Техника Бобат

Што е Бобат техника?

Техниката Бобат, позната и како невро-развојна терапија (НДТ), еза проценка и третман на лица со церебрална парализа и други сродни невролошки состојби.Станува збор за технологија за третман, кооснована од британската физиотерапевтка Берта Бобат и нејзиниот сопруг Карел Бобат во пракса.Погоден е за рехабилитација на моторна дисфункција предизвикана од повреда на централниот нервен систем.

Целта на примената на концептот Bobath е да се промовира моторното учење за ефикасна контрола на моторот во различни средини, а со тоа да се подобри учеството и функцијата.

Која е основната теорија на техниката Бобат?

Повредата на централниот нервен систем доведува до ослободување на примитивни рефлекси и формирање на абнормални пози и модели на движење.
Како резултат на тоа, неопходно е да се користи рефлексна супресија за да се потиснат абнормалните пози и модели на движење со контролирање на клучните точки;активираат рефлекси на држење и балансираат реакции за да се промовира формирањето на нормални обрасци и да се спроведат различни тренинзи за контрола на вежбање.

Основни концепти на Бобат

1. Рефлексна инхибиција:користете пози спротивни на шемата на спазам за да го потиснете спазмот, вклучително и шема на рефлексна инхибиција (RIP) и држење под влијание на тоник (TIP).

2. Контрола на клучните точки:клучните точки се однесуваат на одредени специфични делови од човечкото тело, кои имаат важно влијание врз мускулната тензија на другите делови од телото или екстремитетите;терапевтите манипулираат со овие специфични делови за да ја постигнат целта да го инхибираат спазмот и абнормалниот постурален рефлекс и да промовираат нормален постурален рефлекс.

3. Промовирајте постурален рефлекс:ги води пациентите да формираат функционални пози преку одредени специфични активности и да учат од овие функционални пози за да постигнат терапевтски ефекти.

4. Сензорна стимулација:користете различни сензации за да ги спречите абнормалните движења или да ги промовирате нормалните движења, а вклучува и возбудлива и инхибиторна стимулација.

Кои се принципите на Бобат?

(1) Нагласете ги чувствата на пациентите за учење движење

Бобат верува дека чувството на вежбање може да се стекне со постојано учење и тренинзи.Повтореното учење за начинот на движење и позите на движење може да ги поттикне пациентите да добијат чувство на нормално движење.За да се научи и совлада моторната сензација, потребни се бројни тренинзи со различни моторни сензации.Терапевтите треба да дизајнираат обука според условите на пациентите и постоечките проблеми, кои не само што поттикнуваат намерни одговори, туку и целосно да размислат дали можат да им дадат на пациентите исти можности за моторно повторување.Само повторливите стимулации и движења можат да го промовираат и консолидираат учењето на движењата.Како и секое дете или возрасен што учи нова вештина, на пациентите им е потребна постојана стимулација и можности за повторување на обуката за да ги консолидираат научените движења.

(2) Нагласете го учењето на основните пози и основните модели на движење

Секое движење се одвива врз основа на основните обрасци како што се контрола на држењето на телото, корективна реакција, одговор на рамнотежа и други заштитни одговори, фаќање и опуштање.Бобат може да ги потисне абнормалните шеми на движење според нормалниот процес на развој на човечкото тело.Покрај тоа, може да ги поттикне пациентите постепено да го научат нормалниот модел на движење преку контролата на клучната точка, да предизвика одговор на нервниот систем на високо ниво, како што се: корективен одговор, одговор на рамнотежа и други заштитни реакции, така што пациентите би можеле да ги надминат абнормалните движења и држење на телото, постепено доживување и постигнување на нормална сензација и активност на движење.

(3) Развијте планови за обука според развојната низа на движење

Плановите за обука на пациентите мора да бидат во согласност со нивните нивоа на развој.За време на мерењето, пациентите треба да се евалуираат од развојна гледна точка и да се третираат по редослед на развојна секвенца.Нормалниот моторен развој е во редот од глава до стапало и од блискиот крај до далечинскиот крај.Специфичната низа на моторен развој е генерално од лежечка положба – превртување – странична положба – положба за потпора на лактот – седење – клекнување на рацете и колената – клекнување на двете колена – стоечка положба.

(4) Третирајте ги пациентите како целина

Бобат нагласи дека пациентите треба да се обучуваат како целина за време на обуката.Не само за лекување на пациенти со моторна дисфункција на екстремитетите, туку и за поттикнување на пациентите активно да учествуваат во третманот и да се сеќаваат на чувството на екстремитетите при нормално вежбање.Кога тренирате долните екстремитети на хемиплегични пациенти, обрнете внимание на инхибиција на појавата на горниот спазам.Како заклучок, за да се спречат други физички пречки на пациентите, земете ги пациентите како целина за да развијат планови за третман и обука.