Թոքերի վերականգնում

Թոքերի վերականգնումը համապարփակ միջամտության ծրագիր է, որը հիմնված է հիվանդների համապարփակ գնահատման վրա, ներառյալ, բայց չսահմանափակվելով սպորտային մարզումների, կրթության և վարքագծի փոփոխություններով, որն ուղղված է քրոնիկ շնչառական հիվանդություններով հիվանդների ֆիզիկական և հոգեբանական վիճակի բարելավմանը:Առաջին քայլը հիվանդի շնչառության գնահատումն է:

Թոքերի վերականգնման շնչառական ռեժիմի վերլուծություն

Շնչառական ռեժիմը ոչ միայն շնչառության արտաքին ձևն է, այլև ներքին ֆունկցիայի իրական արտահայտությունը:Շնչառությունը ոչ միայն շնչառություն է, այլ նաև շարժման ռեժիմ:Այն պետք է լինի սովորած և բնական, ոչ դեպրեսիվ, ոչ շատ անփույթ:

Հիմնական շնչառական ռեժիմներ

Որովայնային շնչառությունՀայտնի է նաև որպես դիֆրագմատիկ շնչառություն:Այն աշխատում է որովայնի մկանների և դիֆրագմայի կծկման հետ, և գլխավորը նրանց շարժումների համակարգումն է:Ներշնչելիս թուլացրեք որովայնի մկանները, դիֆրագմը կծկվում է, դիրքը շարժվում է ներքև, և որովայնի պատը ուռչում է:Արտաշնչելիս որովայնի մկանները կծկվում են, դիֆրագմը թուլանում է և վերադառնում սկզբնական դիրքին, որովայնը խորտակվում է՝ մեծացնելով արտաշնչման մակընթացային ծավալը։Շնչառական վարժությունների ժամանակ նվազագույնի հասցրեք միջկողային մկանները և օգնեք շնչառական մկաններին կատարել իրենց աշխատանքը՝ նրանց հանգիստ և հանգիստ պահելու համար:

Կրծքավանդակի շնչառությունՄարդկանց մեծ մասը, հատկապես կանայք, օգտագործում են կրծքավանդակի շնչառություն:Շնչառության այս մեթոդը դրսևորվում է, երբ կողոսկրերը շարժվում են վեր ու վար, և կրծքավանդակը փոքր-ինչ ընդլայնվում է, բայց դիֆրագմայի կենտրոնական ջիլը չի ​​կծկվում, և թոքերի ներքևի մասում գտնվող շատ ալվեոլներ չեն ունենա ընդլայնում և կծկում, ուստի նրանք չեն կարող լավ մարզվել:

Անկախ կենտրոնական նյարդային կարգավորող գործոններից, շնչառության կառուցվածքի վրա ազդող ամենակարևոր գործոնը մկանն է։Ինտենսիվ թերապիայի հիվանդների համար հիվանդության կամ տրավմայի, երկարատև անկողնուն գամվածության կամ վատ ակտիվության պատճառով մկանային ուժի անկում կունենան, ինչը կհանգեցնի շնչառության:

Շնչառությունը հիմնականում կապված է դիֆրագմայի հետ։Առանց դիֆրագմայի, շնչառություն չկա (իհարկե, միջքաղաքային մկանները, որովայնի մկանները և միջքաղաքային մկանները աշխատում են միասին՝ օգնելու մարդկանց շնչել):Հետևաբար, դիֆրագմայի մարզումը ամենակարևորն է շնչառության որակը բարելավելու համար:

Շնչառական մկանների ուժի թեստ և գնահատում թոքերի վերականգնման ժամանակ

Կրծքավանդակի պատի և թոքերի ետ մղման ուժի հետևանքով առաջացած ներշնչող մկանային ճնշումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է գրանցել ֆունկցիոնալ մնացորդային ծավալի չափման արժեքը:Այնուամենայնիվ, թոքերի այս ծավալը դժվար է նորմալացնել:Կլինիկական պրակտիկայում շնչառական մկանների ուժը որոշելու համար փորձարկվում է առավելագույն ներշնչող ճնշումը և առավելագույն արտաշնչման ճնշումը:Առավելագույն ներշնչման ճնշումը չափվել է մնացորդային ծավալով, իսկ առավելագույն արտաշնչման ճնշումը՝ թոքերի ընդհանուր ծավալով:Պետք է կատարվի առնվազն 5 չափում:

Թոքային ֆունկցիայի չափման նպատակը

① Հասկանալ շնչառական համակարգի ֆիզիոլոգիական վիճակը;

② պարզաբանել թոքային դիսֆունկցիայի մեխանիզմը և տեսակները.

③ Դատեք վնասվածքի վնասվածքի աստիճանը և ուղղորդեք հիվանդության վերականգնումը.

④ գնահատել դեղերի և բուժման այլ մեթոդների արդյունավետությունը.

⑤ Կրծքավանդակի կամ արտակրծքավանդակի հիվանդությունների բուժման բուժիչ ազդեցությունը գնահատելու համար.

⑥ Գնահատել թոքերի ֆունկցիոնալ ռեզերվը՝ բժշկական բուժման համար տեղեկանք տրամադրելու համար, ինչպիսին է հիվանդության ընթացքի էվոլյուցիայի դինամիկ դիտարկումը մինչև վիրահատությունը.

⑦ Գնահատել աշխատանքի ինտենսիվությունը և տոկունությունը:

Բժշկական անձնակազմի համար, ով զբաղվում է ծանր վերականգնողական բուժումով, հատկապես շնչառական վերականգնմամբ, անհրաժեշտ է իմանալ թոքերի ֆունկցիայի հայտնաբերման որոշ մեթոդներ, պարամետրեր և ֆիզիոլոգիական նշանակություն:Նպատակը հիվանդի վիճակի ճիշտ և ժամանակին բացահայտումն է և համապատասխան բուժում ձեռնարկել՝ փրկելու հիվանդի կյանքը արտակարգ իրավիճակներում։

Միայն հասկանալուց հետո ներթափանցող գազի «քանակը» և հյուսվածքներ ներթափանցող և ելքի գազի «քանակը» և տարբեր հայտնաբերման պարամետրերի նշանակությունը, մենք կարող ենք իրականացնել սուր շնչառական վերականգնում ծայրահեղ ծանր վիճակում գտնվող հիվանդների համար՝ ապահովելով նրանց անվտանգություն.