Продолжени нарушувања на свеста, pDoC, се патолошки состојби предизвикани од трауматска повреда на мозокот, мозочен удар, исхемично-хипоксична енцефалопатија и други видови повреди на мозокот кои резултираат со губење на свеста повеќе од 28 дена.pDoC може да се подели на вегетативна состојба, VS/синдром на будност што не реагира, UWS и минимално свесна состојба, MCS.Пациентите со pDoC имаат тешко невролошко оштетување, комплексна дисфункција и компликации и долг и тежок период на рехабилитација.Затоа, рехабилитацијата е клучна во текот на целиот циклус на третман на пациентите со pDoC, а исто така се соочува со големи предизвици.

Како да се рехабилитирате - терапија за вежбање

1. Обука за постурален прекинувач

Придобивки
За пациентите со pDoC кои долго време се врзани за кревет и не можат активно да соработуваат со обуката за рехабилитација, таа ги има следните придобивки: (1) ја подобрува будноста на пациентот и го зголемува времето на отворање на очите;(2) истегнете ги зглобовите, мускулите, тетивите и другите меки ткива во различни делови за да се спречи контрактура и деформација;(3) промовирање на обновувањето на функциите на срцето, белите дробови и гастроинтестиналниот тракт и спречување на исправена хипотензија;(4) обезбеди постурални услови потребни за други третмани за рехабилитација подоцна.

Од DOI:10.1177/0269215520946696

Специфични методи
Главно вклучуваат вртење на креветот, лежење до полуседење, седење покрај кревет, седење покрај кревет до седење во инвалидска количка, лежечка положба на наклонет кревет.Дневното време надвор од креветот за пациентите со pDoC може постепено да се продолжува како што дозволува нивната состојба, кое може да се движи од 30 минути до 2-3 часа и конечно да се стреми кон 6-8 часа.Користете со претпазливост кај пациенти со тешка кардиопулмонална дисфункција или постурална хипотензија, неизлечени локални фрактури, хетеротопска осификација, силна болка или спастичност.

Од DOI:10.2340/16501977-2269  

Велосипед за рехабилитација за горните и долните екстремитети SL4

2. Вежбањето, вклучително и пасивни заеднички активности, вежбање со тежина на екстремитетите, тренинг за рамнотежа во седење, тренинг со велосипед и обука за поврзување на екстремитетите, не само што може да ја подобри мускулната сила и издржливоста на пациентите со pDoC и да спречи компликации како што е мускулната атрофија од неупотреба, туку ја подобруваат и функцијата на важните органи на повеќе системи како што се кардиоваскуларните и респираторните.Вежбањето од 20-30 минути секој пат, 4-6 пати неделно има подобар ефект врз намалувањето на степенот на спастицитет и спречување на контрактури кај пациенти со pDoC.

Од DOI:10.3233/NRE-172229  

Интелигентен систем за повратни информации и тренинг на долните екстремитети A1-3

Користете со претпазливост кај пациенти со нестабилна болест, епизоди на пароксизмална симпатична хиперексцитација, рани од притисок на долните екстремитети и задникот и распаѓање на кожата.

Од DOI:10.1097/HTR.00000000000000523  

Апарат за активна обука за колена заеднички