Applicazione clinica dell'allenamento della forza muscolare
L'allenamento per la forza muscolare è suddiviso in livello 0, livello 1, livello 2, livello 3, livello 4 e superiori.
Livello 0
L'allenamento della forza muscolare di livello 0 comprende l'allenamento passivo e l'elettroterapia
1. Formazione passiva
I terapisti toccano il muscolo sottoposto ad allenamento con le mani per far sì che i pazienti si concentrino sulla parte allenante.
Il movimento casuale dei pazienti può essere indotto attraverso il movimento passivo, in modo che possano sentire esattamente il movimento muscolare.
Prima di allenare il lato disfunzionale, completare la stessa azione sul lato sano, in modo che il paziente possa sperimentare il modo e l'azione essenziale della contrazione muscolare.
Il movimento passivo può aiutare a mantenere la lunghezza fisiologica del muscolo, migliorare la circolazione sanguigna locale, stimolare la propriocezione per indurre la sensazione motoria e condurre al sistema nervoso centrale.
2. Elettroterapia
Stimolazione elettrica neuromuscolare, NMES, nota anche come terapia elettroginnica;
Biofeedback EMG: converte i cambiamenti mioelettrici della contrazione e del rilassamento muscolare in segnali uditivi e visivi, in modo che i pazienti possano “sentire” e “vedere” la leggera contrazione dei muscoli.
Livello 1
L'allenamento della forza muscolare di livello 1 comprende elettroterapia, movimento assistito attivo, movimento attivo (contrazione isometrica muscolare).
Livello 2
L'allenamento per la forza muscolare di livello 2 comprende movimento attivo assistito (movimento attivo assistito dalla mano e movimento attivo assistito da sospensione) e movimento attivo (allenamento con supporto del peso e terapia acquatica).
Livello 3
L'allenamento della forza muscolare di livello 3 include movimento attivo e movimento di resistenza contro la gravità degli arti.
I movimenti che resistono alla gravità degli arti sono i seguenti:
Grande gluteo: pazienti sdraiati in posizione prona, i terapisti fissano il loro bacino per fargli allungare il più possibile i fianchi.
Gluteo medio: pazienti distesi su un lato con disfunzione dell'arto inferiore sopra il lato sano, il terapista ha fissato il bacino e gli ha fatto abdurre il più possibile le articolazioni dell'anca.
Muscolo deltoide anteriore: pazienti in posizione seduta con gli arti superiori naturalmente cadenti e i palmi rivolti verso terra, flessione completa della spalla.
Livello 4 e superiori
L'allenamento per la forza muscolare per il livello 4 e superiore include l'allenamento attivo con resistenza a mano libera, l'allenamento attivo con resistenza assistita da attrezzature e l'allenamento isocinetico.Tra questi, l'allenamento attivo con resistenza a mano libera è generalmente applicabile a pazienti con livello di forza muscolare 4. Poiché la forza muscolare dei pazienti è debole, i terapisti possono adattare la resistenza di conseguenza in qualsiasi momento.
Cosa può fare l’allenamento per la forza muscolare?
1) Prevenire l'atrofia muscolare da disuso, soprattutto dopo l'immobilizzazione a lungo termine degli arti.
2) Prevenire l'inibizione riflessa dell'atrofia delle cellule delle corna anteriori del midollo spinale causata dal dolore durante traumi e infiammazioni degli arti.Promuovere il recupero della forza muscolare dopo un danno al sistema nervoso.
3) Aiuta a mantenere la funzione di rilassamento e contrazione muscolare nella miopatia.
4) Rafforzare i muscoli del tronco, regolare l'equilibrio dei muscoli addominali e dei muscoli della schiena per migliorare la disposizione e lo stress della colonna vertebrale, aumentare la stabilità della colonna vertebrale e, di conseguenza, prevenire la spondilosi cervicale e vari dolori lombari.
5) Migliora la forza muscolare, migliora l'equilibrio dei muscoli antagonisti e rafforza la stabilità dinamica dell'articolazione per prevenire i cambiamenti degenerativi dell'articolazione portante.
6) Rafforzare l'allenamento dei muscoli addominali e del pavimento pelvico è di grande importanza nella prevenzione e nel trattamento del rilassamento viscerale e nel miglioramento delle funzioni respiratorie e digestive.
Precauzioni per l'allenamento della forza muscolare
Scegli il metodo di allenamento appropriato
L'effetto di potenziamento della forza muscolare è legato al metodo di allenamento.Valutare l'ampiezza di movimento articolare e la forza muscolare prima dell'allenamento, scegliere il metodo di allenamento appropriato in base al livello di forza muscolare per motivi di sicurezza.
Controlla la quantità di allenamento
È meglio non sentire stanchezza e dolore il giorno successivo all'allenamento.
In base alle condizioni generali del paziente (forma fisica e forza) e alle condizioni locali (ROM articolare e forza muscolare) scegliere il metodo di allenamento.Allenarsi 1-2 volte al giorno, 20-30 minuti ogni volta, l'allenamento in gruppo è una buona opzione e i pazienti possono riposare da 1 a 2 minuti durante l'allenamento.Inoltre, è una saggia idea combinare l’allenamento della forza muscolare con altri trattamenti completi.
Applicazione e regolazione della resistenza
Quando si applica e si regola la resistenza è necessario tenere presenti i seguenti principi:
La resistenza viene solitamente aggiunta al sito di attacco del muscolo distale che deve essere rafforzato.
Quando si aumenta la forza della fibra muscolare del deltoide anteriore, è necessario aggiungere resistenza all'omero distale.
Quando la forza muscolare è debole, è possibile aggiungere resistenza anche all'estremità prossimale del sito di inserzione muscolare.
La direzione della resistenza è opposta alla direzione del movimento articolare causato dalla contrazione muscolare.
La resistenza applicata ogni volta dovrebbe essere stabile e non dovrebbe cambiare drasticamente.
Orario di pubblicazione: 22 giugno 2020