Kas yra smegenų kraujavimas

Kas yra smegenų kraujavimas?

Smegenų kraujavimas reiškia kraujavimą, kurį sukelia netrauminis kraujagyslių plyšimas smegenų parenchimoje.Tai sudaro 20–30% visų insultų, o mirtingumas ūminėje stadijoje yra 30–40%.

Tai daugiausia susiję su smegenų kraujagyslių ligomis, įskaitant hiperlipidemiją, diabetą, hipertenziją, kraujagyslių senėjimą, rūkymą ir pan..Pacientai, sergantys smegenų kraujavimu, dažnai staiga prasideda dėl emocinio susijaudinimo ir per didelės jėgos, o mirtingumas ankstyvoje stadijoje yra labai didelis.Papildomai,dauguma išgyvenusiųjų turi motorinių sutrikimų, pažinimo sutrikimų, kalbos ir rijimo sutrikimų bei kitų pasekmių.

Kokia yra smegenų hemoragijos etiologija?

Dažnos priežastys yrahipertenzija su arterioskleroze, mikroangioma ar mikroangioma.Kiti apimasmegenų kraujagyslių apsigimimai, meninginiai arterioveniniai apsigimimai, amiloidinė smegenų kraujagyslių liga, cistinė hemangioma, intrakranijinė venų trombozė, specifinis arteritas, grybelinis arteritas, moyamoya liga ir arterijų anatominė variacija, vaskulitas, naviko insultasir kt.

Taip pat yra kitų priežasčių, tokių kaip kraujo faktoriai, įskaitantantikoaguliacija, antitrombocitinis arba trombolizinis gydymas, hemofilinė infekcija, leukemija, trombocitopenija, intrakranijiniai navikai, alkoholizmas ir simpatiniai vaistai.
Papildomai,per didelė jėga, klimato kaita, nesveiki pomėgiai (rūkymas, alkoholizmas, sūri mityba, antsvoris), kraujospūdžio svyravimai, emocinis susijaudinimas, pervargimasir tt taip pat gali būti sukelti smegenų kraujavimo veiksniai.

Kokie yra smegenų kraujavimo simptomai?

Hipertenzinis intracerebrinis kraujavimas dažniausiai pasireiškia 50–70 metų amžiaus, o vyrams – dažniau.Tai lengva įvykti žiemą ir pavasarį, o dažniausiai vykstant veiklai ir emociniam susijaudinimui.Paprastai prieš kraujavimą nėra įspėjimo ir beveik pusė pacientų turėtų stiprų galvos skausmą ir vėmimą.Kraujospūdis smarkiai pakyla po kraujavimo, o klinikiniai simptomai paprastai pasiekia piką per kelias minutes ar valandas.Klinikiniai simptomai ir požymiai skiriasi priklausomai nuo kraujavimo vietos ir kiekio.Hemiplegija, kurią sukelia kraujavimas į bazinį branduolį, talamą ir vidinę kapsulę, yra dažnas ankstyvas simptomas.Taip pat gali būti keli epilepsijos atvejai, kurie paprastai būna židininiai.O sunkūs ligoniai greitai virsdavo sąmonės netekimu arba koma.

1. Motorinės ir kalbos disfunkcija
Motorinės funkcijos sutrikimas paprastai reiškia hemiplegiją, o kalbos disfunkcija dažniausiai yra afazija ir dviprasmiškumas.
2. Vėmimas
Beveik pusė pacientų vemtų, o tai gali būti susiję su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu smegenų kraujavimo metu, galvos svaigimo priepuoliais ir smegenų dangalų kraujo stimuliavimu.
3. Sąmonės sutrikimas
Letargija arba koma, o laipsnis yra susijęs su kraujavimo vieta, apimtimi ir greičiu.Didelis kraujavimas per trumpą laiką giliojoje smegenų dalyje gali sukelti sąmonės netekimą.
4. Akių simptomai
Nevienodo vyzdžio dydis dažniausiai būna pacientams, sergantiems smegenų išvarža dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo;taip pat gali būti hemianopija ir akių judėjimo sutrikimai.Pacientai, kuriems yra smegenų kraujavimas, ūminėje fazėje (žvilgsnio paralyžius) dažnai žiūri į kraujavimo pusę.
5. Galvos skausmas ir galvos svaigimas
Galvos skausmas yra pirmasis smegenų kraujavimo simptomas, kuris dažnai būna kraujavimo pusėje.Kai padidėja intrakranijinis spaudimas, skausmas gali išsivystyti į visą galvą.Galvos svaigimas dažnai būna susijęs su galvos skausmais, ypač esant kraujavimui iš smegenėlių ir smegenų kamieno.