilasyon kolateral, ak kontwole san presyon.Apre tretman an, kondisyon pasyan an te rete relativman estab, ak move mouvman manm gòch.Yo nan lòd yo amelyore plis fonksyon manm, li oblije admèt nan yon depatman reyabilitasyon pou tretman reyabilitasyon.Depi aparisyon enfaktis serebral, pasyan an te deprime, repete soupi, pasif, ak dyagnostike kòm "depresyon apre konjesyon serebral" nan neroloji.
2. Evalyasyon reyabilitasyon
Kòm yon nouvo teknoloji tretman klinik, rTMS bezwen peye atansyon sou nòm operasyonèl lè yo te pote nan enstitisyon medikal klinik yo:
1)Evalyasyon fonksyon motè: Evalyasyon Brunnstrom: bò gòch 2-1-3;Nòt manm siperyè Fugl Meyer a se 4 pwen;Evalyasyon tansyon nan misk: Tansyon nan misk manm gòch diminye;
2)Evalyasyon fonksyon sansoryèl: gwo twou san fon ak fon Ipoestezi nan manm anwo gòch ak men.
3)Evalyasyon fonksyon emosyonèl: Hamilton Depresyon Echèl: 20 pwen, Hamilton Anxiety Scale: 10 pwen.
4)Aktivite nan nòt lavi chak jou (modifye Barthel endèks): 28 pwen, ADL malfonksyònman grav, lavi bezwen èd
5)Pasyan an se yon kiltivatè pa pwofesyon ak kounye a pa ka kenbe ak men gòch yo, ki anpeche aktivite nòmal agrikilti yo.Aktivite lwazi ak amizman yo te siyifikativman restriksyon depi kòmansman maladi a.
Nou te devlope yon plan tretman reyabilitasyon pou pwoblèm fonksyonèl Papa Rui ak sentòm depresyon, ak yon konsantre sou amelyore fonksyon ADL pasyan an, reflete pwogrè papa a, amelyore konsyans tèt li, ak santi ke li se moun ki itil.
3. Tretman reyabilitasyon
1)Pwovoke Mouvman Separasyon Manb Anwo: Tretman nan Manb Anwo ki Afekte Pouse Tanbou ak Fonksyonèl Stimulasyon Elektrik
2)Fòmasyon konsèy ADL: Manm siperyè pasyan an ki an sante konplete fòmasyon konsèy sou konpetans tankou abiye, dezabiye, ak manje.
3)Fòmasyon robo manm anwo yo:
Yon modèl preskripsyon gide pa kapasite lavi.Bay fòmasyon preskripsyon aksyon lavi chak jou pou antrene kapasite lavi chak jou pasyan yo (ADL)
- Manje fòmasyon
- Fòmasyon penyen
- Òganize ak klasifye fòmasyon
Apre de semèn nan tretman, pasyan an te kapab pwan bannann ak men gòch li pou manje, bwè dlo nan yon tas ak men gòch li, tòde yon sèvyèt ak tou de men, ak kapasite li nan lavi chak jou amelyore anpil.Granpapa Rui finalman souri.
4. Avantaj ki genyen nan robo reyabilitasyon manm anwo yo sou reyabilitasyon tradisyonèl yo se nan aspè sa yo:
1)Fòmasyon ka mete modèl mouvman pèsonalize pou pasyan yo epi asire yo ke yo repete mouvman nan seri a, bay plis opòtinite pou fè egzèsis vize nan branch siperyè yo, ki se benefisye pou plastisit nan sèvo ak reòganizasyon fonksyonèl apre konjesyon serebral.
2)Soti nan pèspektiv nan Cinemas, konsepsyon bracket bra nan robo reyabilitasyon an baze sou prensip la nan Cinematik imen, ki ka simulation lwa mouvman an nan manm siperyè imen an tan reyèl, ak pasyan yo ka obsève ak imite egzèsis la repete selon. nan pwòp kondisyon yo;
3)Sistèm robo reyabilitasyon manm anwo a ka bay divès kalite enfòmasyon fidbak an tan reyèl, sa ki fè pwosesis fòmasyon reyabilitasyon fè egzèsis mat ak monotone pi fasil, enteresan epi fasil.An menm tan an, pasyan yo kapab tou jwi siksè.
Paske anviwònman an fòmasyon vityèl nan robo reyabilitasyon manm anwo a trè menm jan ak mond reyèl la, ladrès motè yo te aprann nan anviwònman an vityèl ka pi byen aplike nan anviwònman an reyèl, sa ki pouse pasyan yo kominike avèk objè ki gen plizyè stimuli sansoryèl nan anviwònman an vityèl. yon fason natirèl, konsa yo pi byen mobilize pasyan yo antouzyasm ak patisipasyon nan reyabilitasyon, ak plis amelyore fonksyon an motè nan manm anwo a sou bò hemiplegic ak kapasite nan Aktivite nan lavi chak jou.
Otè: Han Yingying, gwoup lidè nan terapi okipasyonèl nan Sant Medikal Reyabilitasyon nan Jiangning Lopital ki afilye nan Nanjing Medical University
Tan poste: Jun-16-2023