Жатын моюнчасынын кеңейүүсүнөн жогору туурасынан кеткен жаралар менен шартталган параплегия жогорку параплегия деп аталат.Ал эми үчүнчү көкүрөк омурткасынын астындагы жүлүндүн жаракатынан улам пайда болгон параплегия эки ылдыйкы буттун тең параплегиясы болуп саналат.
Омуртканын жаракатынын курч стадиясында эки буттун тең сезүү, кыймыл-аракет жана рефлекс жараат деңгээлинен төмөн жоголушу, ошондой эле табарсык менен анал сфинктеринин функциясынын бузулушу омуртка шоктугу болуп саналат.Заманбап батыш медицинасында жүлүн жаракатынын курч стадиясында хирургиялык дарылоодон башка бул ооруга идеалдуу дарылоо жок.
Параплегиянын жалпы себептери жана симптомдору
Акыркы жылдары жүлүн жаракаты тездик менен өсүп жатат.Себептери, биринчиден, курулуш индустриясынын жогорку өнүккөндүгүнө байланыштуу өндүрүштүк кырсыктар көп болуп жатат;экинчиден, жолго жаңы айдоочулар көп болуп, жол кырсыктары көбөйүүдө;үчүнчүдөн, оор таймаш спорттун түрлөрү да жүлүн жаракаттарын көбөйтөт.Башка себептерге инфекция, шишик, дегенеративдик оорулар жана башкалар кирет.
Омуртканын жаракаты жаракат деңгээлинен төмөн кыймылдын жана сезимдин толук же толук эмес жоголушуна алып келиши мүмкүн.Ошол эле учурда бейтаптардын өзүн-өзү тейлөөсүнө жана коомдук ишмердигине олуттуу таасирин тийгизген көптөгөн кыйынчылыктар бар.
Параплегиянын жалпы татаалдыктары
1. Басым жарасы: Көбүнчө lumbosacral зонасы жана согончогу сыяктуу сөөктүн чыгышында пайда болот.Басым жарасы инфекциясынан келип чыккан сепсис өлүмдүн негизги себептеринин бири болуп саналат.
2. Дем алуу жолдорунун инфекциясы: жогорку дем алуу жолдорунун инфекциясын пайда кылуу оңой, натыйжада пневмония ж.б.
3. Заара чыгаруу системасы: Заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы жана заара ташы ж.б.
4. Жүрөк-кан тамыр системасы: Постуралдык гипотензия жана веноздук тромбоз.
5. Скелет системасы: Остеопороз.
Параплегияны реабилитациялоонун максаты
1. Мүмкүн болгон кыйынчылыктардын алдын алуу.
2. Муундардын катуулугун жана байламталардын контрактурасын алдын алуу.
3. Өзүн-өзү тейлөө боюнча иш-чаралардын аяктоосун камсыз кылуу үчүн максаттуу булчуңдарды сунуу.
4. Өзүнө кам көрүү жөндөмдүүлүгүн үйрөтүү.
5. Бейтаптардын басуу жөндөмүн калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн альтернативалык ыкмаларды колдонуңуз.
Эрте (төшөктө жаткан мезгил) реабилитация
(1) Басым жарасын алдын алуу үчүн нормалдуу позаны сактаңыз.Декомпрессиондук керебет же аба жаздыкчасын колдонсо болот, бейтаптарды ар бир 2 саат сайын оодарып, далысын сылап.
(2) Өпкө инфекциясын алдын алуу үчүн дем алуу органдарынын машыгуусун күчөтүү.Көкүрөктү таптап, постуралдык дренажды колдонсо болот.
(3) контрактураны алдын алуу жана калган булчуң күчүн сактоо үчүн биргелешкен коргоо жана окутуу.
(4) Табарсык менен көтөн чучукту үйрөтүү.Катетерди орнотуп жатканда, вегетативдик жыйрылуу функциясын калыбына келтирүүнү жеңилдетүү үчүн табарсыкта 300-400 мл заара болушун камсыз кылуу үчүн кыпчоого жана такай коюуга көңүл буруңуз.
(5) Психотерапия.Өтө депрессия, депрессия жана кыжырдануу.Сабырдуулук жана кылдаттык бекемдээрлик жооптор менен болушу керек.
Калыбына келтирүү мезгилиндеги реабилитациялык дарылоо
(1) Тик туруп көнүү боюнча машыгуу: ал бир жумадай талап кылынат, ал эми узактыгы жаракат деңгээлине байланыштуу.
(2) Булчуң күчү жана муундарды сунуу боюнча машыгуу.Функционалдык электрдик стимулдаштыруу булчуң күчүн окутуу үчүн колдонулушу мүмкүн.Реабилитация учурунда муундарды жана булчуңдарды созуу зарыл.
(3) Отурууну жана тең салмактуулукту үйрөтүү: Туура көз карандысыз отуруу которуу, коляска жана жөө басууну үйрөтүүнүн шарты болуп саналат.
(4) Тренингди которуу: керебеттен коляскага.
(5) Басууга үйрөтүү жана коляска менен машыгуу.
Билдирүү убактысы: 26-2020-октябр