Smegenų infarkto apibrėžimas
Smegenų infarktas dar vadinamas išeminiu insultu.Šią ligą sukelia įvairūs regioniniai smegenų audinio kraujo tiekimo sutrikimai, sukeliantys smegenų išemiją ir anoksinę nekrozę, o vėliau ir atitinkamą klinikinį neurologinį deficitą.
Pagal skirtingą patogenezę smegenų infarktas skirstomas į pagrindinius tipus, tokius kaip smegenų trombozė, smegenų embolija ir lakūninis infarktas.Tarp jų smegenų trombozė yra labiausiai paplitusi smegenų infarkto rūšis, kuri sudaro apie 60% visų smegenų infarktų, todėl vadinamasis „smegenų infarktas“ reiškia smegenų trombozę.
Kas yra smegenų infarkto patogenezė?
1. Aterosklerozė: trombas susidaro arterijos sienelėje esančių aterosklerozinių plokštelių pagrindu.
2. Kardiogeninė smegenų trombozė: prieširdžių virpėjimu sergantys pacientai yra linkę formuotis trombozei, o trombas patenka į smegenis, kad blokuotų smegenų kraujagysles, sukeldamas smegenų infarktą.
3. Imuniniai veiksniai: nenormalus imunitetas sukelia arteritą.
4. Infekciniai veiksniai: leptospirozė, tuberkuliozė ir sifilis, nesunkiai gali sukelti kraujagyslių uždegimą, sukeliantį smegenų infarktą.
5. Kraujo ligos: policitemija, trombocitozė, diseminuota intravaskulinė koaguliacija ir kt.
6. Įgimtos raidos anomalijos: raumenų skaidulų displazija.
7. Kraujagyslės intimos pažeidimas ir plyšimas, todėl kraujas patenka į kraujagyslės sienelę ir susidaro siauras kanalas.
8. Kiti: vaistai, navikai, riebalų embolai, dujų embolai ir kt.
Kokie yra smegenų infarkto simptomai?
1. Subjektyvūs simptomai:galvos skausmas, galvos svaigimas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, motorinė ir (arba) sensorinė afazija ir net koma.
2. Smegenų nervo simptomai:akys žvelgia į pažeidimo pusę, neuroveido ir liežuvio paralyžius, pseudobulbarinis paralyžius, įskaitant užspringimą nuo gėrimo ir rijimo pasunkėjimą.
3. Fiziniai simptomai:galūnių hemiplegija arba lengva hemiplegija, sumažėjęs kūno jutimas, netvirta eisena, galūnių silpnumas, šlapimo nelaikymas ir kt.
4. Sunki smegenų edema, padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir net smegenų išvaržos bei koma.slankstelinių-bazilinių arterijų sistemos embolija dažnai sukelia komą, o kai kuriais atvejais būklė gali pablogėti, kai ji yra stabili ir pagerėjusi, ir yra didelė infarkto ar antrinio kraujavimo pasikartojimo tikimybė.
Paskelbimo laikas: 2020-04-20