Essere magri spesso significa attenuazione muscolare e indebolimento della forza.Quando gli arti appaiono morbidi e snelli e il grasso si accumula sulla vita e sull'addome, il corpo diventa sempre più incline alla fatica e spesso è difficile camminare o tenere in mano qualcosa.In questo momento dobbiamo essere vigili: Sarcopenia.
Allora, cos’è la sarcopenia, perché si verifica e come trattarla e prevenirla?
1. Cos'è la sarcopenia?
La sarcopenia, nota anche come sarcopenia, è anche chiamata clinicamente “invecchiamento del muscolo scheletrico” o “sarcopenia”, che si riferisce al declino della massa muscolare scheletrica e della forza muscolare causato dall’invecchiamento.Il tasso di prevalenza è compreso tra 8,9% e 38,8%.È più comune negli uomini che nelle donne e l'età di esordio è più comune nelle persone di età superiore ai 60 anni e il tasso di prevalenza aumenta significativamente con l'età.
Le manifestazioni cliniche spesso mancano di specificità e i sintomi generali sono: debolezza, arti sottili e debolezza, cadute facili, andatura lenta e difficoltà a camminare.
2. Come viene causata la sarcopenia?
1) Fattori primari
L'invecchiamento provoca una diminuzione dei livelli ormonali corporei (testosterone, estrogeni, ormone della crescita, IGF-1), una diminuzione della sintesi proteica muscolare, una diminuzione del numero dei motoneuroni α, un'attenuazione delle fibre muscolari di tipo II, una funzione mitocondriale anomala, un'attività ossidativa danno e apoptosi delle cellule muscolari scheletriche.Aumento della morte, diminuzione del numero di cellule satellite e diminuzione della capacità rigenerativa, aumento delle citochine infiammatorie, ecc.
2) Fattori secondari
①Malnutrizione
Un apporto alimentare insufficiente di energia, proteine e vitamine, una perdita di peso inadeguata, ecc., spingono l'organismo a utilizzare le riserve proteiche muscolari, la velocità di sintesi muscolare diminuisce e la velocità di decomposizione aumenta, con conseguente atrofia muscolare.
②Stato di malattia
Malattie infiammatorie croniche, tumori, malattie endocrine o malattie croniche cardiache, polmonari, renali e altre malattie accelereranno la decomposizione e il consumo delle proteine, il catabolismo muscolare e causeranno la perdita muscolare.
③ Cattivo stile di vita
Mancanza di esercizio fisico: riposo a letto a lungo termine, frenata, sedentarietà, attività troppo scarsa possono portare alla resistenza all'insulina e accelerare il tasso di perdita muscolare.
Abuso di alcol: il consumo di alcol a lungo termine può causare atrofia delle fibre muscolari di tipo II (a contrazione rapida).
Fumo: le sigarette riducono la sintesi proteica e accelerano la degradazione delle proteine.
3. Quali sono i danni della sarcopenia?
1) Diminuzione della mobilità
Quando la perdita muscolare e la forza diminuiscono, le persone si sentono deboli e hanno difficoltà a completare le attività quotidiane come sedersi, camminare, sollevare pesi e arrampicarsi e sviluppano gradualmente inciampi, difficoltà ad alzarsi dal letto e incapacità di stare in piedi.
2) Aumento del rischio di traumi
La sarcopenia spesso coesiste con l’osteoporosi.L'attenuazione muscolare può portare a movimenti ed equilibrio inadeguati, ed è estremamente probabile che si verifichino cadute e fratture.
3) Scarsa resistenza e capacità di affrontare gli eventi stressanti
Un piccolo evento avverso può produrre un effetto domino.Gli anziani affetti da sarcopenia sono soggetti a cadute e a fratture dopo la caduta.Dopo la frattura, è necessario il ricovero in ospedale e l'immobilizzazione degli arti durante e dopo il ricovero rende gli anziani. Un'ulteriore atrofia muscolare e un'ulteriore perdita delle funzioni corporee non solo aumenteranno il carico assistenziale e le spese mediche della società e della famiglia, ma influenzeranno anche gravemente la qualità della vita. vita e addirittura abbreviare la durata della vita degli anziani.
