Scapulohumeral periarthritis

Scapulohumeral periarthritisԵթե ​​ժամանակին և արդյունավետ կերպով չբուժվի, դա կլինիառաջացնել ուսի հոդերի սահմանափակ գործառույթ և շարժման տիրույթ.Ուսի հոդի մեջ կարող է լինել մեծ քնքշություն, որը կարող է տարածվել դեպի պարանոց և արմունկ:Ծանր դեպքերում կարող է լինել տարբեր աստիճանի դելտոիդ մկանային ատրոֆիա։

Որո՞նք են Scapulohumeral Periarthritis-ի ախտանիշները:

Հիվանդության ընթացքը համեմատաբար երկար է։Սկզբում ուսի շրջանում պարոքսիզմալ ցավ կա, իսկ ցավերի մեծ մասը քրոնիկ է:Հետագայում ցավն աստիճանաբար ուժեղանում է և սովորաբար շարունակվում է, ցավը կարող է տարածվել դեպի պարանոց և վերին վերջույթներ (հատկապես արմունկ)։Ուսի ցավը ցերեկը թեթև է, իսկ գիշերը՝ ուժեղ, և այն զգայուն է կլիմայի փոփոխության նկատմամբ (հատկապես ցուրտ):Հիվանդության սրացումից հետո ուսի հոդերի շարժման շրջանակը բոլոր ուղղություններով կսահմանափակվի։Արդյունքում հիվանդների ADL-ն կազդի, և նրանց արմունկի հոդերի գործառույթները կսահմանափակվեն ծանր դեպքերում:

Scapulohumeral periarthritis- ի ցիկլը

1. Ցավային շրջան (2-9 ամիս տևողությամբ)

Հիմնական դրսևորումը ցավն է, որը կարող է ներառել ուսի հոդը, վերին թևը, արմունկը և նույնիսկ նախաբազուկը։Ցավը սրվում է ակտիվության ժամանակ և ազդում քնի վրա։

2. Թունդ շրջան (4-12 ամիս տևողությամբ)

Հիմնականում դա հոդերի կոշտություն է, հիվանդները չեն կարողանում շարժման ամբողջ տիրույթը կատարել նույնիսկ մյուս ձեռքի օգնությամբ։

3. Վերականգնման շրջան (5-26 ամիս տևողությամբ)

Ցավն ու կարծրությունը աստիճանաբար վերականգնվել են, հիվանդության ամբողջ ընթացքը սկզբից մինչև ապաքինումը տևում է մոտ 12-42 ամիս:

Scapulohumeral periarthritis Ինքնաբուժվող է

Scapulohumeral periarthritis-ը ինքնաբուժվող է,մարդկանց մեծամասնությունը կարող է բարելավվել ամենօրյա գործունեության միջոցով, երբ ախտանշանները մեղմ են:Այնուամենայնիվ, բնական վերականգնման ժամանակը կանխատեսելի չէ, և դա սովորաբար տևում է ամիսներից մինչև 2 տարի:Մարդկանց մի փոքր մասը, ովքեր չեն մարզվում ցավից վախի պատճառով, կունենան տեղային կպչունություն, ինչի հետևանքով ուսի հոդերի շարժման սահմանափակ կարող է լինել:

Հետևաբար, հիվանդները կարող են ինքնուրույն մերսում և ֆունկցիոնալ վարժություններ կատարել մկաններն ու հոդերը ձգելու համար՝ այդպիսով վերացնելով մկանների տեղային լարվածությունը և սպազմը, ինչպես նաև խթանելով արյան շրջանառությունը:Այս կերպ հիվանդները կարող են բարձրացնել ուսի շուրջ մկանների և կապանների առաձգականությունը, կանխել կպչունությունը և հասնել ցավը թեթևացնելու և ուսի հոդի ֆունկցիայի պահպանման նպատակին:

Scapulohumeral periarthritis- ի թյուրիմացությունը

Թյուրիմացություն 1. չափից ավելի կախվածություն ցավազրկողներից:

