Инсульт Кытайда акыркы 30 жыл ичинде өлүмдүн негизги себеби болуп саналат, оорунун көрсөткүчү 39,9% жана өлүмдүн деңгээли 20% дан ашат, бул жыл сайын 1,9 миллиондон ашуун адамдын өлүмүнө алып келет.Кытайлык клиникалар жана реабилитациялык ассоциациялар инсульт тууралуу бир топ билимдерди чогултушту.Келгиле, кененирээк карап көрөлү.
1. Курч инсульт деген эмне?
Инсульт биринчи кезекте сүйлөөнүн начарлашы, буту-колдун уюушу, эсинин бузулушу, эс-учун жоготуу, гемиплегия жана башкалар катары көрүнөт.Ал эки категорияга бөлүнөт: 1) Ишемиялык инсульт, ал тамырга тромболиз жана шашылыш тромбектомия менен дарыланат;2) Геморрагиялык инсульт, мында негизги көңүл кайра кан агуунун алдын алууга, мээ клеткаларынын бузулушун азайтууга жана кыйынчылыктардын алдын алууга багытталган.
2. Кантип дарылоо керек?
1) Ишемиялык инсульт (Мээ инфаркты)
Мээнин инфарктын оптималдуу дарылоо өтө эрте тамырга тромболиз болуп саналат, ал эми кээ бир бейтаптар үчүн артериялык тромболиз же тромбоэктомия колдонсо болот.Альтеплаза менен тромболитикалык терапия башталгандан кийин 3-4,5 сааттын ичинде, ал эми урокиназа менен тромболитикалык терапия башталгандан кийин 6 сааттын ичинде жүргүзүлүшү мүмкүн.Тромболиз үчүн шарттар аткарылса, альтеплаза менен тромболитикалык терапия пациенттин майыптыгын натыйжалуу азайтып, прогнозду жакшыртат.Мээдеги нейрондор регенерациялана албастыгын эстен чыгарбоо керек, ошондуктан мээ инфарктын дарылоо өз убагында жүргүзүлүшү керек жана кечиктирүүгө болбойт.
① Венага тромболиз деген эмне?
Венага тромболитикалык терапия кан тамырды тоскон тромбду эритет, тосулган кан тамырды кайра канализациялайт, мээ кыртышынын кан менен камсыз болушун тез арада калыбына келтирет жана ишемиядан пайда болгон мээ кыртышынын некрозун азайтат.Тромболиз үчүн эң жакшы убакыт - бул башталгандан кийин 3 сааттын ичинде.
② Шашылыш Тромбектомия деген эмне?
Тромбэктомия мээнин кан тамырын реканализациялоого жетүү үчүн тромбоэктомия стенти же атайын соргуч катетерди колдонуу менен кан тамырда бөгөлгөн эмболияны алып салуу үчүн DSA аппаратынын жардамы менен дарыгерди камтыйт.Бул, биринчи кезекте, ири тамырлардын жабылышынан улам курч мээ инфаркты үчүн ылайыктуу болуп саналат, жана тамыр recanalization курсу 80% жетиши мүмкүн.Учурда бул чоң тамырлардын окклюзивдик мээ инфаркты үчүн эң эффективдүү минималдуу инвазивдик хирургия.
2) Геморрагиялык инсульт
Буга мээге кан куюлуу, субарахноиддик кан куюлуу ж.б. кирет. Дарылоо принциби кайра кан агуунун алдын алуу, мээге кан куюлуудан улам мээ клеткаларынын бузулушун азайтуу жана татаалдашуулардын алдын алуу болуп саналат.
3. Инсультту кантип аныктоого болот?
1) Оорулуу күтүүсүздөн тең салмактуулуктун бузулушуна дуушар болот, мас болуп калгандай тентирейт, туруксуз басат;же бутунун күчү нормалдуу, бирок тактык жок.
2) Бейтаптын көзү бүдөмүк, эки жолу көрүүсү, көрүү талаасынын кемчилиги;же көздүн анормалдуу абалы.
