Церебральды қан кету дегеніміз не

Церебральды қан кету дегеніміз не?

Церебральды қан кету ми паренхимасында жарақатсыз тамырлардың жарылуынан туындаған қан кетуді білдіреді.Бұл барлық инсульттердің 20-30% құрайды, ал жедел сатыдағы өлім 30-40% құрайды.

Бұл негізінен цереброваскулярлық аурулармен байланысты, соның ішінде гиперлипидемия, қант диабеті, гипертония, қан тамырларының қартаюы, темекі шегу және т.б..Церебральды қан құйылумен ауыратын науқастар эмоционалдық қозу мен шамадан тыс күш әсерінен жиі кенеттен басталады және ерте кезеңде өлім өте жоғары.Одан басқа,аман қалғандардың көпшілігінде моторлық дисфункция, когнитивті бұзылулар, сөйлеу және жұту бұзылыстары және басқа да салдарлар бар.

Церебральды қан кетудің этиологиясы қандай?

Жалпы себептерартериосклероз, микроангиома немесе микроангиома бар гипертония.Басқалары кіредіцереброваскулярлық ақаулар, менингеальды артериовенозды ақаулар, амилоидты цереброваскулярлық ауру, цистикалық гемангиома, бассүйек ішілік веноздық тромбоз, спецификалық артериит, саңырауқұлақ артериті, моямоя ауруы және артериялық анатомиялық вариация, васкулит, ісік инсульт, т.б.

Қан факторлары сияқты басқа да себептер барантикоагуляция, антиагреганттық немесе тромболитикалық терапия, гемофильді инфекция, лейкемия, тромбоцитопения бассүйек ішілік ісіктер, алкоголизм және симпатикалық препараттар.
Одан басқа,шамадан тыс күш, климаттың өзгеруі, зиянды хобби (темекі шегу, алкоголизм, тұзды диета, артық салмақ), қан қысымының ауытқуы, эмоционалды қозу, шамадан тыс жұмысжәне т.б., сондай-ақ церебральды қан кетудің индукциялық факторлары болуы мүмкін.

Церебральды қан кетудің белгілері қандай?

Гипертониялық интрацеребральды қан кету әдетте 50-70 жаста және одан да көп еркектерде кездеседі.Қыста және көктемде оңай пайда болады және әдетте белсенділік пен эмоционалды толқу кезінде пайда болады.Әдетте қан кетуден бұрын ешқандай ескерту болмайды және пациенттердің жартысына жуығында қатты бас ауруы, сондай-ақ құсу болады.Қан кетуден кейін қан қысымы айтарлықтай көтеріледі және клиникалық симптомдар әдетте бірнеше минут немесе сағат ішінде шыңына жетеді.Клиникалық симптомдар мен белгілер қан кетудің орнына және мөлшеріне байланысты өзгереді.Базальды ядрода, таламуста және ішкі капсулада қан кетуден туындаған гемиплегия жиі кездесетін ерте симптом болып табылады.Сондай-ақ эпилепсияның әдетте ошақты бірнеше жағдайлары болуы мүмкін.Ал ауыр науқастар тез есінен тануға немесе комаға айналады.

1. Қозғалыс және сөйлеу функциясының бұзылуы
Қозғалтқыш дисфункциясы әдетте гемиплегияға жатады, ал сөйлеу дисфункциясы негізінен афазия мен белгісіздік болып табылады.
2. Құсу
Пациенттердің жартысына жуығы құсу болады және бұл миға қан құйылу, айналуы ұстамалары және ми қабығының қан стимуляциясы кезіндегі бассүйек ішілік қысымның жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін.
3. Сананың бұзылуы
Летаргия немесе кома және дәрежесі қан кетудің орналасуына, көлеміне және жылдамдығына байланысты.Мидың терең бөлігінде қысқа уақыт ішінде көп мөлшерде қан кету естен тану ықтималдығы жоғары.
4. Көз аурулары
Қарашықтың тең емес мөлшері әдетте бассүйек ішілік қысымның жоғарылауына байланысты церебральды грыжа бар науқастарда пайда болады;сонымен қатар гемианопия және көздің қозғалысының бұзылуы болуы мүмкін.Миға қан құйылумен ауыратын науқастар жедел кезеңде мидың қан құйылу жағына жиі қарайды (көздің параличі).
5. Бас ауруы және айналуы
Бас ауруы миға қан құйылудың алғашқы симптомы болып табылады және ол жиі қан кету жағында болады.Интракраниальды қысымның жоғарылауы кезінде ауырсыну бүкіл бастың дамуы мүмкін.Бас айналу жиі бас ауруымен, әсіресе мишық пен ми бағанасында қан кетумен байланысты.