სკაპულოჰუმერალური პერიართრიტი

სკაპულოჰუმერალური პერიართრიტითუ დროულად და ეფექტურად არ განიხილება, ეს მოხდებაიწვევს მხრის სახსრის შეზღუდულ ფუნქციას და მოძრაობის დიაპაზონს.შეიძლება იყოს მხრის სახსრის ვრცელი მგრძნობელობა და შეიძლება გავრცელდეს კისერზე და იდაყვზე.მძიმე შემთხვევებში შეიძლება იყოს სხვადასხვა ხარისხის დელტოიდური კუნთების ატროფია.

რა არის სკაპულოჰუმერალური პერიართრიტის სიმპტომები?

დაავადების კურსი შედარებით ხანგრძლივია.თავდაპირველად, არის პაროქსიზმული ტკივილი მხრის არეში, ხოლო ტკივილის უმეტესობა ქრონიკულია.მოგვიანებით ტკივილი თანდათან ძლიერდება და ჩვეულებრივ მუდმივია, ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს კისერზე და ზედა კიდურებზე (განსაკუთრებით იდაყვზე).მხრის ტკივილი მსუბუქია დღისით და ძლიერი ღამით და მგრძნობიარეა კლიმატის ცვლილების მიმართ (განსაკუთრებით სიცივე).დაავადების გამწვავების შემდეგ შეიზღუდება მხრის სახსრის მოძრაობის დიაპაზონი ყველა მიმართულებით.შედეგად, პაციენტების ADL დაზარალდება და მათი იდაყვის სახსრის ფუნქციები შეიზღუდება მძიმე შემთხვევებში.

Scapulohumeral პერიართრიტის ციკლი

1. ტკივილის პერიოდი (გრძელდება 2-9 თვე)

ძირითადი გამოვლინებაა ტკივილი, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს მხრის სახსარს, ზედა მკლავს, იდაყვს და წინამხარსაც კი.ტკივილი ძლიერდება აქტივობის დროს და გავლენას ახდენს ძილზე.

2. მკაცრი პერიოდი (გრძელდება 4-12 თვე)

ეს ძირითადად სახსრის სიმტკიცეა, პაციენტები ვერ ახერხებენ მოძრაობის სრულ დიაპაზონს მეორე ხელის დახმარებითაც კი.

3. აღდგენის პერიოდი (გრძელდება 5-26 თვე)

ტკივილი და სიმტკიცე თანდათან აღდგება, დაავადების მთელი პროცესი დაწყებიდან გამოჯანმრთელებამდე დაახლოებით 12-42 თვეა.

Scapulohumeral პერიართრიტი არის თვითგანკურნებადი

სკაპულოჰუმერალური პერიართრიტი თვითგანკურნებადია,ადამიანების უმეტესობა შეიძლება გაუმჯობესდეს ყოველდღიური აქტივობებით, როდესაც სიმპტომები მსუბუქია.თუმცა, ბუნებრივი აღდგენის დრო პროგნოზირებადი არ არის და ჩვეულებრივ თვიდან 2 წლამდე სჭირდება.ადამიანების მცირე რაოდენობას, რომლებიც არ ვარჯიშობენ ტკივილის შიშის გამო, ექნება ადგილობრივი ადჰეზია, რის შედეგადაც შეზღუდულია მხრის სახსრის მოძრაობის დიაპაზონი.

ამიტომ, პაციენტებს შეუძლიათ გააკეთონ თვითმასაჟი და ფუნქციური ვარჯიში კუნთებისა და სახსრების გასაჭიმად, რითაც აღმოფხვრის კუნთების ადგილობრივ დაძაბულობას და სპაზმს, ასევე ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევას.ამ გზით, პაციენტებს შეუძლიათ გააძლიერონ კუნთების და ლიგატების ელასტიურობა მხრის ირგვლივ, თავიდან აიცილონ ადჰეზია და მიაღწიონ ტკივილის შემსუბუქებას და მხრის სახსრის ფუნქციის შენარჩუნებას.

სკაპულოჰუმერალური პერიართრიტის გაუგებრობა

გაუგებრობა 1: ტკივილგამაყუჩებლების გადაჭარბებული დამოკიდებულება.

