יישום קליני של אימון כוח שרירים
אימוני כוח שרירים מתחלקים לרמה 0, רמה 1, רמה 2, רמה 3, רמה 4 ומעלה.
רמה 0
אימוני כוח שרירים ברמה 0 כוללים אימון פסיבי ואלקטרותרפיה
1. אימון פסיבי
מטפלים נוגעים בשריר האימון בידיים כדי לגרום למטופלים להתמקד בחלק האימון.
ניתן לגרום לתנועה אקראית של מטופלים באמצעות תנועה פסיבית, כך שיוכלו להרגיש תנועת שרירים בדיוק.
לפני אימון הצד של תפקוד לקוי, השלם את אותה פעולה בצד הבריא, כדי שהמטופל יוכל לחוות את הדרך ואת עיקרי הפעולה של התכווצות השרירים.
תנועה פסיבית יכולה לעזור לשמור על האורך הפיזיולוגי של השריר, לשפר את זרימת הדם המקומית, לעורר פרופריוספציה כדי לגרום לתחושה מוטורית ולהתנהלות למערכת העצבים המרכזית.
2. אלקטרותרפיה
גירוי חשמלי נוירומוסקולרי, NMES, הידוע גם כטיפול אלקטרו-גימנסי;
EMG ביופידבק: המר את השינויים המיואלקטריים של התכווצות השרירים והרפיה לאותות שמיעתיים וחזותיים, כך שהמטופלים יוכלו "לשמוע" ו"לראות" את התכווצותם הקלה של השרירים.
שלב 1
אימוני כוח שרירים ברמה 1 כוללים אלקטרותרפיה, תנועה אקטיבית מסייעת, תנועה אקטיבית (התכווצות איזומטרית של השרירים).
שלב 2
אימוני כוח שרירים ברמה 2 כוללים תנועה אקטיבית מסייעת (תנועה אקטיבית בסיוע יד ותנועה אקטיבית בסיוע מתלה) ותנועה אקטיבית (אימון תמיכה במשקל וטיפול מימי).
רמה 3
אימוני כוח שרירים ברמה 3 כוללים תנועה אקטיבית ותנועת התנגדות נגד כוח המשיכה של הגפיים.
תנועות המתנגדות לכוח המשיכה של הגפיים הן כדלקמן:
Gluteus maximus: מטופלים שוכבים במצב שכיבה, מטפלים מקבעים את האגן שלהם כדי לגרום להם למתוח את ירכיהם ככל האפשר.
Gluteus medius: מטופלים שוכבים לצד אחד עם הפרעה בתפקוד הגפה התחתונה מעל הצד הבריא, המטפל תיקן את האגן שלהם וגרם להם לחטוף את מפרקי הירך שלהם ככל האפשר.
שריר דלתא קדמי: חולים בישיבה עם הגפיים העליונות שמוטות באופן טבעי וכפות הידיים פונות לקרקע, כיפוף מוחלט של הכתף.
רמה 4 ומעלה
אימון כוח שרירים לרמה 4 ומעלה כולל אימון של אימון פעיל בהתנגדות ביד חופשית, אימון פעיל בהתנגדות בעזרת ציוד ואימון איזוקנטי.ביניהם, האימון הפעיל בהתנגדות חופשית ישים באופן כללי למטופלים עם כוח שרירים ברמה 4. מכיוון שכוח השרירים של המטופלים חלש, המטפלים יכולים להתאים את ההתנגדות בכל עת בהתאם.
מה יכול לעשות אימון כוח שרירים?
1) למנוע ניוון של אי שימוש בשרירים, במיוחד לאחר אי מוביליזציה ארוכת טווח של הגפיים.
2) למנוע את עיכוב הרפלקס של ניוון של תאי קרן קדמית של חוט השדרה הנגרמת על ידי כאב במהלך טראומה בגפיים ודלקת.לקדם את התאוששות כוח השריר לאחר נזק למערכת העצבים.
3) עזרה בשמירה על תפקוד הרפיית השרירים והתכווצות במיופתיה.
4) חיזוק שרירי הגזע, התאמת איזון שרירי הבטן ושרירי הגב לשיפור הסידור והלחץ של עמוד השדרה, הגברת יציבות עמוד השדרה, כתוצאה מכך, מניעת ספונדילוזיס צווארי וכאבי גב תחתון שונים.
5) שפר את כוח השרירים, שפר את איזון השרירים האנטגוניסטים וחיזוק היציבות הדינמית של המפרק למניעת השינויים הניווניים של המפרק נושא העומס.
6) חיזוק האימון של שרירי הבטן ורצפת האגן הוא בעל משמעות רבה במניעה ובטיפול בצניחה של הקרביים ובשיפור תפקודי הנשימה והעיכול.
אמצעי זהירות לאימון כוח שרירים
בחר את שיטת האימון המתאימה
ההשפעה של שיפור כוח השרירים קשורה לשיטת האימון.העריכו את טווחי התנועה של המפרקים וחוזק השרירים לפני האימון, בחרו את שיטת האימון המתאימה לפי רמת כוח השריר לצורך בטיחות.
לשלוט בכמות האימונים
עדיף לא להרגיש עייפות וכאב למחרת לאחר האימון.
לפי מצבו הכללי של המטופל (כושר גופני וכוח) ומצבו המקומי (ROM משותף וחוזק שרירים) לבחור את שיטת האימון.קח אימון 1-2 פעמים ביום, 20-30 דקות בכל פעם, אימון בקבוצות הוא אופציה טובה, והמטופלים יכולים לנוח 1 עד 2 דקות במהלך האימון.בנוסף, זה רעיון נבון לשלב אימוני כוח שרירים עם טיפול מקיף אחר.
יישום והתאמה של התנגדות
יש לשים לב לעקרונות הבאים בעת יישום והתאמת התנגדות:
לרוב מתווספת התנגדות לאתר ההתקשרות של השריר הדיסטלי שצריך לחזק.
כאשר מגבירים את חוזק סיב השריר הדלתאי הקדמי, יש להוסיף התנגדות לעצם הזרוע הדיסטלית.
כאשר כוח השריר חלש, ניתן להוסיף התנגדות גם לקצה הפרוקסימלי של אתר החיבור לשריר.
כיוון ההתנגדות מנוגד לכיוון תנועת המפרק הנגרמת כתוצאה מכיווץ השרירים.
ההתנגדות המיושמת בכל פעם צריכה להיות יציבה ולא צריכה להשתנות באופן דרסטי.
זמן פרסום: 22 ביוני 2020