Бұлшықет күші жаттығуларының клиникалық қолданылуы
Бұлшықет күшін жаттықтыру 0-деңгей, 1-деңгей, 2-деңгей, 3-деңгей, 4-деңгей және одан жоғары болып бөлінеді.
0-деңгей
0-деңгейдегі бұлшықет күші жаттығулары пассивті жаттығулар мен электротерапияны қамтиды
1. Пассивті жаттығулар
Терапевтер пациенттердің назарын жаттығу бөлігіне аудару үшін жаттығу бұлшықетіне қолдарын тигізеді.
Пациенттердің кездейсоқ қозғалысын пассивті қозғалыс арқылы тудыруға болады, осылайша олар бұлшықет қозғалысын дәл сезіне алады.
Дисфункция жағын жаттықтырмас бұрын, науқас бұлшықет жиырылуының жолы мен әрекетінің маңыздылығын сезінуі үшін сау жағында бірдей әрекетті орындаңыз.
Пассивті қозғалыс бұлшықеттің физиологиялық ұзындығын сақтауға, жергілікті қан айналымын жақсартуға, қозғалыс сезімін тудыру үшін проприоцепцияны ынталандыруға және орталық жүйке жүйесіне өткізуге көмектеседі.
2. Электротерапия
Нейро-бұлшықет электрлік ынталандыру, NMES, сондай-ақ электр гимнастикалық терапия ретінде белгілі;
EMG Biofeedback: бұлшықеттердің жиырылуы мен релаксациясының миоэлектрлік өзгерістерін есту және көру сигналдарына түрлендіру, осылайша пациенттер бұлшықеттердің аздап жиырылуын «ести алады» және «көреді».
1-деңгей
1-деңгейдегі бұлшықет күшін жаттықтыруға электротерапия, белсенді көмекші қозғалыс, белсенді қозғалыс (бұлшықеттің изометриялық жиырылуы) кіреді.
2-деңгей
2-деңгейдегі бұлшықет күші жаттығулары белсенді көмекші қозғалысты (қолмен белсенді қозғалыс және суспензия көмегімен белсенді қозғалыс) және белсенді қозғалысты (салмақты қолдау жаттығулары және су терапиясы) қамтиды.
3-деңгей
3-деңгейдегі бұлшықет күші жаттығулары белсенді қозғалысты және аяқ-қолдың ауырлығына қарсы тұруды қамтиды.
Аяқ-қолдың ауырлығына қарсы тұратын қозғалыстар келесідей:
Gluteus maximus: бейім күйде жатқан науқастар, терапевтер жамбастарын мүмкіндігінше созу үшін жамбастарын бекітеді.
Gluteus medius: сау жақтан жоғары төменгі аяқтың дисфункциясымен бір жағында жатқан науқастар, терапевт жамбас сүйектерін бекітіп, жамбас буындарын мүмкіндігінше ұрлауға мәжбүр етеді.
Алдыңғы дельта тәрізді бұлшықет: отырған қалпында, жоғарғы аяқтары табиғи түрде салбырап, алақандары жерге қараған, иығының толық бүгілуі.
4 және одан жоғары деңгей
4 және одан жоғары деңгейге арналған бұлшықет күші жаттығулары қолмен қарсылық белсенді жаттығуларын, жабдықтың көмегімен қарсылық белсенді жаттығуларын және изокинетикалық жаттығуларды қамтиды.Олардың ішінде қолмен қарсылық белсенді жаттығулары әдетте бұлшықет күші 4-деңгейі бар науқастарға қолданылады. Пациенттердің бұлшықет күші әлсіз болғандықтан, терапевтер кез келген уақытта қарсылықты сәйкесінше реттей алады.
Бұлшықет күші жаттығулары не істей алады?
1) Бұлшықеттердің атрофиясын, әсіресе аяқ-қолдарды ұзақ уақыт иммобилизациялаудан кейін болдырмау.
2) Аяқ-қол жарақаты мен қабыну кезіндегі ауырсынудан туындаған жұлынның алдыңғы мүйіз жасушаларының атрофиясының рефлекторлық тежелуінің алдын алу.Жүйке жүйесінің зақымдануынан кейін бұлшықет күшін қалпына келтіруге ықпал етіңіз.
3) Миопатияда бұлшықеттердің босаңсуы мен жиырылу функциясын сақтауға көмектесу.
4) Омыртқаның орналасуын және кернеуін жақсарту, омыртқаның тұрақтылығын арттыру, нәтижесінде жатыр мойны спондилозының және төменгі арқадағы әртүрлі ауырсынудың алдын алу үшін магистраль бұлшықеттерін күшейтіңіз, іш бұлшықеттері мен арқа бұлшықеттерінің тепе-теңдігін реттеңіз.
5) Бұлшықет күшін арттыру, антагонистік бұлшықеттердің тепе-теңдігін жақсарту және жүк көтергіш буынның дегенеративті өзгерістерін болдырмау үшін буынның динамикалық тұрақтылығын нығайту.
6) Іш және жамбас бұлшықеттерін жаттықтыру висцеральды салдардың алдын алу мен емдеуде, тыныс алу және ас қорыту қызметін жақсартуда үлкен маңызға ие.
Бұлшықет күшін жаттықтыру кезіндегі сақтық шаралары
Тиісті жаттығу әдісін таңдаңыз
Бұлшықет күшін арттырудың әсері жаттығу әдісімен байланысты.Жаттығу алдында бірлескен қозғалыс ауқымын және бұлшықет күшін бағалаңыз, қауіпсіздік мақсатында бұлшықет күшінің деңгейіне сәйкес сәйкес жаттығу әдісін таңдаңыз.
Жаттығу көлемін бақылау
Жаттығудан кейінгі келесі күні шаршау мен ауырсынуды сезінбеген дұрыс.
Науқастың жалпы жағдайына (дене дайындығы мен күші) және жергілікті жағдайына (буын ROM және бұлшықет күші) сәйкес жаттығу әдісін таңдау.Жаттығуды күніне 1-2 рет, әр уақытта 20-30 минуттан өткізіңіз, топта жаттығу жақсы нұсқа болып табылады, ал пациенттер жаттығу кезінде 1-2 минут демалуға болады.Сонымен қатар, бұлшық еттерді күшейту жаттығуларын басқа кешенді емдеумен біріктіру дана идея.
Қарсылықты қолдану және реттеу
Қарсылықты қолдану және реттеу кезінде келесі принциптерді ескеру қажет:
Қарсылық әдетте күшейтуді қажет ететін дистальды бұлшықеттің бекіту орнына қосылады.
Алдыңғы дельта тәрізді бұлшықет талшығының күшін жоғарылату кезінде дистальды иық сүйегіне қарсылықты қосу керек.
Бұлшықет күші әлсіреген кезде, бұлшықет бекітетін жердің проксимальды ұшына қарсылықты қосуға болады.
Қарсылық бағыты бұлшықеттің жиырылуынан туындаған буын қозғалысының бағытына қарама-қарсы.
Әр жолы қолданылатын қарсылық тұрақты болуы керек және күрт өзгермеуі керек.
Жіберу уақыты: 22 маусым-2020 ж