სტატისტიკამ დაადგინა, რომ გამოკითხულთა უმეტესობამ, რომლებსაც ჰქონდათ მწვავე მხრის ტკივილი, არჩია გამოიყენოს წამლები ტკივილის შესამსუბუქებლად და სამკურნალოდ.თუმცა, ტკივილგამაყუჩებლებს შეუძლიათ მხოლოდ დროებით შეამსუბუქონ ან გააკონტროლონ ტკივილი ადგილობრივად და ტკივილის მიზეზების სათანადო მკურნალობა შეუძლებელია.ამის ნაცვლად, ეს გამოიწვევს ქრონიკულ ტკივილს.

გაუგებრობა 2: ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებაზე უარის თქმა გვერდითი მოვლენების შიშით.

ზოგიერთი ადამიანი უარს ამბობს ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებაზე მანიპულაციის ან ართროსკოპიის შემდეგ გვერდითი ეფექტების შიშით.ტკივილგამაყუჩებლების მიღებამ შეიძლება შეამციროს ტკივილი მკურნალობის შემდეგ, რაც კარგია ფუნქციური ვარჯიშისა და აღდგენისთვის.

გარდა ამისა, ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთ ტკივილგამაყუჩებელს შეუძლია თავიდან აიცილოს ადჰეზიების განმეორება.ამიტომ, მანიპულაციის ან ართროსკოპიული მკურნალობის შემდეგ აუცილებელია ანალგეტიკების სათანადო გამოყენება.

გაუგებრობა 3: სკაპულოჰუმერულ პერიართრიტს მკურნალობა არ სჭირდება, ის ბუნებრივად უკეთესი იქნება.

სინამდვილეში, სკაპულოჰუმერალური პერიართრიტი შეიძლება გამოიწვიოს მხრის ტკივილი და დისფუნქცია.თვითგანკურნება ძირითადად ეხება მხრის ტკივილის შემსუბუქებას.მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, დისფუნქცია რჩება.

სკაპულას აქტივობის კომპენსაციის გამო, პაციენტების უმეტესობა არ გრძნობს ფუნქციის შეზღუდვას.მკურნალობის მიზანია დაავადების კურსის შემცირება, მხრის სახსრის ფუნქციის მაქსიმალურად აღდგენა და პაციენტების ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება.

გაუგებრობა 4: ყველა სკაპულოჰუმერალური პერიართრიტის აღდგენა შესაძლებელია ვარჯიშის საშუალებით

ძირითადი სიმპტომებია მხრის ტკივილი და დისფუნქცია, მაგრამ ყველა სკაპულოჰუმერალური პერიართრიტი არ შეიძლება აღდგეს ფუნქციური ვარჯიშებით.

მძიმე შემთხვევებში, როდესაც მხრის ადჰეზია და ტკივილი სერიოზულია, აუცილებელია მანიპულირება მხრის ფუნქციების აღსადგენად.ფუნქციური ვარჯიში მანიპულაციის შემდეგ ფუნქციის შესანარჩუნებლად მხოლოდ მნიშვნელოვანი გზაა.

გაუგებრობა 5: მანიპულირება დაძაბავს ნორმალურ ქსოვილს.

სინამდვილეში, მანიპულირება მიზნად ისახავს ყველაზე სუსტ ქსოვილებს მხრის სახსრის გარშემო.მექანიკის პრინციპის მიხედვით, ყველაზე სუსტი ნაწილი ტყდება ჯერ ერთი და იგივე გაჭიმვის ძალით.ნორმალურ ქსოვილთან შედარებით, წებოვანი ქსოვილი გაცილებით სუსტია ყველა ასპექტში.სანამ მანიპულირება ფიზიოლოგიური აქტივობების ფარგლებშია, ის ახდენს წებოვანი ქსოვილების მობილიზებას.

ანესთეზიის მეთოდების გამოყენებით, პაციენტის მხრის კუნთის მოდუნების შემდეგ, მანიპულირებას დიდი ძალისხმევა არ სჭირდება, უსაფრთხოება და სამკურნალო ეფექტი მნიშვნელოვნად უმჯობესდება.ზედმეტია ფიქრი ნორმალურ ფიზიოლოგიურ დიაპაზონში მანიპულირების შესახებ, რადგან მხრის სახსარი მოძრაობდა ამ დიაპაზონში.