作業療法

作業療法とは何ですか?

作業療法（OT）は、患者の機能不全を対象としたリハビリテーション治療法の一種です。これは、患者が次のような作業活動に積極的に参加する、課題指向のリハビリテーション方法です。ADL、生産、レジャーゲーム、社会的交流。さらに、患者が自立した生活能力を回復できるよう、患者を訓練し、評価します。これは、機能、活動、障害、参加、およびそれらの背景要因の相互関係に焦点を当てており、現代のリハビリテーション治療の重要な部分です。

手術治療の内容は治療目標と一致している必要があります。適切な作業活動を選択し、患者が治療内容の80％以上を完了できるようにし、機能不全に陥った手足を最大限に活用できるようにします。また、局所治療の効果を考える際には、患者さんの可能性を最大限に引き出すためには全身機能への影響も考慮する必要があります。

作業療法の役割は、患者の身体機能と精神状態を改善し、ADLを改善し、患者に適応的な生活環境と作業環境を提供し、患者の知覚と認知を養い、できるだけ早く通常の生活に戻る準備をすることです。

職業訓練も応用範囲が広く、必要な方に最適です。四肢の運動機能の改善、身体知覚能力の改善、認知機能の改善、精神状態の改善。具体的には、次のような神経系疾患が含まれます。脳卒中、脳損傷、パーキンソン病、脊髄損傷、末梢神経損傷、脳損傷、等。;成人病など老年性認知機能障害、など。骨関節疾患など骨関節損傷、変形性関節症、手の損傷、切断、関節置換術、腱移植、火傷、など。医学的な病気など心血管疾患、慢性疾患、など。閉塞性肺疾患、など関節リウマチ、糖尿病、など。小児の病気など脳性麻痺、先天奇形、発育阻害、など。精神疾患などうつ病、統合失調症の回復期、など。ただし、意識が不明瞭で重度の認知障害のある患者、重篤な患者、重度の心肺機能障害、肝腎機能障害のある患者には適していません。

作業療法の分類

(1) OTの目的による分類

1. ジスキネジアに対する OT。筋力を強化し、関節の可動域を改善し、協調性を高めるために使用されるものなど。

2. 知覚障害に対するOT：主に、痛み、固有受容、視覚、触覚、注意、記憶、思考などのその他の障害などの感覚障害を持つ患者を対象としています。このタイプのOTトレーニングは、患者の片側知覚などの知覚能力を向上させることを目的としています。トレーニング方法を無視する。

3. 片麻痺患者の失語症や構音障害などの言語機能障害に対する OT。

4. 精神機能と精神状態を調整するための感情的および心理的障害に対するOT。

5. 患者の社会に適応し自立して生活する能力を向上させるための、活動性および社会参加の障害に対するOT。これは作業療法が解決する必要がある主な問題です。

(2) OT の名称による分類
1.ADL：セルフケアを実現するには、患者は毎日の着替え、食事、自己洗浄、歩行などの日常活動を繰り返す必要があります。患者は OT を通じて障害を克服し、セルフケア能力を向上させます。

a、理想的な姿勢を維持する：横たわる位置や姿勢についての要件は患者によって異なりますが、一般的な原則は、良好な機能的姿勢を維持し、拘縮変形を防ぎ、悪い姿勢による病気への悪影響を防ぐことです。

b、寝返り訓練：一般的に、ベッドにいる患者は定期的に寝返りをする必要があります。状況が許せば、患者に自分で寝返りを打ってもらいます。

c. 座位トレーニング: セラピストの助けを借りて、患者に横たわった姿勢から起き上がり、その後座った姿勢から横になった姿勢に座らせます。

d、移乗訓練：ベッドと車椅子、車椅子と座席、車椅子とトイレの間の移乗。

e、ダイエットトレーニング：食べることと飲むことは包括的で複雑なプロセスです。食事をするときは、食べる量と食べる速度をコントロールしてください。また、水の摂取量や飲む速度もコントロールしましょう。

f、着替えトレーニング： 着替えと脱衣のトレーニングを完了するには、筋力、バランス能力、関節の可動域、知覚および認知能力を含む多くのスキルが必要です。難易度に応じて、ドレスの上から下まで脱ぎ着から着付けまで練習します。

g、トイレトレーニング：患者の基本的な動作スキルが必要であり、患者はバランスの取れた座位と立位の姿勢、身体の移動などを達成できる必要があります。

2. 治療活動: 特定の活動やツールを通じて患者の機能不全を改善するために慎重に選択された活動。たとえば、上肢運動障害のある片麻痺患者は、粘土をこねたり、ナットをねじ込んだりすることで、持ち上げたり、回転させたり、握る能力を訓練して、上肢の運動機能を改善することができます。

3. 生産的な労働活動:この種の活動は、ある程度回復した患者や、機能障害がそれほど深刻ではない患者に適しています。職業活動の治療を行いながら、大工仕事などの肉体労働などの経済的価値も生み出すことができます。

4. 心理的および社会的活動:手術後や病気の回復期では、患者さんの心理状態は多少変化します。このタイプのOTは、患者の心理状態を調整し、患者と社会との調和を維持し、前向きな精神状態を維持できるようにします。

作業療法の評価

OT 効果の評価の焦点は、機能障害の程度を評価することです。評価結果を通じて、患者の限界や問題を理解することができます。作業療法の観点から、評価結果に基づいて訓練目標を決定し、訓練計画を立てることができます。そして、継続的な動的評価（運動機能、感覚機能、ADL能力等）と適切な作業活動を通じてリハビリテーション訓練を受けさせます。

総括する
作業療法士はリハビリテーションにおける作業療法を実践する専門家です。作業療法、理学療法、言語療法などがリハビリテーション医学の範疇に属します。OTは発展とともに進化しており、徐々に認知され、受け入れられてきました。OT はより多くの分野で患者を助けることができ、治療において OT を受け入れ、認識する患者が増えています。それは患者が社会参加する能力を回復し、家族の元に戻るのに最大限に役立ちます。

「作業療法は、独自の理論的かつ実践的な基礎を持つ高度に専門化された技術です。その目的は、病人や障害者が身体的、心理的、社会的機能を最大限に改善し回復させるために選択的な職業活動を行えるようにすることです。病人や障害者がリハビリテーションに積極的に参加し、自立して生活する自信を高めることを奨励します。「

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