3) Оорулуунун оозунун бурчтары кыйшык, мурун-эрин бүктөмдөрү тайыз.
4) Оорулуу буту-колунун алсыздыгын, басууда же буюмдарды кармоодо туруксуздукту сезет;же буту-колунун сезбей калышы.
5) Оорулуунун сүйлөөсү бүдөмүк, бүдөмүк.
Кандайдыр бир аномалиялар болгон учурда, тез чара көрүү, убакыт менен жарышып, мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.
4. Инсультту кантип алдын алса болот?
1) Гипертониялык оорулуулар кан басымын көзөмөлдөөгө көңүл буруп, дары-дармектерди кармашы керек.
2) Холестерини жогору болгон бейтаптар диетаны көзөмөлдөп, липиддерди азайтуучу дарыларды ичиши керек.
3) Диабет менен ооруган бейтаптар жана жогорку тобокелдик топтору кант диабетин активдүү алдын алуу жана дарылоо керек.
4) Дүлөйчөлөрдүн фибрилляциясы же башка жүрөк оорулары барлар медициналык жардамга активдүү кайрылышы керек.
Кыскасы, күнүмдүк жашоодо туура тамактануу, орточо көнүгүүлөрдү жасоо жана позитивдүү маанайды сактоо маанилүү.
5. Инсультту реабилитациялоонун критикалык мезгили
Курч инсульт менен ооруган бейтаптын абалы турукташкандан кийин, алар реабилитациялоону жана кийлигишүүнү мүмкүн болушунча эртерээк баштоосу керек.
Жеңил жана орточо даражадагы инсульт менен ооруган бейтаптар, оору мындан ары өнүкпөйт, жашоо белгилери туруктуу болгондон кийин 24 сааттан кийин керебеттин жанындагы реабилитацияны жана эрте реабилитациялык тренингди баштаса болот.Реабилитациялык дарылоону эрте баштоо керек, ал эми реабилитациялык дарылоонун алтын мезгили инсульттан кийин 3 ай.
Өз убагында жана стандартташтырылган реабилитациялык окутуу жана дарылоо өлүмдүн жана майыптуулуктун деңгээлин төмөндөтөт.Ошондуктан, инсульт менен ооругандарды дарылоо кадимки дары-дармек менен дарылоодон тышкары, эрте реабилитациялык терапияны камтышы керек.Инсультту эрте реабилитациялоо шарттары толук түшүнүлүп, тобокелдик факторлору кылдат көзөмөлдөнүп турса, бейтаптардын прогноздору жакшырып, жашоонун сапаты жакшырып, ооруканага жаткыруу убактысы кыскарып, бейтаптардын чыгымдары кыскарат.
6. Эрте реабилитация
1) Төшөккө жакшы буттарды коюңуз: жаткырылган абалда, жабыркаган тарапка жаткырылган абал, соо тарапка топтук абал.
2) Төшөктө үзгүлтүксүз оодарылып туруңуз: Кызматыңызга карабастан, ар бир 2 саат сайын оодарып, басымдагы жерлерге массаж жасап, кандын айлануусуна көмөктөшүңүз керек.
3) Гемиплегиялуу буттардын пассивдүү иш-аракеттери: Инсульттан 48 саат өткөндөн кийин маанилүү белгилер туруктуу болгондо жана нерв системасынын негизги оорусу туруктуу болуп, өнүкпөй калганда, муундардын спазмын жана булчуңдардын атрофиясын болтурбоо.
4) керебет мобилдүүлүк иш-чаралар: Жогорку буту жана плечо биргелешкен кыймылы, көмөкчү-активдүү бурулуп окутуу, керебет көпүрө көнүгүү окутуу.
Инсульттун алгачкы белгилерин аныктоону үйрөнүңүз.Инсульт пайда болгондо, пациентке дарылоо үчүн убакыт сатып алуу үчүн мүмкүн болушунча тезирээк тез жардам кызматына чалыңыз.
Бул макала сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөбүз.
Макала Кытайдын реабилитациялык медицина ассоциациясынан алынган
Посттун убактысы: 24-июль 2023-ж