4) Diminuzione dell'immunità
La perdita muscolare del 10% porta a una diminuzione della funzione immunitaria e ad un aumento del rischio di infezione;La perdita muscolare del 20% porta a debolezza, ridotta capacità di vivere quotidiano, ritardata guarigione delle ferite e infezioni;La perdita muscolare del 30% porta a difficoltà nel sedersi in modo indipendente, predisposizione a piaghe da decubito e invalidità;Perdita del 40% della massa muscolare, aumento significativo del rischio di morte, come la morte per polmonite.
5) Patologie endocrine e metaboliche
La perdita muscolare porterà ad una diminuzione della sensibilità all'insulina del corpo, con conseguente resistenza all'insulina;allo stesso tempo, la perdita muscolare influenzerà l'equilibrio lipidico del corpo, ridurrà il tasso metabolico basale e causerà accumulo di grasso e disturbi metabolici.
4. Trattamento della sarcopenia
1) Supporto nutrizionale
Lo scopo principale è consumare energia e proteine sufficienti, promuovere la sintesi proteica muscolare, aumentare e mantenere la massa muscolare.
2) Intervento sull'esercizio fisico, l'esercizio può aumentare significativamente la massa muscolare e la forza muscolare.
①Gli esercizi di resistenza (come lo stretching degli elastici, il sollevamento di manubri o bottiglie di acqua minerale, ecc.) sono la base e la parte centrale dell'intervento di esercizio, che è caratterizzato da un aumento graduale dell'intensità dell'esercizio e rafforza l'intero corpo aumentando la forza trasversale area di sezione delle fibre muscolari di tipo I e di tipo II.Massa muscolare, miglioramento delle prestazioni fisiche e del ritmo.
②L'esercizio aerobico (come jogging, camminata veloce, nuoto, ecc.) può migliorare la forza muscolare e la coordinazione muscolare generale migliorando il metabolismo e l'espressione mitocondriale, migliorare la funzione cardiopolmonare e la capacità di attività, migliorare la resistenza, ridurre il rischio di malattie metaboliche e ridurre il corpo peso.Il rapporto grasso, migliora l'immunità, migliora l'adattabilità del corpo.
③L'allenamento dell'equilibrio può aiutare i pazienti a mantenere la stabilità corporea nella vita o nelle attività quotidiane e a ridurre il rischio di cadute.
5. Prevenzione della sarcopenia
1) Prestare attenzione all'alimentazione dietetica
Screening nutrizionale di routine per gli anziani.Evitare diete ad alto contenuto di grassi e zuccheri.Assumi 1,2 g/(kg.d) di proteine ricche di leucina, integra adeguatamente la vitamina D e mangia più verdure, frutta e fagioli di colore scuro per garantire un apporto energetico giornaliero sufficiente e prevenire la malnutrizione.
2) Sviluppare uno stile di vita sano
Prestare attenzione all'esercizio fisico, evitare il riposo assoluto o stare seduti a lungo, esercitarsi in modo ragionevole, passo dopo passo, e concentrarsi sul non sentirsi stanchi;smettere di fumare e bere, mantenere un buon atteggiamento, trascorrere più tempo con gli anziani ed evitare la depressione.
3) Gestione del peso
Mantenere un peso corporeo adeguato, evitare di essere sovrappeso o sottopeso o oscillare troppo, ed è consigliabile ridurlo non più del 5% entro sei mesi, in modo che l'indice di massa corporea (BMI) possa essere mantenuto a 20-24 kg/ m2.
4) Prestare attenzione alle eccezioni
Se si verificano fenomeni anomali come scarsa funzionalità cardiopolmonare, diminuzione dell'attività e facile affaticamento, non essere negligente e recarsi in ospedale per un esame il prima possibile per evitare di ritardare la condizione.
5) Rafforzare le ispezioni
Si raccomanda che le persone di età superiore ai 60 anni eseguano un esame fisico o cadute ripetute, intensifichino il test del ritmo → valutazione della forza di presa → misurazione della massa muscolare, in modo da ottenere una diagnosi precoce e un trattamento precoce.
Orario di pubblicazione: 07-lug-2023