Бобат техникасы

Bobath техникасы дегеніміз не?

Нейро дамыту терапиясы (NDT) ретінде де белгілі Бобат техникасыцеребральды сал ауруы және басқа неврологиялық жағдайлары бар адамдарды бағалау және емдеу үшін.Бұл тәжірибеде британдық физиотерапевт Берта Бобат пен оның күйеуі Карел Бобаттың негізін қалаған емдеу технологиясы.Ол орталық жүйке жүйесінің зақымдануынан туындаған қозғалтқыш дисфункциясын қалпына келтіру үшін жарамды.

Bobath тұжырымдамасын қолданудың мақсаты әртүрлі орталарда тиімді қозғалтқышты басқару үшін моторлы оқытуды ынталандыру, осылайша қатысу мен функцияны жақсарту.

Бобат техникасының негізгі теориясы қандай?

Орталық жүйке жүйесінің зақымдануы қарабайыр рефлекстердің босатылуына және қалыптан тыс қалып пен қозғалыс үлгілерінің қалыптасуына әкеледі.
Нәтижесінде негізгі нүктелерді бақылау арқылы қалыптан тыс қалыптарды және қозғалыс үлгілерін басу үшін рефлексиялық басуды қолдану қажет;қалыпты үлгілердің қалыптасуына ықпал ету және әртүрлі жаттығуларды бақылау жаттығуларын өткізу үшін поза рефлекстерін және тепе-теңдік реакцияларын іске қосыңыз.

Бобаттың негізгі түсініктері

1. Рефлекторлық тежелу:спазмды басу үшін спазм үлгісіне қарама-қарсы позаларды қолданыңыз, соның ішінде рефлекторлық тежелу үлгісі (RIP) және тоник әсер ететін қалып (TIP).

2. Негізгі нүктені басқару:негізгі нүктелер дененің басқа бөліктерінің немесе аяқ-қолдардың бұлшықет кернеуіне маңызды әсер ететін адам денесінің белгілі бір бөліктеріне жатады;терапевттер спазмды және қалыптан тыс постуральды рефлексті тежеу ​​және қалыпты постуральды рефлексті ынталандыру мақсатына жету үшін осы арнайы бөліктерді басқарады.

3. Постуральды рефлексті ынталандыру:пациенттерге белгілі бір нақты әрекеттер арқылы функционалдық қалыптарды қалыптастыруға және емдік әсерге жету үшін осы функционалды позалардан үйренуге бағыттау.

4. Сенсорлық ынталандыру:қалыптан тыс қозғалыстарды тежеу ​​немесе қалыпты қозғалыстарды ілгерілету үшін әртүрлі сезімдерді қолданыңыз және ол қоздырғыш және тежеуші ынталандыруды қамтиды.

Бобаттың принциптері қандай?

(1) Пациенттердің қозғалысты үйрену сезімін атап өтіңіз

Бобат жаттығу сезімін қайталап оқу және жаттығу арқылы алуға болады деп есептейді.Қозғалыс тәсілін және қозғалыс позасын қайталап үйрену пациенттердің қалыпты қозғалыс сезімін алуына ықпал етеді.Қозғалыс сезімін үйрену және меңгеру үшін әртүрлі моторлық сезімдердің көптеген жаттығулары қажет.Терапевт пациенттердің жағдайына және бар проблемаларына сәйкес оқытуды құруы керек, бұл тек мақсатты жауаптарды тудырып қана қоймайды, сонымен қатар олар пациенттерге моторды қайталау үшін бірдей мүмкіндіктерді қамтамасыз ете алатынын толықтай қарастыруы керек.Тек қайталанатын ынталандыру мен қозғалыстар қозғалыстарды үйренуге ықпал етеді және бекітеді.Жаңа дағдыны меңгеретін кез келген бала немесе ересек адам сияқты, пациенттерге үйренген қозғалыстарды бекіту үшін үздіксіз ынталандыру және қайталанатын жаттығу мүмкіндіктері қажет.

(2) Негізгі қалыптарды және негізгі қозғалыс үлгілерін үйренуге баса назар аударыңыз

Әрбір қозғалыс позаны бақылау, түзету реакциясы, тепе-теңдік реакциясы және басқа қорғаныс реакциялары, ұстау және босаңсу сияқты негізгі үлгілерге негізделген.Бобат адам ағзасының қалыпты даму процесіне сәйкес қалыптан тыс қозғалыс үлгілерін баса алады.Сонымен қатар, ол пациенттерді негізгі нүктені басқару арқылы қалыпты қозғалыс үлгісін біртіндеп үйренуге итермелеуі мүмкін, жоғары деңгейдегі жүйке жүйесінің реакциясын тудыруы мүмкін, мысалы: түзету реакциясы, тепе-теңдік реакциясы және басқа да қорғаныс реакциялары, осылайша пациенттер қалыптан тыс қозғалыстарды жеңе алады және позалар, бірте-бірте тәжірибе және қалыпты қозғалыс сезімі мен белсенділігіне қол жеткізу.

(3) Қозғалыстың даму реттілігіне сәйкес жаттығу жоспарларын жасау

Пациенттерді оқыту жоспарлары олардың даму деңгейлеріне сәйкес болуы керек.Өлшеу кезінде пациенттерді даму тұрғысынан бағалау және даму реттілігі бойынша емдеу қажет.Қозғалтқыштың қалыпты дамуы басынан аяғына дейін және жақыннан қашықтан соңына дейін жүреді.Қозғалтқыштың дамуының белгілі бір тізбегі негізінен шалқасынан – төңкерілуден – бүйір позициядан – шынтақты тірек позициясынан – отырудан – қолдар мен тізелерді тізелеуден – екі тізенің тізерлеп тұруынан – тұрудан.

(4) Пациенттерді тұтастай емдеу

Бобат пациенттерді оқыту кезінде тұтастай оқыту керектігін атап өтті.Аяқ-қол моторының дисфункциясы бар науқастарды емдеу үшін ғана емес, сонымен қатар пациенттерді емдеуге белсенді қатысуға ынталандыру және қалыпты жаттығулар кезінде аяқ-қолдың сезімін есте сақтау.Гемиплегиялық науқастардың төменгі аяқтарын жаттықтырған кезде, жоғарғы спазманың пайда болуын тежеуге назар аударыңыз.Қорытындылай келе, пациенттердің басқа физикалық кедергілерін болдырмау үшін емдеу және оқыту жоспарларын әзірлеу үшін пациенттерді тұтастай алыңыз.