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뇌졸중을 예방하는 방법?

뇌졸중은 지난 30년 동안 중국에서 사망 원인 1위를 차지하고 있으며 발병률은 39.9%에 달하고 사망률은 20%가 넘으며 매년 190만 명 이상의 사망을 초래하고 있습니다.중국 임상의와 재활 협회는 뇌졸중에 관한 일련의 지식을 정리했습니다.좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

 

1. 급성뇌졸중이란 무엇인가요?

뇌졸중은 주로 언어 장애, 사지 마비, 의식 장애, 실신, 편마비 등으로 나타납니다.이는 두 가지 범주로 나누어집니다: 1) 정맥 혈전용해술과 응급 혈전절제술로 치료되는 허혈성 뇌졸중;2) 출혈성 뇌졸중은 재출혈 예방, 뇌세포 손상 감소, 합병증 예방에 중점을 두고 있습니다.

 

2. 어떻게 치료하나요?

1) 허혈성 뇌졸중(뇌경색)

뇌경색의 최적 치료법은 초초기 정맥내 혈전용해술이며, 일부 환자에서는 동맥혈전용해술이나 혈전절제술을 사용할 수 있다.알테플라제를 이용한 혈전용해제는 발병 후 3~4.5시간 이내에, 유로키나제를 이용한 혈전용해제는 발병 후 6시간 이내에 투여할 수 있다.혈전용해 조건이 충족될 경우 알테플라제를 이용한 혈전용해 요법은 환자의 장애를 효과적으로 감소시키고 예후를 향상시킬 수 있다.뇌의 신경세포는 재생이 불가능하므로 뇌경색 치료는 시기적절하고 미루어서는 안된다는 사실을 기억해 두시는 것이 중요합니다.

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① 정맥혈전용해술이란?

정맥 혈전용해요법은 혈관을 막고 있는 혈전을 용해시키고, 막힌 혈관을 다시 뚫어 뇌조직에 혈액공급을 신속하게 회복시키며, 허혈로 인한 뇌조직의 괴사를 감소시키는 치료법입니다.혈전용해에 가장 적합한 시간은 발병 후 3시간 이내입니다.

② 응급혈전제거술이란?

혈전제거술은 의사가 DSA 기계를 이용해 혈관에 막힌 색전을 제거하고, 혈전제거 스텐트나 특수 흡입 카테터를 사용해 뇌혈관 재관통을 달성하는 방법입니다.주로 대혈관 폐색으로 인한 급성 뇌경색에 적합하며 혈관 재개통율은 80%에 달합니다.현재 대혈관 폐쇄성 뇌경색에 대한 가장 효과적인 최소 침습 수술입니다.

2) 출혈성 뇌졸중

여기에는 뇌출혈, 지주막하 출혈 등이 포함됩니다. 치료 원리는 재출혈을 예방하고, 뇌출혈로 인한 뇌세포 손상을 줄이고, 합병증을 예방하는 것입니다.

 

3. 뇌졸중을 식별하는 방법은 무엇입니까?

1) 환자가 갑자기 균형 장애를 겪고, 불안정하게 걷고, 취한 것처럼 비틀거린다.또는 사지의 힘은 정상이지만 정확성이 부족합니다.

2) 환자에게 시야 흐림, 복시, 시야 결함이 있습니다.또는 비정상적인 눈 위치.

3) 환자의 입꼬리가 비뚤어져 있고 팔자주름이 얕습니다.

4) 환자는 사지 약화, 걷거나 물건을 잡을 때 불안정함을 경험합니다.또는 팔다리의 마비.

5) 환자의 말이 어눌하고 모호하다.

이상이 있을 경우 신속하게 조치하고 시간을 다투며 가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 중요합니다.

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4. 뇌졸중을 예방하는 방법은 무엇입니까?

1) 고혈압 환자는 혈압조절에 주의하고 약물복용을 준수해야 한다.
2) 콜레스테롤 수치가 높은 환자는 식사를 조절하고 지질강하제를 복용해야 한다.
3) 당뇨병 환자 및 고위험군은 당뇨병을 적극적으로 예방하고 치료해야 한다.
4) 심방세동이나 기타 심장질환이 있는 분은 적극적으로 진료를 받아야 합니다.

즉, 건강하게 먹고, 적당히 운동하고, 일상생활에서 긍정적인 기분을 유지하는 것이 중요합니다.

 

5. 뇌졸중 재활의 중요한 시기

급성 뇌졸중 환자의 상태가 안정되면 가능한 한 빨리 재활과 중재를 시작해야 합니다.

질병이 더 이상 진행되지 않는 경증에서 중등도의 뇌졸중 환자는 활력 징후가 안정되고 24시간 후에 병상 재활 및 조기 병상 재활 훈련을 시작할 수 있습니다.재활치료는 조기에 시작해야 하며, 재활치료의 황금기는 뇌졸중 발생 후 3개월이다.

시의적절하고 표준화된 재활 훈련과 치료는 사망률과 장애율을 효과적으로 줄일 수 있습니다.따라서 뇌졸중 환자의 치료에는 기존의 약물치료 외에 조기 재활치료도 포함되어야 한다.뇌졸중 조기 재활의 조건을 충분히 이해하고 위험인자를 면밀히 모니터링한다면 환자의 예후가 향상되고 삶의 질이 향상되며 입원 시간이 단축되고 환자의 비용이 절감될 수 있습니다.

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6. 조기 재활

1) 좋은 팔다리를 침대에 위치시킵니다: 누운 자세, 아픈 쪽의 누운 자세, 건강한 쪽의 그룹 자세.
2) 침대에서 규칙적으로 뒤집기 : 자세에 관계없이 2시간마다 뒤집어 주며, 눌려진 부위를 마사지하고 혈액순환을 촉진해야 합니다.
3) 편마비 사지의 수동적 활동: 뇌졸중 후 48시간 동안 활력 징후가 안정되고 일차 신경계 질환이 안정되어 더 이상 진행되지 않을 때 관절 경련 및 근육 불사용 위축을 예방합니다.
4) 침대 이동 활동: 상지 및 어깨 관절 운동, 보조 능동 회전 훈련, 침대 브리지 운동 훈련.

뇌졸중의 초기 증상을 식별하는 방법을 알아보세요.뇌졸중이 발생하면 가능한 한 빨리 응급 전화번호로 전화하여 환자의 치료 시간을 확보하십시오.

이 기사가 도움이 되기를 바랍니다.

 

이 기사는 중국재활의학회에서 나온 것입니다.


게시 시간: 2023년 7월 24일
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