ការរំខាននៃស្មារតីយូរ, pDoCគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីរបួសខួរក្បាល ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺខួរក្បាល ischemic-hypoxic encephalopathy និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការរងរបួសខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីអស់រយៈពេលជាង 28 ថ្ងៃ។pDoC អាច​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ជា​ស្ថានភាព​លូតលាស់, VS/unresponsive wakefulness syndrome, UWS, និង​ស្ថានភាព​ដឹង​តិចតួច, MCS ។អ្នកជំងឺ pDoC មានការខូចខាតសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ ដំណើរការខុសប្រក្រតី និងផលវិបាក និងរយៈពេលស្តារនីតិសម្បទាយូរ និងពិបាក។ដូច្នេះ ការស្តារនីតិសម្បទាគឺមានសារៈសំខាន់ពេញមួយវដ្តនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺ pDoC ហើយក៏ប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាធំផងដែរ។

វិធីស្តារនីតិសម្បទា - ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ

1. ការបណ្តុះបណ្តាលការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ

អត្ថប្រយោជន៍
សម្រាប់អ្នកជំងឺ pDoC ដែលដេកលើគ្រែយូរហើយមិនអាចសហការយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងការបណ្តុះបណ្តាលស្តារនីតិសម្បទា វាមានអត្ថប្រយោជន៍ដូចខាងក្រោមៈ (1) ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពភ្ញាក់របស់អ្នកជំងឺ និងបង្កើនពេលវេលានៃការបើកភ្នែក។(2) លាតសន្លាក់ សាច់ដុំ សរសៃពួរ និងជាលិកាទន់ផ្សេងទៀតនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗដើម្បីការពារការកន្ត្រាក់ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។(3) លើកកម្ពស់ការស្តារមុខងារបេះដូង សួត និងក្រពះពោះវៀន និងការពារការឡើងសម្ពាធឈាម។(4) ផ្តល់លក្ខខណ្ឌ postural ដែលត្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទាផ្សេងទៀតនៅពេលក្រោយ។

ពី DOI:10.1177/0269215520946696

វិធីសាស្រ្តជាក់លាក់
ភាគច្រើនរួមមានការបត់គ្រែ អង្គុយពាក់កណ្តាល អង្គុយក្បែរគ្រែ អង្គុយក្បែរគ្រែ អង្គុយលើកៅអីរុញ កៅអីអង្គុយលើគ្រែ។ពេលវេលាប្រចាំថ្ងៃដែលនៅឆ្ងាយពីគ្រែសម្រាប់អ្នកជំងឺ pDoC អាចត្រូវបានពង្រីកជាបណ្តើរៗនៅពេលដែលលក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេអនុញ្ញាត ដែលអាចមានចន្លោះពី 30 នាទីទៅ 2-3 ម៉ោង ហើយចុងក្រោយមានគោលបំណងសម្រាប់ 6-8 ម៉ោង។ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬ hypotension postural, ការបាក់ឆ្អឹងក្នុងតំបន់ដែលមិនបានព្យាបាល, ការ ossification heterotopic, ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ spasticity ។

ពី DOI:10.2340/16501977-2269  

Rehab Bike សម្រាប់អវយវៈខាងលើ និងខាងក្រោម SL4

2. ការហ្វឹកហ្វឺនលំហាត់ប្រាណ រួមទាំងសកម្មភាពរួមគ្នាអកម្ម ការហ្វឹកហាត់លើកទម្ងន់អវយវៈ ការហ្វឹកហាត់សមតុល្យអង្គុយ ការហ្វឹកហាត់កង់ និងការហ្វឹកហាត់ភ្ជាប់អវយវៈ មិនត្រឹមតែអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវកម្លាំងសាច់ដុំ និងការស៊ូទ្រាំរបស់អ្នកជំងឺ pDoC និងការពារផលវិបាកដូចជាការដាច់សាច់ដុំ ប៉ុន្តែ ក៏ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗនៃប្រព័ន្ធជាច្រើនដូចជា សរសៃឈាមបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម។ការបណ្តុះបណ្តាលការធ្វើលំហាត់ប្រាណ 20-30 នាទីរាល់ពេល 4-6 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍មានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែប្រសើរឡើងលើការកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការកន្ត្រាក់និងការពារការកន្ត្រាក់នៅក្នុងអ្នកជំងឺ pDoC ។

ពី DOI:10.3233/NRE-172229  

Lower Limb Intelligent Feedback & Training ប្រព័ន្ធ A1-3

ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមិនស្ថិតស្ថេរ, វគ្គ hyperexcitation paroxysmal sympathetic sympathetic, ដំបៅសំពាធនៅលើចុងទាបបំផុត និងគូទ និងការបែកស្បែក។

ពី DOI:10.1097/HTR.0000000000000523  

ឧបករណ៍បណ្តុះបណ្តាលសកម្មរួមគ្នាជង្គង់