Վիճակագրությունը պարզել է, որ հարցվածներից շատերը, ովքեր ունեցել են սուր ուսի ցավ, ընտրել են դեղեր օգտագործել ցավազրկման և բուժման համար:Այնուամենայնիվ, ցավազրկողները կարող են միայն ժամանակավորապես թեթևացնել կամ վերահսկել ցավը տեղում, և ցավի պատճառները չեն կարող պատշաճ կերպով բուժվել:Փոխարենը դա կառաջացնի քրոնիկական ցավ։

Թյուրիմացություն 2. ցավազրկողներ օգտագործելուց հրաժարվելը կողմնակի ազդեցություններից վախենալու պատճառով:

Որոշ մարդիկ հրաժարվում են օգտագործել ցավազրկողներ՝ վախենալով կողմնակի ազդեցություններից մանիպուլյացիայից կամ արթրոսկոպիայից հետո:Ցավազրկողներ ընդունելը կարող է նվազեցնել ցավը բուժումից հետո, ինչը լավ է ֆունկցիոնալ վարժությունների և վերականգնման խթանման համար:

Բացի այդ, վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ որոշ ցավազրկողներ կարող են կանխել սոսնձման կրկնությունը:Հետևաբար, մանիպուլյացիայից կամ արթրոսկոպիկ բուժումից հետո անհրաժեշտ է համապատասխան ցավազրկողներ օգտագործել:

Թյուրիմացություն 3. սկապուլոմերալ պերիարտրիտը բուժման կարիք չունի, բնականաբար ավելի լավ կլինի:

Իրականում, scapulohumeral periarthritis կարող է առաջացնել ուսի ցավ և դիսֆունկցիա:Ինքնաբուժումը հիմնականում վերաբերում է ուսի ցավի թեթևացմանը։Բայց շատ դեպքերում դիսֆունկցիան մնում է:

Սկապուլայի ակտիվության փոխհատուցման պատճառով հիվանդների մեծ մասը չի զգում ֆունկցիայի սահմանափակումը:Բուժման նպատակն է կրճատել հիվանդության ընթացքը, առավելագույնի հասցնել ուսի համատեղ ֆունկցիայի վերականգնումը և հիվանդների կյանքի որակի բարելավումը:

Թյուրիմացություն 4. բոլոր սկեպուլոմերալ պերիարտրիտները կարող են վերականգնվել վարժությունների միջոցով

Հիմնական ախտանշաններն են ուսի ցավն ու դիսֆունկցիան, բայց ոչ բոլոր սկապուլոամերալ պերիարտրիտները կարող են վերականգնվել ֆունկցիոնալ վարժությունների միջոցով:

Ծանր դեպքերում, որոնց դեպքում ուսի կպչունությունը և ցավը լուրջ են, անհրաժեշտ է մանիպուլյացիա՝ ուսի ֆունկցիաները վերականգնելու համար։Ֆունկցիոնալ վարժությունը մանիպուլյացիայից հետո գործառույթը պահպանելու միայն կարևոր միջոց է:

Թյուրիմացություն 5. Մանիպուլյացիան կլարի նորմալ հյուսվածքը:

Փաստորեն, մանիպուլյացիան ուղղված է ուսի հոդի շուրջ գտնվող ամենաթույլ հյուսվածքներին:Մեխանիկայի սկզբունքի համաձայն, ամենաթույլ հատվածը առաջին հերթին կոտրվում է նույն ձգվող ուժի ներքո:Համեմատած նորմալ հյուսվածքի հետ, սոսինձ հյուսվածքը շատ ավելի թույլ է բոլոր առումներով:Քանի դեռ մանիպուլյացիան գտնվում է ֆիզիոլոգիական գործունեության շրջանակում, այն մոբիլիզացնում է կպչուն հյուսվածքները:

Անզգայացման մեթոդների կիրառմամբ, հիվանդի ուսի մկանների թուլացումից հետո, մանիպուլյացիան մեծ ջանքեր չի պահանջում, իսկ անվտանգությունն ու բուժիչ ազդեցությունը զգալիորեն բարելավվում են:Ավելորդ է անհանգստանալ նորմալ ֆիզիոլոգիական տիրույթում մանիպուլյացիայի մասին, քանի որ ուսի միացումը նախկինում շարժվում էր այս միջակայքում: